Korija Vīlana ir pacientu aizstāve ar gadu desmitiem ilgu pieredzi reproduktīvās veselības jomā. Viņa ir arī ārštata rakstniece, kas specializējas veselības un medicīnas satura jomā.
Gonoreja ir izārstējama seksuāli transmisīva infekcija (STI). Tā izplatās vaginālā, anālā vai orālā seksa laikā bez prezervatīva. Ikviens, kurš ir seksuāli aktīvs un nodarbojas ar seksu bez prezervatīva, var inficēties ar gonoreju no inficēta partnera.
Jums var būt gonoreja, un jūs to nezināt. Šis stāvoklis ne vienmēr izraisa simptomus, īpaši cilvēkiem ar dzemdi. Gonorejas simptomi jebkura dzimuma cilvēkiem var būt:
Apmēram 5 no 10 inficētām sievietēm ir asimptomātiskas (nav simptomu). Jums var būt arī viegli simptomi, kurus var sajaukt ar citu slimību, piemēram, maksts infekciju vai urīnpūšļa infekciju.
Ja gonoreja izraisa simptomus, tie var parādīties dienas, nedēļas vai mēnešus pēc sākotnējās inficēšanās. Vēli simptomi var izraisīt aizkavētu diagnozi un aizkavētu ārstēšanu. Ja gonoreja netiek ārstēta, var rasties komplikācijas. Tās ietver iegurņa iekaisuma slimību (PID), kas var izraisīt neauglību.
Šajā rakstā tiks apspriests, kā gonoreja var izraisīt neauglību, kādi simptomi jums var būt, un paredzamā ārstēšana.
Gonoreju izraisa gonokoku infekcija. Ja to atklāj agri, lielāko daļu gonorejas gadījumu var viegli ārstēt ar injicējamām antibiotikām. Ārstēšanas trūkums var izraisīt neauglību sievietēm (tām, kurām ir dzemde) un retāk vīriešiem (tām, kurām ir sēklinieki).
Ja gonoreju izraisošās baktērijas neārstē, tās var iekļūt reproduktīvajos orgānos caur maksts un dzemdes kaklu, izraisot iegurņa iekaisuma slimību (PID) cilvēkiem ar dzemdi. PID var sākties dažas dienas vai nedēļas pēc sākotnējās gonorejas infekcijas.
Iegurņa orgānu slimība (PID) izraisa iekaisumu un abscesu (inficētu šķidruma kabatu) veidošanos olvados un olnīcās. Ja to neārstē laikus, var veidoties rētaudi.
Kad uz olvadu trauslā gļotādas veidojas rētaudi, tie sašaurina vai aizver olvadu. Apaugļošanās parasti notiek olvados. Iegurņa orgānu slimības (PID) radītie rētaudi apgrūtina vai apgrūtina olšūnas apaugļošanu ar spermatozoīdiem dzimumakta laikā. Ja olšūna un spermatozoīdi nevar satikties, dabiska grūtniecība nenotiks.
Iegurņa orgānu slimība (PID) palielina arī ārpusdzemdes grūtniecības risku (apaugļotas olšūnas implantācija ārpus dzemdes, visbiežāk olvados).
Cilvēkiem ar sēkliniekiem neauglību retāk izraisa gonoreja. Tomēr neārstēta gonoreja var inficēt sēkliniekus vai prostatu, samazinot auglību.
Neārstēta gonoreja vīriešiem var izraisīt epididimītu, iekaisuma slimību. Epididimīts izraisa spirālveida kanāla iekaisumu, kas atrodas sēklinieka aizmugurē. Šajā kanālā tiek uzglabāta un transportēta sperma.
Epididimīts var izraisīt arī sēklinieku iekaisumu. To sauc par epididimoorhītu. Epididimītu ārstē ar antibiotikām. Neārstēti vai smagi gadījumi var izraisīt neauglību.
Iegurņa orgānu slimības (PID) simptomi var būt no ļoti viegliem un nenozīmīgiem līdz smagiem. Tāpat kā gonoreja, PID ir iespējams, to sākotnēji nezinot.
Gonorejas diagnozi var veikt ar urīna analīzi vai uztriepes testu. Uztriepes testus var veikt arī makstī, taisnajā zarnā, rīklē vai urīnizvadkanālā.
Ja jums vai jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir aizdomas par PID, viņi jautās par jūsu medicīniskajiem simptomiem un seksuālo vēsturi. Šī stāvokļa diagnosticēšana var būt sarežģīta, jo nav specifisku PID diagnostikas testu.
Ja Jums ir sāpes iegurnī vai vēdera lejasdaļā bez cita iemesla, Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt PID, ja Jums ir vismaz viens no šiem citiem simptomiem:
Ja ir aizdomas par progresējošu slimību, var veikt papildu pārbaudes, lai novērtētu reproduktīvo orgānu bojājumu apmēru. Šīs pārbaudes var ietvert:
Apmēram 1 no 10 cilvēkiem ar PID būs neauglīgi PID dēļ. Agrīna ārstēšana ir galvenais, lai novērstu neauglību un citas iespējamas komplikācijas.
Antibiotikas ir pirmās izvēles ārstēšana PID ārstēšanai. Jums var izrakstīt perorālas antibiotikas vai arī Jums var ievadīt zāles injekcijas veidā vai intravenozi (IV, intravenozi). Jūsu seksuālajam partnerim vai partnerim arī būs nepieciešamas antibiotikas, pat ja viņiem nav simptomu.
Ja esat smagi slims, Jums ir abscess vai esat grūtniece, ārstēšanas laikā Jums var būt nepieciešama hospitalizācija. Abscesam, kas ir plīsis vai var plīst, var būt nepieciešama ķirurģiska drenāža, lai noņemtu inficēto šķidrumu.
Ja Jums ir rētas, ko izraisījusi iegurņa orgānu slimība (PID), antibiotikas to neatrisinās. Dažos gadījumos bloķētas vai bojātas olvadu caurules var ķirurģiski ārstēt, lai atjaunotu auglību. Jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzējs varat apspriest ķirurģiskas korekcijas iespējamību Jūsu slimības gadījumā.
Atbalstītās reproduktīvās tehnoloģijas nevar novērst PID bojājumus. Tomēr tādas procedūras kā in vitro apaugļošana (IVF) var nosegt olvadu rētas, ļaujot dažiem cilvēkiem ieņemt bērnu. Ja Jums ir neauglība, ko izraisa PID, speciālisti, piemēram, reproduktīvie endokrinologi, var ar Jums apspriest grūtniecības iespējas.
Ne ķirurģiska rētu noņemšana, ne IVF negarantē efektivitāti. Dažos gadījumos jūs varētu vēlēties apsvērt citas grūtniecības un vecāku lomas iespējas. Tās ietver surogātmāti (kad cita persona noved apaugļotu olšūnu līdz termiņa beigām), adopciju un audžuģimeņu adopciju.
Gonoreja ir seksuāli transmisīva bakteriāla infekcija. Gonoreja, ja to neārstē, var izraisīt neauglību. Agrīna ārstēšana ir nepieciešama, lai novērstu tādas komplikācijas kā iegurņa iekaisuma slimība (PID) sievietēm un epididimīts vīriešiem.
Neārstēta PID var izraisīt olvadu rētošanos, apgrūtinot vai apgrūtinot ieņemšanu cilvēkiem ar izoperētu dzemdi. Ja gonoreju, PID un epididimītu atklāj agri, tos var veiksmīgi ārstēt ar antibiotikām. Ja Jums ir rētas no progresējošas PID, ārstēšana var palīdzēt Jums ieņemt bērnu vai kļūt par vecāku.
Gonoreju var iegūt ikviens, kurš ir seksuāli aktīvs un nelieto prezervatīvu pat vienreiz. Šī ļoti izplatītā seksuāli transmisīvā infekcija var skart jebkura vecuma cilvēkus.
Gonoreja neliecina par sliktu raksturu vai sliktiem lēmumiem. Tā var notikt ar jebkuru. Vienīgais veids, kā izvairīties no tādām komplikācijām kā gonoreja un iegurņa orgānu slimība, ir dzimumakta laikā vienmēr lietot prezervatīvu.
Ja esat seksuāli aktīvs vai domājat, ka jums ir augsts risks, varētu būt lietderīgi regulāri apmeklēt savu veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu pārbaudes. Gonorejas un citu seksuāli transmisīvo infekciju testus varat veikt arī mājās. Pozitīva testa rezultāta gadījumā vienmēr jāapmeklē veselības aprūpes sniedzējs.
Jā. Gonoreja var izraisīt dzemdes miomas un sēklinieku epididimītu. Abi stāvokļi var izraisīt neauglību. Iegurņa orgānu slimības (PID) ir biežāk sastopamas.
Seksuāli transmisīvās infekcijas, piemēram, gonoreja un hlamīdijas, parasti ir asimptomātiskas. Jūs varat būt inficēts ilgu laiku, pat gadus, to nezinot.
Nav skaidra laika posma, cik ilgi tie var nodarīt kaitējumu. Tomēr laiks nav jūsu pusē. Agrīna ārstēšana ir būtiska, lai izvairītos no tādām komplikācijām kā iekšējās rētas un neauglība.
Pēc visu medikamentu lietošanas pārtraukšanas jums un jūsu partnerim jālieto antibiotikas un jāatturas no seksa nedēļu. Jums abiem būs jāveic atkārtota pārbaude aptuveni trīs mēnešu laikā, lai pārliecinātos, ka rezultāts ir negatīvs.
Tobrīd jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzējs varēsiet pārrunāt, kad jums vajadzētu sākt mēģināt ieņemt bērnu. Atcerieties, ka iepriekšēja gonorejas ārstēšana nepasargās jūs no atkārtotas saslimšanas.
Abonējiet mūsu ikdienas veselības padomu jaunumus un saņemiet ikdienas padomus, kas palīdzēs jums dzīvot veselīgāko dzīvi.
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. Olvadu un neolvadu ārpusdzemdes grūtniecības sastopamība, diagnostika un ārstēšana: apskats. Mēslojums un prakse. 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Epididimīta imūnās īpašības un imūnsistēmas ceļi dažādu patogēnu izraisīta epididimīta gadījumā.pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Slimību kontroles un profilakses centri. Iegurņa iekaisuma slimība (PID) CDC faktu lapa.