Corey Whelan yra pacientų gynėja, turinti dešimtmečių patirtį reprodukcinės sveikatos srityje. Ji taip pat yra laisvai samdoma rašytoja, kurios specializacija – sveikatos ir medicinos turinys.
Gonorėja yra išgydoma lytiškai plintanti infekcija (LPI). Ji plinta per vaginalinį, analinį ar oralinį seksą be prezervatyvo. Kiekvienas, kuris yra lytiškai aktyvus ir mylisi be prezervatyvo, gali užsikrėsti gonorėja nuo užsikrėtusio partnerio.
Galite sirgti gonorėja ir to nežinoti. Ši būklė ne visada sukelia simptomus, ypač žmonėms su gimda. Gonorėjos simptomai bet kurios lyties žmonėms gali būti šie:
Maždaug 5 iš 10 užsikrėtusių moterų yra besimptomės (jokių simptomų). Taip pat gali pasireikšti lengvi simptomai, kuriuos galima supainioti su kita liga, pavyzdžiui, makšties infekcija ar šlapimo pūslės infekcija.
Kai gonorėja sukelia simptomus, jie gali pasireikšti praėjus kelioms dienoms, savaitėms ar mėnesiams po pirminės infekcijos. Vėlyvi simptomai gali lemti vėlyvą diagnozę ir vėlyvą gydymą. Jei gonorėja negydoma, gali kilti komplikacijų. Tai apima dubens uždegiminę ligą (PID), kuri gali sukelti nevaisingumą.
Šiame straipsnyje aptarsime, kaip gonorėja gali sukelti nevaisingumą, kokie galimi simptomai ir numatomas gydymas.
Gonorėją sukelia gonokokinė infekcija. Anksti diagnozavus, dauguma gonorėjos atvejų lengvai gydomi injekciniais antibiotikais. Negydomas gydymas ilgainiui gali sukelti nevaisingumą moterims (turinčioms gimdą) ir rečiau vyrams (turinčioms sėklides).
Jei gonorėja negydoma, bakterijos, sukeliančios gonorėją, gali patekti į reprodukcinius organus per makštį ir gimdos kaklelį, sukeldamos dubens uždegiminę ligą (PID) žmonėms su gimda. PID gali prasidėti praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po pradinės gonorėjos infekcijos.
PID sukelia uždegimą ir abscesų (užkrėstų skysčių kišenių) susidarymą kiaušintakiuose ir kiaušidėse. Jei negydoma anksti, gali susidaryti randinis audinys.
Kai ant trapios kiaušintakio gleivinės susidaro randinis audinys, jis susiaurina arba uždaro kiaušintakį. Apvaisinimas paprastai vyksta kiaušintakiuose. Dėl dubens uždegimo sukelto randinio audinio sunku arba neįmanoma apvaisinti kiaušinėlio spermatozoidu lytinių santykių metu. Jei kiaušinėlis ir spermatozoidas negali susitikti, natūralus nėštumas neįvyks.
PID taip pat padidina negimdinio nėštumo riziką (apvaisinto kiaušinėlio implantacija už gimdos ribų, dažniausiai kiaušintakiuose).
Žmonėms, turintiems sėklidžių, nevaisingumą gonorėja sukelia rečiau. Tačiau negydoma gonorėja gali užkrėsti sėklides ar prostatą ir sumažinti vaisingumą.
Negydoma gonorėja vyrams gali sukelti epididimitą – uždegiminę ligą. Epididimitas sukelia sėklidės gale esančio spiralinio vamzdelio uždegimą. Šiame vamzdelyje kaupiami ir transportuojami spermatozoidai.
Epididimitas taip pat gali sukelti sėklidžių uždegimą. Tai vadinama epididimoorchitu. Epididimitas gydomas antibiotikais. Negydomi arba sunkūs atvejai gali sukelti nevaisingumą.
PID simptomai gali būti nuo labai lengvų ir nereikšmingų iki sunkių. Kaip ir gonorėja, PID gali būti iš pradžių to nežinant.
Gonorėjos diagnozė gali būti atliekama atliekant šlapimo tyrimą arba tepinėlio tyrimą. Tepinėlio tyrimus taip pat galima atlikti makštyje, tiesiojoje žarnoje, gerklėje arba šlaplėje.
Jei jūs arba jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtariate PID, jie paklaus apie jūsų medicininius simptomus ir lytinę istoriją. Šios būklės diagnozavimas gali būti sudėtingas, nes nėra specifinių PID diagnostinių tyrimų.
Jei jaučiate dubens ar apatinės pilvo dalies skausmą be jokios kitos priežasties, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti PID, jei turite bent vieną iš šių kitų simptomų:
Jei įtariama pažengusi liga, gali būti atliekami tolesni tyrimai, siekiant įvertinti reprodukcinių organų pažeidimo mastą. Šie tyrimai gali apimti:
Maždaug 1 iš 10 žmonių, sergančių PID, bus nevaisingi dėl PID. Ankstyvas gydymas yra labai svarbus siekiant išvengti nevaisingumo ir kitų galimų komplikacijų.
Antibiotikai yra pirmojo pasirinkimo dubens uždegiminės ligos (PID) gydymas. Jums gali būti paskirti geriamieji antibiotikai arba vaistai gali būti leidžiami injekcijomis ar į veną (IV, intraveniniu būdu). Jūsų lytiniam partneriui ar partneriui taip pat reikės antibiotikų, net jei jie neturi jokių simptomų.
Jei sergate sunkiai, turite abscesą arba esate nėščia, gydymo metu gali tekti gulėti ligoninėje. Plyšusiam ar galinčiam plyšti abscesui gali prireikti chirurginio drenažo, kad būtų pašalintas užkrėstas skystis.
Jei dėl PID atsirado randų, antibiotikai jų neatšauks. Kai kuriais atvejais užsikimšusius ar pažeistus kiaušintakius galima gydyti chirurginiu būdu, siekiant atkurti vaisingumą. Jūs ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas galite aptarti chirurginio gydymo galimybes jūsų būklės atveju.
Pagalbinės reprodukcinės technologijos negali atitaisyti kiaušintakių uždegimo pažeistų vietų. Tačiau tokios procedūros kaip apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF) gali padengti kiaušintakių randus, todėl kai kurie žmonės gali pastoti. Jei sergate nevaisingumu, kurį sukelia kiaušintakių uždegimas, specialistai, pavyzdžiui, reprodukcinės endokrinologijos specialistai, gali aptarti su jumis nėštumo galimybes.
Nei chirurginis randų šalinimas, nei dirbtinis apvaisinimas negarantuoja veiksmingumo. Kai kuriais atvejais galite apsvarstyti kitas nėštumo ir tėvystės galimybes. Tai apima surogaciją (kai kitas asmuo atneša apvaisintą kiaušinėlį iki termino pabaigos), įvaikinimą ir globos įvaikinimą.
Gonorėja yra lytiškai plintanti bakterinė infekcija. Negydoma gonorėja gali sukelti nevaisingumą. Ankstyvas gydymas yra būtinas siekiant išvengti komplikacijų, tokių kaip dubens uždegiminė liga (PID) moterims ir epididimitas vyrams.
Negydoma PID gali sukelti kiaušintakių randėjimą, todėl pastoti gali būti sunku arba neįmanoma tiems, kuriems yra gimda. Anksti diagnozuota gonorėja, PID ir epididimitas gali būti sėkmingai gydomi antibiotikais. Jei turite randų dėl pažengusios PID, gydymas gali padėti pastoti arba tapti tėvais.
Gonorėja gali užsikrėsti bet kuris lytiškai aktyvus asmuo, kuris net kartą nenaudoja prezervatyvo. Ši labai dažna lytiškai plintanti infekcija gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms.
Gonorėja nėra blogo charakterio ar blogų pasirinkimų požymis. Tai gali nutikti bet kam. Vienintelis būdas išvengti tokių komplikacijų kaip gonorėja ir dubens uždegiminė liga – visada naudoti prezervatyvą lytinių santykių metu.
Jei esate lytiškai aktyvus arba manote, kad jums kyla didelė rizika, gali būti prasminga reguliariai lankytis pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją profilaktiniam patikrinimui. Taip pat galite namuose pasitikrinti dėl gonorėjos ir kitų lytiškai plintančių infekcijų. Gavus teigiamą testo rezultatą, visada reikėtų apsilankyti pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Taip. Gonorėja gali sukelti gimdos fibromas ir sėklidžių epididimitą. Abi būklės gali sukelti nevaisingumą. PID yra dažnesnės.
Lytiškai plintančios infekcijos, tokios kaip gonorėja ir chlamidija, paprastai yra besimptomės. Galite būti užsikrėtę ilgą laiką, net metus, to nežinodami.
Nėra aiškaus termino, kiek žalos jie gali padaryti. Tačiau laikas nėra jūsų pusėje. Ankstyvas gydymas yra būtinas siekiant išvengti komplikacijų, tokių kaip vidiniai randai ir nevaisingumas.
Jūs ir jūsų partneris turite vartoti antibiotikus ir susilaikyti nuo lytinių santykių savaitę po visų vaistų vartojimo nutraukimo. Jums abiem reikės atlikti pakartotinį testą maždaug po trijų mėnesių, kad įsitikintumėte, jog esate neigiami.
Tuo metu jūs ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas galėsite aptarti, kada turėtumėte pradėti bandyti pastoti. Atminkite, kad ankstesnis gonorėjos gydymas neapsaugos jūsų nuo pakartotinės ligos.
Prenumeruokite mūsų kasdienį sveikatos patarimų naujienlaiškį ir gaukite kasdienius patarimus, kurie padės jums gyventi sveikiausią gyvenimą.
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. Kiaušintakių ir nekiaušintakių negimdinio nėštumo dažnis, diagnozė ir valdymas: apžvalga. Trąšos ir praktika. 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Prielipo imuninės savybės ir imuniniai keliai sergant skirtingų patogenų sukeltu prielipo uždegimu. pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. Dubens uždegiminė liga (PID) CDC informacinis lapas.