Кори Уилан бол нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн чиглэлээр олон арван жилийн туршлагатай өвчтөний өмгөөлөгч юм. Тэрээр мөн эрүүл мэнд, анагаах ухааны контентоор мэргэшсэн чөлөөт зохиолч юм.
Заг хүйтэн нь эмчилж болдог бэлгийн замаар дамжих халдвар (БЗХӨ) юм. Энэ нь бэлгэвчгүйгээр үтрээ, шулуун гэдсээр эсвэл аман сексээр дамждаг. Бэлгийн идэвхтэй амьдралтай бөгөөд бэлгэвчгүйгээр бэлгийн харьцаанд ордог хэн ч халдвар авсан хамтрагчаасаа заг хүйтэн өвчнөөр өвчилж болно.
Та заг хүйтэнтэй байж магадгүй ч үүнийгээ мэдэхгүй байж магадгүй. Энэ өвчин нь үргэлж шинж тэмдэг үүсгэдэггүй, ялангуяа умайтай хүмүүст. Ямар ч хүйсийн хүмүүст заг хүйтэн өвчний шинж тэмдэг дараах байдалтай байж болно.
Халдвар авсан 10 эмэгтэй тутмын 5 нь шинж тэмдэггүй байдаг (шинж тэмдэггүй). Мөн үтрээний халдвар эсвэл давсагны халдвар гэх мэт өөр өвчинтэй андуурч болох хөнгөн шинж тэмдэг илэрч болно.
Заг хүйтэн нь шинж тэмдэг үүсгэдэг бол анхны халдвараас хойш хэдэн өдөр, долоо хоног, хэдэн сарын дараа тохиолдож болно. Хожуу шинж тэмдэг нь оношлогоо, эмчилгээг хойшлуулахад хүргэдэг. Хэрэв заг хүйтэн өвчнийг эмчлэхгүй бол хүндрэл үүсч болно. Үүнд үргүйдэлд хүргэдэг аарцгийн хөндийн үрэвсэлт өвчин (PID) орно.
Энэ нийтлэлд заг хүйтэн өвчин хэрхэн үргүйдэлд хүргэдэг, танд ямар шинж тэмдэг илэрч болох, ямар эмчилгээ хийлгэх талаар авч үзэх болно.
Заг хүйтэн нь гонококкийн халдвараас үүдэлтэй. Хэрэв эрт үед нь илрүүлбэл заг хүйтэн өвчний ихэнх тохиолдлыг тарилгын антибиотикоор амархан эмчилдэг. Эмчилгээ дутмаг байгаа нь эцэстээ эмэгтэйчүүдэд (умайтай хүмүүст), цөөн тохиолдолд эрэгтэйчүүдэд (төмсөгтэй хүмүүст) үргүйдэлд хүргэдэг.
Хэрэв эмчлэхгүй орхивол заг хүйтэн үүсгэдэг бактери нь үтрээ болон умайн хүзүүгээр дамжин нөхөн үржихүйн эрхтэнд нэвтэрч, умайтай хүмүүст аарцгийн хөндийн үрэвсэлт өвчин (PID) үүсгэдэг. PID нь заг хүйтэн анхны халдвараас хойш хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногийн дараа эхэлж болно.
PID нь фаллопийн гуурс болон өндгөвчинд үрэвсэл үүсгэж, буглаа (шингэний халдвартай нүх) үүсгэдэг. Хэрэв эрт эмчлэхгүй бол сорвины эд үүсч болно.
Фаллопийн гуурсны эмзэг доторлогоо дээр сорвины эд үүсэхэд энэ нь фаллопийн гуурсыг нарийсгаж эсвэл хаадаг. Үр тогтолт нь ихэвчлэн фаллопийн гуурсанд явагддаг. PID-ийн улмаас үүссэн сорвины эд нь бэлгийн харьцааны үед өндгөн эс эр бэлгийн эсээр үр тогтохыг хэцүү эсвэл боломжгүй болгодог. Хэрэв өндгөн эс болон эр бэлгийн эс уулзаж чадахгүй бол байгалийн жамаар жирэмслэлт үүсэхгүй.
PID нь мөн умайн гаднах жирэмслэлтийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг (үр тогтсон өндгөн эс умайн гадна, ихэвчлэн фаллопийн хоолойд суулгац).
Төмсөгтэй хүмүүст үргүйдэл нь заг хүйтэнээс үүдэлтэй байх магадлал бага байдаг. Гэсэн хэдий ч эмчлээгүй заг хүйтэн нь төмсөг эсвэл түрүү булчирхайг халдварлуулж, үржил шимийг бууруулдаг.
Эрэгтэйчүүдэд эмчлээгүй заг хүйтэн нь үрэвсэлт өвчин болох эпидидимит үүсгэдэг. Эпидидимит нь төмсөгний ар талд байрлах ороомог гуурсны үрэвслийг үүсгэдэг. Энэ гуурс нь эр бэлгийн эсийг хадгалж, тээвэрлэдэг.
Эпидидимит нь төмсөгний үрэвсэл үүсгэдэг. Үүнийг эпидидимоторит гэж нэрлэдэг. Эпидидимитийг антибиотикоор эмчилдэг. Эмчилгээгүй эсвэл хүнд тохиолдолд үргүйдэлд хүргэдэг.
PID-ийн шинж тэмдгүүд нь маш хөнгөн, бага зэргээс хүнд хэлбэрийн хооронд хэлбэлзэж болно. Заг хүйтэн өвчний нэгэн адил PID-ийг анхнаасаа мэдэхгүйгээр авах боломжтой.
Заг хүйтэн өвчнийг шээсний шинжилгээ эсвэл арчдасны шинжилгээгээр оношлох боломжтой. Арчдасны шинжилгээг үтрээ, шулуун гэдэс, хоолой эсвэл шээсний сүвээс мөн хийж болно.
Хэрэв та эсвэл таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч PID-ийг сэжиглэж байгаа бол тэд таны өвчний шинж тэмдэг болон бэлгийн түүхийн талаар асуух болно. PID-ийг оношлох тусгай шинжилгээ байдаггүй тул энэ өвчнийг оношлох нь хэцүү байж болно.
Хэрэв танд өөр шалтгаангүйгээр аарцагны өвдөлт эсвэл хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт байвал дараах шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь байвал таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч PID-ийг оношлож болно.
Хэрэв өвчний явц даамжирсан гэж сэжиглэж байгаа бол нөхөн үржихүйн эрхтний гэмтлийн хэмжээг үнэлэхийн тулд нэмэлт шинжилгээ хийж болно. Эдгээр шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.
PID-тэй 10 хүн тутмын 1 нь PID-ийн улмаас үргүйдэлтэй байдаг. Эрт эмчилгээ нь үргүйдэл болон бусад болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх гол түлхүүр юм.
Антибиотик нь PID-ийн эхний ээлжийн эмчилгээ юм. Танд амаар антибиотик бичиж өгөх эсвэл тариагаар эсвэл судсаар (судсаар, судсаар) эм өгч болно. Таны бэлгийн хамтрагч эсвэл хамтрагч шинж тэмдэггүй байсан ч антибиотик шаардлагатай болно.
Хэрэв та хүнд өвчтэй, буглаатай эсвэл жирэмсэн бол эмчилгээний явцад эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байж магадгүй. Хагарсан эсвэл хагарч болзошгүй буглааг мэс заслын аргаар халдвар авсан шингэнийг зайлуулах шаардлагатай байж болно.
Хэрэв та PID-ээс үүдэлтэй сорвитой бол антибиотик үүнийг арилгахгүй. Зарим тохиолдолд үржил шимийг сэргээхийн тулд бөглөрсөн эсвэл гэмтсэн фаллопийн гуурсыг мэс заслын аргаар эмчилж болно. Та болон таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны нөхцөл байдалд мэс заслын аргаар засах боломжтой эсэхийг хэлэлцэж болно.
Нөхөн үржихүйн туслах технологи нь PID-ийн гэмтлийг нөхөн сэргээж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч in vitro үр тогтолт (IVF) зэрэг процедурууд нь фаллопийн гуурсан хоолойн сорвийг нөхөж, зарим хүмүүс жирэмсэн болох боломжийг олгодог. Хэрэв та PID-ээс үүдэлтэй үргүйдэлтэй бол нөхөн үржихүйн эндокринологич зэрэг мэргэжилтнүүд тантай жирэмсний сонголтуудын талаар ярилцаж болно.
Мэс заслын сорви авах болон IVF аль нь ч үр дүнтэй байх баталгаатай биш юм. Зарим тохиолдолд та жирэмслэлт болон эцэг эх байх бусад сонголтыг авч үзэхийг хүсч болно. Үүнд тээгч эх (өөр хүн үр тогтсон өндгөн эсийг төрүүлэх), үрчлэлт, асрамжийн газар үрчлэлт орно.
Заг хүйтэн нь бэлгийн замаар дамжих бактерийн халдвар юм. Заг хүйтэн нь эмчлэхгүй орхивол үргүйдэлд хүргэдэг. Эмэгтэйчүүдэд аарцгийн хөндийн үрэвсэлт өвчин (PID), эрэгтэйчүүдэд эпидидимит зэрэг хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрт эмчилгээ шаардлагатай.
Эмчилгээгүй үеийн бэлгийн сулрал нь умайн гуурсан хоолойд сорвижилт үүсгэж, умайтай хүмүүст жирэмслэхийг хүндрүүлдэг эсвэл боломжгүй болгодог. Хэрэв эрт үед нь илрүүлбэл заг хүйтэн, бэлгийн сулралын үрэвсэл, эпидидимитийг антибиотикоор амжилттай эмчилж болно. Хэрэв та бэлгийн сулралын даамжирсан үе шатнаас сорвижилттой бол эмчилгээ нь жирэмслэх эсвэл эцэг эх болоход тань туслах болно.
Бэлгийн идэвхтэй амьдралтай, бэлгэвч хэрэглэдэггүй хэн ч гэсэн заг хүйтэн тусах боломжтой. Энэхүү маш түгээмэл бэлгийн замаар дамжих халдвар нь ямар ч насны хүмүүст тохиолдож болно.
Заг хүйтэн өвчинтэй байх нь муу зан чанар эсвэл буруу сонголтын шинж биш юм. Энэ нь хэнд ч тохиолдож болно. Заг хүйтэн өвчин болон бэлгийн замын халдварт өвчин зэрэг хүндрэлээс зайлсхийх цорын ганц арга бол бэлгийн харьцааны үед үргэлж бэлгэвч хэрэглэх явдал юм.
Хэрэв та бэлгийн идэвхтэй эсвэл өндөр эрсдэлтэй гэж бодож байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ тогтмол үзлэгт хамрагдах нь зүйтэй байж магадгүй юм. Та мөн гэртээ заг хүйтэн болон бусад бэлгийн замаар дамжих халдварын шинжилгээ хийж болно. Шинжилгээний эерэг хариу гарсны дараа эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид хандах хэрэгтэй.
Тийм ээ. Заг хүйтэн нь умайн фиброз болон төмсөгний эпидидимит үүсгэдэг. Хоёр өвчин хоёулаа үргүйдэлд хүргэдэг. PID нь илүү түгээмэл тохиолддог.
Заг хүйтэн, хламиди зэрэг бэлгийн замаар дамжих халдварууд нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Та үүнийг мэдэхгүйгээр удаан хугацаагаар, бүр хэдэн жилийн турш халдвар авч болно.
Тэдгээрийн учруулж болох хохирлын тодорхой хугацаа байхгүй. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа таны талд биш юм. Дотор сорвижилт, үргүйдэл зэрэг хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эрт эмчилгээ хийх нь чухал юм.
Та болон таны хамтрагч бүх эмчилгээгээ дуусгасны дараа долоо хоногийн турш антибиотик ууж, бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах ёстой. Та хоёр хоёулаа гурван сарын дараа дахин шинжилгээ өгөх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр та сөрөг гарсан эсэхийг баталгаажуулна.
Тэр үед та болон таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч хэзээ жирэмслэхийг оролдож эхлэхээ ярилцаж болно. Заг хүйтэн өвчний өмнөх эмчилгээ нь таныг дахин өвчлөхөөс сэргийлж чадахгүй гэдгийг санаарай.
Эрүүл амьдралын хэв маягаа хадгалахад туслах өдөр тутмын зөвлөгөөг манай өдөр тутмын эрүүл мэндийн зөвлөгөөний товхимолд бүртгүүлээрэй.
Панелли ДМ, Филлипс Ч.Х., Брэди П.К. Умайн гуурсан хоолой болон гуурсан хоолойн бус умайн гадуурх жирэмслэлтийн тохиолдол, оношлогоо, менежмент: тойм. Бордоо ба практик. 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Жао Х, Ю С, Хэ С, Мэй С, Ляо А, Хуан Д. Төрөл бүрийн эмгэг төрүүлэгчдийн үүсгэсэн эпидидимитийн үед эпидидимитийн дархлааны шинж чанар ба дархлааны замууд. pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Өвчний хяналт ба урьдчилан сэргийлэх төвүүд. Аарцгийн үрэвсэлт өвчин (PID) CDC-ийн мэдээллийн хуудас.