کوری ویلان یک مدافع بیمار با دهه‌ها تجربه در حوزه سلامت باروری است. او همچنین نویسنده‌ای آزادکار و متخصص در محتوای سلامت و پزشکی است.
سوزاک یک عفونت مقاربتی (STI) قابل درمان است. این بیماری از طریق رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی بدون کاندوم منتقل می‌شود. هر کسی که از نظر جنسی فعال باشد و بدون کاندوم رابطه جنسی داشته باشد، می‌تواند از طریق شریک آلوده به سوزاک مبتلا شود.
ممکن است سوزاک داشته باشید و از آن بی‌خبر باشید. این بیماری همیشه علائمی ایجاد نمی‌کند، به خصوص در افرادی که رحم دارند. علائم سوزاک در افراد از هر جنسیتی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
حدود ۵ نفر از هر ۱۰ زن آلوده بدون علامت هستند (هیچ علامتی ندارند). همچنین ممکن است علائم خفیفی داشته باشید که با بیماری دیگری مانند عفونت واژن یا عفونت مثانه اشتباه گرفته شود.
وقتی سوزاک علائمی ایجاد می‌کند، این علائم می‌توانند روزها، هفته‌ها یا ماه‌ها پس از عفونت اولیه بروز کنند. علائم دیررس می‌توانند منجر به تأخیر در تشخیص و درمان شوند. اگر سوزاک درمان نشود، عوارضی ممکن است رخ دهد. این عوارض شامل بیماری التهابی لگن (PID) است که می‌تواند منجر به ناباروری شود.
این مقاله در مورد چگونگی منجر شدن سوزاک به ناباروری، علائمی که ممکن است داشته باشید و درمان مورد انتظار بحث خواهد کرد.
سوزاک ناشی از عفونت گنوکوکی است. اگر زود تشخیص داده شود، اکثر موارد سوزاک به راحتی با آنتی‌بیوتیک‌های تزریقی درمان می‌شوند. عدم درمان در نهایت می‌تواند منجر به ناباروری در زنان (آن‌هایی که رحم دارند) و در موارد کمتری در مردان (آن‌هایی که بیضه دارند) شود.
اگر درمان نشود، باکتری‌هایی که باعث سوزاک می‌شوند می‌توانند از طریق واژن و دهانه رحم وارد اندام‌های تولید مثل شوند و باعث بیماری التهابی لگن (PID) در افرادی که رحم دارند، شوند. PID می‌تواند روزها یا هفته‌ها پس از عفونت اولیه سوزاک شروع شود.
بیماری التهابی لگن (PID) باعث التهاب و تشکیل آبسه (کیسه‌های عفونی مایع) در لوله‌های فالوپ و تخمدان‌ها می‌شود. اگر زود درمان نشود، ممکن است بافت اسکار تشکیل شود.
وقتی بافت اسکار روی پوشش شکننده لوله فالوپ تشکیل می‌شود، لوله فالوپ را تنگ یا مسدود می‌کند. لقاح معمولاً در لوله‌های فالوپ رخ می‌دهد. بافت اسکار ناشی از PID، لقاح تخمک توسط اسپرم را در طول رابطه جنسی دشوار یا غیرممکن می‌کند. اگر تخمک و اسپرم نتوانند به هم برسند، بارداری طبیعی رخ نخواهد داد.
بیماری التهابی لگن (PID) همچنین خطر بارداری خارج رحمی (لانه گزینی تخمک بارور شده در خارج از رحم، که بیشتر در لوله فالوپ رخ می‌دهد) را افزایش می‌دهد.
در افرادی که بیضه دارند، ناباروری کمتر به دلیل سوزاک ایجاد می‌شود. با این حال، سوزاک درمان نشده می‌تواند بیضه‌ها یا پروستات را آلوده کند و باروری را کاهش دهد.
سوزاک درمان نشده در مردان می‌تواند باعث اپیدیدیمیت، یک بیماری التهابی، شود. اپیدیدیمیت باعث التهاب لوله مارپیچی واقع در پشت بیضه می‌شود. این لوله اسپرم را ذخیره و منتقل می‌کند.
اپیدیدیمیت همچنین می‌تواند باعث التهاب بیضه‌ها شود. به این حالت اپیدیدیمو-ارکیت گفته می‌شود. اپیدیدیمیت با آنتی‌بیوتیک درمان می‌شود. موارد درمان نشده یا شدید می‌تواند منجر به ناباروری شود.
علائم PID می‌تواند از بسیار خفیف و ناچیز تا شدید متغیر باشد. مانند سوزاک، ممکن است فرد بدون اینکه در ابتدا از آن مطلع باشد، به PID مبتلا باشد.
تشخیص سوزاک را می‌توان با آزمایش ادرار یا آزمایش سواب انجام داد. آزمایش‌های سواب همچنین می‌توانند در واژن، رکتوم، گلو یا مجرای ادرار انجام شوند.
اگر شما یا پزشکتان به PID مشکوک باشید، در مورد علائم پزشکی و سابقه جنسی شما سؤال خواهد کرد. تشخیص این بیماری می‌تواند چالش برانگیز باشد زیرا هیچ آزمایش تشخیصی خاصی برای PID وجود ندارد.
اگر بدون هیچ دلیل دیگری درد لگن یا درد پایین شکم دارید، پزشک ممکن است در صورت وجود حداقل یکی از علائم زیر، بیماری التهابی لگن (PID) را تشخیص دهد:
اگر به بیماری پیشرفته مشکوک باشید، ممکن است آزمایش‌های بیشتری برای ارزیابی میزان آسیب به اندام‌های تولید مثل شما انجام شود. این آزمایش‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
حدود ۱ نفر از هر ۱۰ نفر مبتلا به PID به دلیل PID نابارور خواهد بود. درمان زودهنگام، کلید پیشگیری از ناباروری و سایر عوارض احتمالی است.
آنتی‌بیوتیک‌ها درمان خط اول برای PID هستند. ممکن است آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی برای شما تجویز شود، یا ممکن است از طریق تزریق یا داخل وریدی (IV، وریدی) دارو دریافت کنید. شریک جنسی یا همراه شما نیز حتی اگر هیچ علامتی نداشته باشد، به آنتی‌بیوتیک نیاز خواهد داشت.
اگر به شدت بیمار هستید، آبسه دارید یا باردار هستید، ممکن است لازم باشد در طول درمان در بیمارستان بستری شوید. آبسه‌ای که پاره شده یا ممکن است پاره شود، ممکن است نیاز به تخلیه جراحی برای خارج کردن مایع آلوده داشته باشد.
اگر به دلیل بیماری التهابی لگن (PID) دچار اسکار شده‌اید، آنتی‌بیوتیک‌ها آن را برطرف نمی‌کنند. در برخی موارد، لوله‌های فالوپ مسدود یا آسیب‌دیده را می‌توان با جراحی درمان کرد تا باروری بازیابی شود. شما و پزشکتان می‌توانید در مورد امکان‌سنجی ترمیم جراحی برای وضعیت خود صحبت کنید.
فناوری کمک باروری نمی‌تواند آسیب PID را ترمیم کند. با این حال، روش‌هایی مانند لقاح آزمایشگاهی (IVF) می‌توانند جای زخم لوله‌های فالوپ را بپوشانند و به برخی افراد امکان بارداری بدهند. اگر ناباروری شما ناشی از PID است، متخصصانی مانند متخصصان غدد درون‌ریز تولید مثل می‌توانند در مورد گزینه‌های بارداری با شما صحبت کنند.
نه برداشتن جای زخم جراحی و نه IVF هیچ‌کدام تضمینی برای مؤثر بودن ندارند. در برخی موارد، ممکن است بخواهید گزینه‌های دیگری را برای بارداری و والدین شدن در نظر بگیرید. این گزینه‌ها شامل رحم اجاره‌ای (زمانی که شخص دیگری تخمک بارور شده را به دنیا می‌آورد)، فرزندخواندگی و سرپرستی موقت است.
سوزاک یک عفونت باکتریایی منتقله از راه جنسی است. سوزاک در صورت عدم درمان می‌تواند باعث ناباروری شود. درمان زودهنگام برای جلوگیری از عوارضی مانند بیماری التهابی لگن (PID) در زنان و اپیدیدیمیت در مردان ضروری است.
بیماری التهابی لگن (PID) درمان نشده می‌تواند منجر به زخم شدن لوله‌های فالوپ شود و بارداری را برای افرادی که رحم دارند، چالش برانگیز یا غیرممکن سازد. اگر زود تشخیص داده شود، سوزاک، PID و اپیدیدیمیت را می‌توان با موفقیت با آنتی‌بیوتیک درمان کرد. اگر به دلیل PID پیشرفته دچار زخم شده‌اید، درمان ممکن است به شما در بارداری یا والد شدن کمک کند.
هر کسی که از نظر جنسی فعال باشد و حتی یک بار هم از کاندوم استفاده نکند، می‌تواند به سوزاک مبتلا شود. این عفونت مقاربتی بسیار شایع می‌تواند در هر سنی برای افراد رخ دهد.
ابتلا به سوزاک نشانه شخصیت بد یا انتخاب‌های بد نیست. این بیماری می‌تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد. تنها راه جلوگیری از عوارضی مانند سوزاک و PID، استفاده همیشگی از کاندوم در طول فعالیت جنسی است.
اگر از نظر جنسی فعال هستید یا فکر می‌کنید در معرض خطر بالایی هستید، ممکن است منطقی باشد که به طور منظم برای غربالگری به پزشک مراجعه کنید. همچنین می‌توانید در خانه آزمایش سوزاک و سایر عفونت‌های مقاربتی را انجام دهید. نتیجه مثبت آزمایش همیشه باید با مراجعه به پزشک پیگیری شود.
بله. سوزاک می‌تواند منجر به فیبروم رحمی و اپیدیدیمیت بیضه شود. هر دو بیماری می‌توانند منجر به ناباروری شوند. بیماری‌های التهابی لگن شایع‌تر هستند.
عفونت‌های مقاربتی مانند سوزاک و کلامیدیا معمولاً بدون علامت هستند. شما می‌توانید برای مدت طولانی، حتی سال‌ها، بدون اینکه بدانید، آلوده باشید.
هیچ بازه زمانی مشخصی برای آسیبی که می‌توانند ایجاد کنند وجود ندارد. با این حال، زمان به نفع شما نیست. درمان زودهنگام برای جلوگیری از عوارضی مانند زخم داخلی و ناباروری ضروری است.
شما و همسرتان باید آنتی‌بیوتیک مصرف کنید و پس از اتمام دوره درمان، به مدت یک هفته از رابطه جنسی خودداری کنید. هر دوی شما باید حدود سه ماه دیگر دوباره آزمایش دهید تا از منفی بودن نتیجه آزمایش مطمئن شوید.
در آن زمان، شما و پزشکتان می‌توانید در مورد زمان مناسب برای بارداری صحبت کنید. به یاد داشته باشید، درمان قبلی سوزاک مانع از ابتلای مجدد شما به آن نمی‌شود.
در خبرنامه نکات روزانه سلامت ما مشترک شوید و روزانه نکاتی را برای کمک به داشتن سالم‌ترین زندگی دریافت کنید.
پنلی دی‌ام، فیلیپس سی‌اچ، بردی پی‌سی. میزان بروز، تشخیص و مدیریت بارداری خارج رحمی لوله‌ای و غیر لوله‌ای: یک بررسی. کود و عمل. 2015؛1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
ژائو اچ، یو سی، هه سی، می سی، لیائو ای، هوانگ دی. خواص ایمنی اپیدیدیم و مسیرهای ایمنی در اپیدیدیمیت ناشی از پاتوژن‌های مختلف.pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها. برگه اطلاعات CDC در مورد بیماری التهابی لگن (PID).