Corey Whelan je zagovornica pacijenata s višedecenijskim iskustvom u reproduktivnom zdravlju. Također je slobodna spisateljica specijalizirana za zdravstveni i medicinski sadržaj.
Gonoreja je izlječiva spolno prenosiva infekcija (SPI). Širi se vaginalnim, analnim ili oralnim seksom bez kondoma. Svako ko je spolno aktivan i ima seks bez kondoma može dobiti gonoreju od zaraženog partnera.
Možda imate gonoreju, a da toga niste ni svjesni. Ovo stanje ne uzrokuje uvijek simptome, posebno kod osoba s oštećenom maternicom. Simptomi gonoreje kod osoba bilo kojeg spola mogu uključivati:
Oko 5 od 10 zaraženih žena su asimptomatske (nemaju simptome). Također možete imati blage simptome koji se mogu zamijeniti za neko drugo stanje, poput vaginalne infekcije ili infekcije mokraćne bešike.
Kada gonoreja uzrokuje simptome, oni se mogu pojaviti danima, sedmicama ili mjesecima nakon početne infekcije. Kasni simptomi mogu dovesti do odgođene dijagnoze i odgođenog liječenja. Ako se gonoreja ne liječi, mogu se javiti komplikacije. To uključuje zdjeličnu upalnu bolest (PID), koja može dovesti do neplodnosti.
Ovaj članak će raspravljati o tome kako gonoreja može dovesti do neplodnosti, o simptomima koje možete imati i o očekivanom liječenju.
Gonoreju uzrokuje gonokokna infekcija. Ako se otkrije rano, većina slučajeva gonoreje se lako liječi injekcijskim antibioticima. Nedostatak liječenja može na kraju dovesti do neplodnosti kod žena (onih s maternicom) i rjeđe kod muškaraca (onih s testisima).
Ako se ne liječi, bakterije koje uzrokuju gonoreju mogu ući u reproduktivne organe kroz vaginu i grlić maternice, uzrokujući zdjeličnu inflamatornu bolest (PID) kod osoba s maternicom. PID može početi danima ili sedmicama nakon početne infekcije gonorejom.
PID uzrokuje upalu i stvaranje apscesa (inficiranih džepova tekućine) u jajovodima i jajnicima. Ako se ne liječi rano, može doći do stvaranja ožiljnog tkiva.
Kada se ožiljno tkivo formira na krhkoj sluznici jajovoda, ono sužava ili zatvara jajovod. Oplodnja se obično događa u jajovodima. Ožiljno tkivo uzrokovano PID-om otežava ili onemogućava spermatozoidu da oplodi jajnu ćeliju tokom seksa. Ako se jajna ćelija i spermatozoid ne mogu sresti, prirodna trudnoća se neće dogoditi.
PID također povećava rizik od vanmaterične trudnoće (implantacija oplođene jajne ćelije izvan maternice, najčešće u jajovodu).
Kod osoba s testisima, neplodnost je rjeđe uzrokovana gonorejom. Međutim, neliječena gonoreja može inficirati testise ili prostatu, smanjujući plodnost.
Neliječena gonoreja kod muškaraca može uzrokovati epididimitis, upalnu bolest. Epididimitis uzrokuje upalu spiralne cijevi koja se nalazi na stražnjoj strani testisa. Ova cijev pohranjuje i transportira spermu.
Epididimitis također može uzrokovati upalu testisa. To se naziva epididimo-orhitis. Epididimitis se liječi antibioticima. Neliječeni ili teški slučajevi mogu dovesti do neplodnosti.
Simptomi PID-a mogu varirati od vrlo blagih i beznačajnih do teških. Kao i kod gonoreje, moguće je imati PID, a da to u početku niste ni svjesni.
Dijagnoza gonoreje može se postaviti testom urina ili brisom. Testovi brisa mogu se uraditi i iz vagine, rektuma, grla ili uretre.
Ako vi ili vaš ljekar posumnjate na PID, pitat će vas o vašim medicinskim simptomima i seksualnoj anamnezi. Dijagnosticiranje ovog stanja može biti izazovno jer ne postoje specifični dijagnostički testovi za PID.
Ako imate bol u karlici ili donjem dijelu trbuha bez ikakvog drugog uzroka, vaš ljekar može dijagnosticirati PID ako imate barem jedan od sljedećih drugih simptoma:
Ako se sumnja na uznapredovalu bolest, mogu se uraditi daljnji testovi kako bi se procijenio stepen oštećenja vaših reproduktivnih organa. Ovi testovi mogu uključivati:
Otprilike 1 od 10 osoba sa PID-om će biti neplodna zbog PID-a. Rano liječenje je ključno za sprječavanje neplodnosti i drugih potencijalnih komplikacija.
Antibiotici su prva linija liječenja PID-a. Možda će vam biti propisani oralni antibiotici ili vam se lijekovi mogu dati injekcijom ili intravenski (IV, intravenski). Vašem seksualnom partneru ili partneru će također biti potrebni antibiotici, čak i ako nemaju simptome.
Ako ste ozbiljno bolesni, imate apsces ili ste trudni, možda ćete morati biti hospitalizirani tokom liječenja. Apsces koji je pukao ili bi mogao puknuti može zahtijevati hiruršku drenažu kako bi se uklonila inficirana tekućina.
Ako imate ožiljke uzrokovane PID-om, antibiotici ga neće preokrenuti. U nekim slučajevima, začepljeni ili oštećeni jajovodi mogu se hirurški liječiti kako bi se obnovila plodnost. Vi i vaš ljekar možete razgovarati o izvodljivosti hirurške popravke vašeg stanja.
Tehnologija potpomognute oplodnje ne može popraviti oštećenja uzrokovana PID-om. Međutim, postupci poput in vitro oplodnje (IVF) mogu prekriti ožiljke na jajovodima, omogućavajući nekim osobama da zatrudne. Ako imate neplodnost uzrokovanu PID-om, specijalisti poput reproduktivnih endokrinologa mogu s vama razgovarati o mogućnostima trudnoće.
Ni hirurško uklanjanje ožiljaka ni IVF ne garantuju efikasnost. U nekim slučajevima, možda biste trebali razmotriti i druge opcije za trudnoću i roditeljstvo. To uključuje surogatstvo (kada druga osoba donese oplođenu jajnu ćeliju do termina), usvajanje i usvajanje od strane hraniteljske porodice.
Gonoreja je spolno prenosiva bakterijska infekcija. Gonoreja može uzrokovati neplodnost ako se ne liječi. Rano liječenje je neophodno kako bi se spriječile komplikacije poput zdjelične upalne bolesti (PID) kod žena i epididimitisa kod muškaraca.
Neliječeni PID može dovesti do ožiljavanja jajovoda, što otežava ili onemogućava začeće osobama s maternicom. Ako se rano otkriju, gonoreja, PID i epididimitis mogu se uspješno liječiti antibioticima. Ako imate ožiljke od uznapredovalog PID-a, liječenje vam može pomoći da zatrudnite ili postanete roditelj.
Svako ko je seksualno aktivan i ne koristi kondom, čak ni jednom, može dobiti gonoreju. Ova vrlo česta spolno prenosiva infekcija može se pojaviti kod ljudi bilo koje dobi.
Gonoreja nije znak lošeg karaktera ili loših izbora. Može se desiti bilo kome. Jedini način da se izbjegnu komplikacije poput gonoreje i zapaljenja piridalne masti je da se uvijek koristi kondom tokom seksualnog odnosa.
Ako ste seksualno aktivni ili mislite da ste u visokorizičnoj grupi, možda bi bilo korisno redovno posjećivati ​​svog ljekara radi pregleda. Također se možete testirati na gonoreju i druge spolno prenosive infekcije kod kuće. Pozitivan rezultat testa uvijek treba pratiti posjetom ljekaru.
Da. Gonoreja može dovesti do fibroma maternice i epididimitisa testisa. Oba stanja mogu dovesti do neplodnosti. Začepljene infekcije su češće.
Spolno prenosive infekcije poput gonoreje i klamidije obično su asimptomatske. Možete biti zaraženi dugo vremena, čak i godinama, a da toga niste ni svjesni.
Ne postoji jasan vremenski okvir za štetu koju mogu uzrokovati. Međutim, vrijeme nije na vašoj strani. Rano liječenje je neophodno kako bi se izbjegle komplikacije poput unutrašnjih ožiljaka i neplodnosti.
Vi i vaš partner morate uzimati antibiotike i suzdržavati se od seksualnih odnosa sedmicu dana nakon što završite sa svim lijekovima. Oboje ćete morati ponovo biti testirani za otprilike tri mjeseca kako biste bili sigurni da ste negativni.
U tom trenutku, vi i vaš ljekar možete razgovarati o tome kada biste trebali početi pokušavati začeti. Zapamtite, prethodno liječenje gonoreje neće vas spriječiti da je ponovo dobijete.
Pretplatite se na naš dnevni bilten sa savjetima za zdravlje i primajte dnevne savjete koji će vam pomoći da živite najzdravijim životom.
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. Incidencija, dijagnoza i liječenje tubarne i netubarne ektopične trudnoće: pregled. Gnojivo i praksa. 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Imuna svojstva epididimisa i imuni putevi kod epididimitisa uzrokovanog različitim patogenima. pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Informativni list CDC-a o upalnim bolestima zdjelice (PID).