Faleminderit që vizituat Nature.com.Versioni i shfletuesit që po përdorni ka mbështetje të kufizuar për CSS

Faleminderit që vizituat Nature.com.Versioni i shfletuesit që po përdorni ka mbështetje të kufizuar për CSS.Për përvojën më të mirë, ju rekomandojmë të përdorni një shfletues të përditësuar (ose çaktivizoni modalitetin e përputhshmërisë në Internet Explorer).Ndërkohë, për të siguruar mbështetje të vazhdueshme, ne do ta bëjmë faqen pa stile dhe JavaScript.
Incidenca e kirurgjisë artroskopike është rritur gjatë dy dekadave të fundit dhe sistemet e rruajtjes artroskopike janë bërë një instrument ortopedik i përdorur gjerësisht.Megjithatë, shumica e makinave rroje në përgjithësi nuk janë mjaft të mprehta, të lehta për t'u veshur, etj.Qëllimi i këtij artikulli është të hetojë karakteristikat strukturore të tehut të ri të dyfishtë të dhëmbëzuar të briskut artroskopik BJKMC (Bojin◊ Kinetic Medical).Ofron një përmbledhje të dizajnit të produktit dhe procesit të vlefshmërisë.Brisku artroskopik BJKMC përmban një dizajn tub-në-tub, i përbërë nga një mëngë e jashtme prej çeliku inox dhe një tub i brendshëm i zbrazët rrotullues.Predha e jashtme dhe guaska e brendshme kanë porte thithëse dhe prerëse përkatëse, dhe ka pika në guaskat e brendshme dhe të jashtme.Për të justifikuar dizajnin, ai u krahasua me një insert Dyonics◊ Incisor◊ Plus.Janë kontrolluar dhe krahasuar pamja, fortësia e veglave, vrazhdësia e tubit metalik, trashësia e murit të veglës, profili i dhëmbit, këndi, struktura e përgjithshme, dimensionet kritike, etj.sipërfaqe pune dhe një majë më e fortë dhe më e hollë.Prandaj, produktet BJKMC mund të funksionojnë në mënyrë të kënaqshme në kirurgji.
Një nyje në trupin e njeriut është një formë e lidhjes indirekte midis kockave.Ato janë një strukturë komplekse dhe e qëndrueshme që luan një rol të rëndësishëm në jetën tonë të përditshme.Disa sëmundje ndryshojnë shpërndarjen e ngarkesës në nyje, duke rezultuar në kufizim funksional dhe humbje të funksionit1.Kirurgjia tradicionale ortopedike është e vështirë për t'u trajtuar me saktësi minimalisht invazive, dhe periudha e rikuperimit pas trajtimit është e gjatë.Kirurgjia artroskopike është një procedurë minimalisht invazive që kërkon vetëm një prerje të vogël, shkakton më pak trauma dhe dhëmbëza, ka një kohë më të shpejtë rikuperimi dhe më pak komplikime.Me zhvillimin e pajisjeve mjekësore, teknikat kirurgjikale minimalisht invazive janë bërë gradualisht një procedurë rutinë për diagnostikimin dhe trajtimin ortopedik.Menjëherë pas operacionit të parë artroskopik të gjurit, ajo u miratua zyrtarisht si një teknikë kirurgjikale nga Kenji Takagi dhe Masaki Watanabe në Japoni2,3.Artroskopia dhe endoprostetika janë dy nga përparimet më të rëndësishme në ortopedi4.Sot, kirurgjia artroskopike minimalisht invazive përdoret për të trajtuar një sërë kushtesh dhe lëndimesh, duke përfshirë osteoartritin, dëmtimet e meniskut, lëndimet e ligamenteve kruciate anteriore dhe të pasme, sinovitin, frakturat intra-artikulare, subluksacionin patellar, kërcin dhe lezionet e lirshme të trupit.
Incidenca e kirurgjisë artroskopike është rritur gjatë dy dekadave të fundit dhe sistemet e rruajtjes artroskopike janë bërë një instrument ortopedik i përdorur gjerësisht.Aktualisht, kirurgët kanë një sërë opsionesh në dispozicion të kirurgëve, duke përfshirë rindërtimin e ligamenteve të kryqëzuara, riparimin e meniskut, shartimin osteokondral, artroskopinë e kofshës dhe artroskopinë e nyjeve të fytyrës, në varësi të preferencës së kirurgut1.Ndërsa procedurat kirurgjikale artroskopike zgjerohen në më shumë nyje, mjekët mund të ekzaminojnë nyjet sinoviale dhe të trajtojnë kirurgjikisht pacientët në mënyra të paimagjinueshme më parë.Në të njëjtën kohë, u zhvilluan mjete të tjera.Ato zakonisht përbëhen nga një njësi kontrolli, një dorezë me një motor të fuqishëm dhe një mjet prerës.Instrumenti i diseksionit lejon thithjen dhe debridimin e njëkohshëm dhe të vazhdueshëm6.
Për shkak të kompleksitetit të kirurgjisë artroskopike, shpesh kërkohen instrumente të shumta.Instrumentet kryesore kirurgjikale të përdorura në kirurgjinë artroskopike përfshijnë artroskopët, gërshërët e sondës, grushta, pinca, thikat artroskopike, brisqet dhe brisqet e meniskut, instrumentet elektrokirurgjikale, lazerët, instrumentet e radiofrekuencës dhe instrumente të tjera 7.
Brisku është një mjet i rëndësishëm në kirurgji.Ekzistojnë dy parime kryesore të pincës së kirurgjisë artroskopike.E para është heqja e mbetjeve të kërcit të degjeneruar, duke përfshirë trupat e lirshëm dhe kërcin artikular lundrues, duke thithur dhe shpëlarë nyjen me kripë të bollshme për të hequr lezionet intra-artikulare dhe ndërmjetësuesit inflamatorë.Tjetra është heqja e kërcit artikular të ndarë nga kocka subkondrale dhe riparimi i defektit të kërcit të konsumuar.Menisku i grisur hiqet dhe krijohet një menisku i konsumuar dhe i thyer.Brisqet përdoren gjithashtu për të hequr disa ose të gjitha indet inflamatore sinoviale, si hiperplazia dhe trashja1.
Shumica e bisturive minimalisht invazive kanë një seksion prerës me një kanulë të jashtme të zbrazët dhe një tub të brendshëm të zbrazët.Ata rrallë kanë 8 dhëmbë të dhëmbëzuar për një skaj të prerë.Maja të ndryshme të tehut sigurojnë nivele të ndryshme të fuqisë prerëse për briskun.Dhëmbët me brisk artroskopik konvencional ndahen në tre kategori (Figura 1): (a) tuba të lëmuar të brendshëm dhe të jashtëm;(b) tubat e jashtëm të lëmuar dhe tubat e brendshëm të dhëmbëzuar;(c) tuba të brendshëm dhe të jashtëm të dhëmbëzuar (që mund të jetë një brisk rroje).9. Mprehtësia e tyre ndaj indeve të buta rritet.Forca mesatare maksimale dhe efikasiteti i prerjes së një sharre të të njëjtit specifikim është më i mirë se një shirit 10 të sheshtë.
Megjithatë, ka një sërë problemesh me makinat rroje artroskopike të disponueshme aktualisht.Së pari, tehu nuk është mjaft i mprehtë dhe është i lehtë për t'u bllokuar gjatë prerjes së indeve të buta.Së dyti, një brisk mund të presë vetëm indin e butë sinovial - mjeku duhet të përdorë një gërshërë për të lustruar kockën.Prandaj, tehet duhet të ndryshohen shpesh gjatë funksionimit, gjë që rrit kohën e funksionimit.Dëmtimi i prerjes dhe veshja e briskut janë gjithashtu probleme të zakonshme.Përpunimi i saktë dhe kontrolli i saktësisë formuan me të vërtetë një indeks të vetëm vlerësimi.
Problemi i parë është se tehu i briskut nuk është mjaftueshëm i lëmuar për shkak të hendekut të tepërt midis tehut të brendshëm dhe të jashtëm.Zgjidhja e problemit të dytë mund të jetë rritja e këndit të briskut dhe rritja e forcës së materialit të ndërtimit.
Brisku i ri artroskopik BJKMC me teh të dyfishtë të dhëmbëzuar mund të zgjidhë problemet e skajeve të prerjes së hapur, bllokimit të lehtë dhe konsumit të shpejtë të veglave.Për të testuar prakticitetin e dizajnit të ri të briskut BJKMC, ai u krahasua me homologun e Dyonics◊, Incisor◊ Plus Blade.
Brisku i ri artroskopik përmban një dizajn tub-në-tub, duke përfshirë një mëngë të jashtme prej çeliku inox dhe një tub të brendshëm të zbrazët rrotullues me porta thithëse dhe prerëse të përshtatshme në mëngën e jashtme dhe tubin e brendshëm.Grupet e brendshme dhe të jashtme janë të prera.Gjatë funksionimit, sistemi i energjisë bën që tubi i brendshëm të rrotullohet, dhe tubi i jashtëm kafshon me dhëmbë, duke ndërvepruar me prerjen.Prerja e përfunduar e indeve dhe trupat e lirshëm hiqen nga nyja përmes një tubi të brendshëm të zbrazët.Për të përmirësuar performancën dhe efikasitetin e prerjes, u zgjodh një strukturë dhëmbësh konkave.Saldimi me lazer përdoret për pjesët e përbëra.Struktura e një koke konvencionale të rruajtjes së dhëmbëve të dyfishtë është paraqitur në Figurën 2.
Në dizajnin e përgjithshëm, diametri i jashtëm i skajit të përparmë të makinës rroje artroskopike është pak më i vogël se fundi i pasmë.Brisku nuk duhet të futet me forcë në hapësirën e nyjës, sepse si maja ashtu edhe buza e dritares së prerjes janë larë dhe dëmtojnë sipërfaqen artikulare.Përveç kësaj, gjerësia e dritares së makinës rroje duhet të jetë mjaft e madhe.Sa më e gjerë të jetë dritarja, aq më e organizuar është prerja dhe thithja e makinës rroje dhe aq më mirë parandalon bllokimin e dritares.
Diskutoni efektin e profilit të dhëmbit në forcën e prerjes.Modeli 3D i briskut është krijuar duke përdorur softuerin SolidWorks (SolidWorks 2016, SolidWorks Corp., Massachusetts, SHBA).Modelet e guaskës së jashtme me profile të ndryshme dhëmbësh u importuan në programin e elementeve të fundme (ANSYS Workbench 16.0, ANSYS Inc., USA) për rrjetëzim dhe analizë stresi.Vetitë mekanike (moduli i elasticitetit dhe raporti i Poisson-it) të materialeve janë dhënë në tabelë.1. Dendësia e rrjetës së përdorur për indet e buta ishte 0.05 mm, dhe ne rafinuam 11 faqe rrafshuese në kontakt me indet e buta (Fig. 3a).I gjithë modeli ka 40,522 nyje dhe 45,449 rrjeta.Në cilësimet e kushteve kufitare, ne kufizojmë plotësisht 6 shkallët e lirisë që u jepen 4 anëve të indeve të buta dhe tehu i briskut rrotullohet 20° rreth boshtit x (Fig. 3b).
Një analizë e tre modeleve të briskut (Fig. 4) tregoi se pika e stresit maksimal ndodh në një ndryshim të papritur strukturor, i cili është në përputhje me vetitë mekanike.Brisku është një mjet i disponueshëm4 dhe ka pak rrezik për thyerje të tehut gjatë përdorimit të vetëm.Prandaj, ne fokusohemi kryesisht në aftësinë e tij prerëse.Stresi maksimal ekuivalent që vepron në indet e buta mund të pasqyrojë këtë karakteristikë.Në të njëjtat kushte funksionimi, kur sforcimi maksimal ekuivalent është më i madhi, paraprakisht konsiderohet se vetitë e tij prerëse janë më të mirat.Për sa i përket stresit të indeve të buta, brisku i profilit të dhëmbit 60° prodhoi stresin maksimal të prerjes së indeve të buta (39.213 MPa).
Shpërndarja e stresit të rrojës dhe indeve të buta kur këllëfët e briskut me profile të ndryshme dhëmbësh presin indet e buta: (a) profili i dhëmbit 50°, (b) profili i dhëmbit 60°, (c) profili i dhëmbit 70°.
Për të justifikuar dizajnin e tehut të ri BJKMC, ai u krahasua me një teh ekuivalent Dyonics◊ Incisor◊ Plus (Fig. 5) që ka të njëjtën performancë.Tre lloje identike të secilit produkt u përdorën në të gjitha eksperimentet.Të gjitha brisqet e përdorura janë të reja dhe të padëmtuara.
Faktorët që ndikojnë në performancën e briskut përfshijnë ngurtësinë dhe trashësinë e tehut, vrazhdësinë e tubit metalik dhe profilin dhe këndin e dhëmbit.Për të matur konturet dhe këndet e dhëmbëve, u zgjodh një projektor konturor me rezolucion prej 0,001 mm (seri Starrett 400, Fig. 6).Në eksperimente, kokat e rruajtjes vendoseshin në një tavolinë pune.Matni profilin dhe këndin e dhëmbit në lidhje me skicat në ekranin e projektimit dhe përdorni një mikrometër si diferencë midis dy vijave për të përcaktuar matjen.Madhësia aktuale e profilit të dhëmbit merret duke e ndarë atë me zmadhimin e objektivit të zgjedhur.Për të matur një kënd të dhëmbit, rreshtoni pikat fikse në të dyja anët e këndit të matur me kryqëzimin e nënvijës në ekranin e çelur dhe përdorni kursorët e këndit në tabelë për të marrë lexime.
Duke përsëritur këtë eksperiment, u matën dimensionet kryesore të gjatësisë së punës (tubat e brendshëm dhe të jashtëm), diametrat e jashtëm të përparmë dhe të pasmë, gjatësia dhe gjerësia e dritares dhe lartësia e dhëmbit.
Kontrolloni vrazhdësinë e sipërfaqes me një tregues.Maja e mjetit zhvendoset horizontalisht mbi kampionin, pingul me drejtimin e kokrrës së përpunuar.Vrazhdësia mesatare Ra merret direkt nga instrumenti.Në fig.7 tregon një instrument me një gjilpërë (Mitutoyo SJ-310).
Fortësia e teheve të briskut matet sipas testit të fortësisë së Vickers ISO 6507-1:20055.Indentuesi i diamantit shtypet në sipërfaqen e kampionit për një periudhë të caktuar kohe nën një forcë të caktuar provë.Pastaj gjatësia diagonale e dhëmbëzimit është matur pas heqjes së dhëmbëzimit.Fortësia e Vickers është proporcionale me raportin e forcës së provës me sipërfaqen e mbresës.
Trashësia e murit të kokës së rruajtjes matet duke futur një kokë topthi cilindrike me një saktësi prej 0,01 mm dhe një diapazon matjeje afërsisht 0-200 mm.Trashësia e murit përcaktohet si ndryshimi midis diametrit të jashtëm dhe të brendshëm të mjetit.Procedura eksperimentale për matjen e trashësisë është paraqitur në Fig. 8.
Performanca strukturore e briskut BJKMC u krahasua me atë të një brisku Dyonics◊ të të njëjtit specifikim.Të dhënat e performancës për secilën pjesë të produktit maten dhe krahasohen.Bazuar në të dhënat dimensionale, aftësitë e prerjes së të dy produkteve janë të parashikueshme.Të dy produktet kanë veti të shkëlqyera strukturore, ende kërkohet një analizë krahasuese e përçueshmërisë elektrike nga të gjitha anët.
Sipas eksperimentit të këndit, rezultatet janë paraqitur në tabelën 2 dhe tabelën 3. Mesatarja dhe devijimi standard i të dhënave të këndit të profilit për dy produktet nuk ishin statistikisht të ndryshme.
Një krahasim i disa parametrave kryesorë të dy produkteve është paraqitur në Figurën 9. Për sa i përket gjerësisë dhe gjatësisë së tubit të brendshëm dhe të jashtëm, dritaret e brendshme dhe të jashtme të tubit Dyonics◊ janë pak më të gjata dhe më të gjera se ato të BJKMC.Kjo do të thotë që Dyonics◊ mund të ketë më shumë hapësirë ​​për të prerë dhe tubi ka më pak gjasa të bllokohet.Dy produktet nuk ndryshonin statistikisht në aspekte të tjera.
Pjesët e briskut BJKMC lidhen me saldim me lazer.Prandaj, nuk ka presion të jashtëm në saldim.Pjesa që do të saldohet nuk i nënshtrohet stresit termik ose deformimit termik.Pjesa e saldimit është e ngushtë, depërtimi është i madh, forca mekanike e pjesës së saldimit është e lartë, dridhja është e fortë, rezistenca ndaj goditjes është e lartë.Komponentët e salduar me lazer janë shumë të besueshëm në montim14,15.
Vrazhdësia e sipërfaqes është një masë e strukturës së një sipërfaqeje.Janë marrë parasysh përbërësit me frekuencë të lartë dhe me valë të shkurtër të sipërfaqes së matur, të cilat përcaktojnë ndërveprimin midis objektit dhe mjedisit të tij.Mënga e jashtme e thikës së brendshme dhe sipërfaqja e brendshme e tubit të brendshëm janë sipërfaqet kryesore të punës së briskut.Reduktimi i vrazhdësisë së dy sipërfaqeve mund të zvogëlojë në mënyrë efektive konsumimin e briskut dhe të përmirësojë performancën e tij.
Vrazhdësia e sipërfaqes së guaskës së jashtme, si dhe e sipërfaqeve të brendshme dhe të jashtme të tehut të brendshëm të dy tubave metalikë, u mor në mënyrë eksperimentale.Vlerat mesatare të tyre tregohen në figurën 10. Sipërfaqja e brendshme e mbështjellësit të jashtëm dhe sipërfaqja e jashtme e thikës së brendshme janë sipërfaqet kryesore të punës.Vrazhdësia e sipërfaqes së brendshme të këllëfit dhe e sipërfaqes së jashtme të thikës së brendshme BJKMC është më e ulët se produktet e ngjashme Dyonics◊ (i njëjti specifikim).Kjo do të thotë që produktet BJKMC mund të kenë rezultate të kënaqshme për sa i përket performancës së prerjes.
Sipas testit të fortësisë së tehut, të dhënat eksperimentale të dy grupeve të briskut tregohen në Figurën 11. Shumica e brisjeve artroskopike janë bërë prej çeliku inox austenitik për shkak të forcës së lartë, rezistencës dhe duktilitetit të kërkuar për briskun e briskut.Sidoqoftë, kokat e rruajtjes BJKMC janë bërë nga çelik inox martenzitik 1RK91.Çeliqet inox martensitikë kanë forcë dhe qëndrueshmëri më të lartë se çeliqet inox austenitike17.Elementet kimike në produktet BJKMC plotësojnë kërkesat e S46910 (ASTM-F899 Surgical Instruments) gjatë procesit të falsifikimit.Materiali është testuar për citotoksicitet dhe përdoret gjerësisht në pajisjet mjekësore.
Nga rezultatet e analizës së elementeve të fundme mund të shihet se përqendrimi i stresit të briskut është i përqendruar kryesisht në profilin e dhëmbit.IRK91 është një çelik inox supermartensitik me qëndrueshmëri të lartë me rezistencë të lartë dhe forcë të mirë tërheqëse si në temperaturën e dhomës ashtu edhe në temperaturën e ngritur.Rezistenca në tërheqje në temperaturën e dhomës mund të arrijë më shumë se 2000 MPa, dhe vlera maksimale e stresit sipas analizës së elementeve të fundme është rreth 130 MPa, që është larg kufirit të thyerjes së materialit.Ne besojmë se rreziku i thyerjes së tehut është shumë i vogël.
Trashësia e tehut ndikon drejtpërdrejt në aftësinë prerëse të briskut.Sa më e hollë të jetë trashësia e murit, aq më e mirë është performanca e prerjes.Brisku i ri BJKMC minimizon trashësinë e murit të dy shufrave rrotulluese të kundërta dhe koka ka një mur më të hollë se homologët e tij nga Dyonics◊.Thikat më të holla mund të rrisin fuqinë prerëse të majës.
Të dhënat në tabelën 4 tregojnë se trashësia e murit të briskut BJKMC e matur me metodën e matjes së trashësisë së murit me ngjeshje-rotacion është më e vogël se ajo e briskut Dyonics◊ të të njëjtit specifikim.
Sipas eksperimenteve krahasuese, brisku i ri artroskopik BJKMC nuk tregoi dallime të dukshme në dizajn nga modeli i ngjashëm Dyonics◊.Krahasuar me insertet Dyonics◊ Incisor◊ Plus për sa i përket vetive të materialit, futjet e dy dhëmbëve BJKMC kanë një sipërfaqe pune më të lëmuar dhe një majë më të fortë dhe më të hollë.Prandaj, produktet BJKMC mund të funksionojnë në mënyrë të kënaqshme në kirurgji.Ky studim është projektuar në mënyrë prospektive dhe performanca specifike duhet të testohet në eksperimentet e mëvonshme.
Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Një përmbledhje mbi instrumentet kirurgjikale të debridimit artroskopik të gjurit dhe artroplastikës totale të hipit. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Një përmbledhje mbi instrumentet kirurgjikale të debridimit artroskopik të gjurit dhe artroplastikës totale të hipit.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T dhe Chen B. Një përmbledhje e instrumenteve kirurgjikale për debridimin artroskopik të gjurit dhe artroplastinë totale të hipit. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. 膝关节镜清创术和全髋关节置换术手术器械综述。 Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T dhe Chen B. Një përmbledhje e instrumenteve kirurgjikale për debridimin artroskopik të gjurit dhe zëvendësimin total të ijeve.Procesioni i Cirkut.65, 291–298 (2017).
Pssler, HH & Yang, Y. E kaluara dhe e ardhmja e artroskopisë. Pssler, HH & Yang, Y. E kaluara dhe e ardhmja e artroskopisë. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое и будущее артроскопии. Pssler, HH & Yang, Y. E kaluara dhe e ardhmja e artroskopisë. Pssler, HH & Yang, Y. 关节镜检查的过去和未来. Pssler, HH & Yang, Y. Ekzaminimi i artroskopisë së së kaluarës dhe së ardhmes. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое и будущее артроскопии. Pssler, HH & Yang, Y. E kaluara dhe e ardhmja e artroskopisë.Lëndimet sportive 5-1​3 (Springer, 2012).
Tingstad, EM & Spindler, KP Instrumentet bazë artroskopike. Tingstad, EM & Spindler, KP Instrumentet bazë artroskopike.Tingstad, EM dhe Spindler, KP Instrumentet bazë artroskopike. Tingstad, EM & Spindler, KP 基本关节镜器械. Tingstad, EM & Spindler, KPTingstad, EM dhe Spindler, KP Instrumentet bazë artroskopike.puna.teknologjisë.mjekësi sportive.12 (3), 200-203 (2004).
Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Studim artroskopik i nyjës së shpatullave tek fetuset. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Studim artroskopik i nyjës së shpatullave tek fetuset.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J. dhe Murillo-Gonzalez, J. Ekzaminimi artroskopik i nyjës së shpatullës së fetusit. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. 胎儿肩关节的关节镜研究。 Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, K., Puerta-Fonolla, J. dhe Murillo-Gonzalez, J. Ekzaminimi artroskopik i nyjës së shpatullës së fetusit.kompleks.J. Nyje.lidhje.Gazeta e Kirurgjisë.21 (9), 1114-1119 (2005).
Wieser, K. et al.Testimi i kontrolluar laboratorik i sistemeve të rruajtjes artroskopike: a ndikojnë tehet, presioni i kontaktit dhe shpejtësia në performancën e tehut?kompleks.J. Nyje.lidhje.Gazeta e Kirurgjisë.28 (10), 497-1503 (2012).
Miller R. Parimet e përgjithshme të artroskopisë.Kirurgjia Ortopedike e Campbell, botimi i 8-të, 1817–1858.(Libri vjetor i Mosby, 1992).
Cooper, DE & Fouts, B. Arthroscopy Single-portal: Raport i një teknike të re. Cooper, DE & Fouts, B. Arthroscopy Single-portal: Raport i një teknike të re.Cooper, DE dhe Footes, B. Arthroskopia me portal të vetëm: një raport mbi një teknikë të re. Cooper, DE & Fouts, B. 单门关节镜检查:新技术报告. Cooper, DE & Fouts, B.Cooper, DE dhe Footes, B. Arthroscopy me një portë: një raport mbi një teknologji të re.kompleks.teknologjisë.2 (3), e265-e269 (2013).
Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Instrumente me fuqi arthroscopic: Një përmbledhje e shavers dhe burrs. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Instrumente me fuqi arthroscopic: Një përmbledhje e shavers dhe burrs.Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. dhe Compson J. Instrumentet e lëvizjes artroskopike: një përmbledhje e briskut dhe briskut. Singh, S.、Tavakkolizadeh, A.、Arya, A. & Compson, J. 关节镜动力器械:剃须刀和毛刺综述。 Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Veglat e fuqisë Arthroscopy: 剃羉刀和毛刺全述。Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. dhe Compson J. Pajisjet e forcës artroskopike: një përmbledhje e briskut dhe brisqeve.ortopedi.Trauma 23 (5), 357-361 (2009).
Anderson, PS & LaBarbera, M. Pasojat funksionale të dizajnit të dhëmbëve: Efektet e formës së tehut në energjinë e prerjes. Anderson, PS & LaBarbera, M. Pasojat funksionale të dizajnit të dhëmbëve: Efektet e formës së tehut në energjinë e prerjes.Anderson, PS dhe Labarbera, M. Implikimet funksionale të dizajnit të dhëmbëve: ndikimi i formës së tehut në energjinë e prerjes. Anderson, PS & LaBarbera, M. 齿设计的功能后果:刀片形状对切割能量学的影响。 Anderson, PS & LaBarbera, M.Anderson, PS dhe Labarbera, M. Implikimet funksionale të dizajnit të dhëmbëve: efekti i formës së tehut në energjinë e prerjes.J. Exp.biologjisë.211 (22), 3619–3626 (2008).
Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. Analiza in vitro dhe e elementeve të fundme të një teknike të re të fiksimit të manshetës rrotulluese. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. Analiza in vitro dhe e elementeve të fundme të një teknike të re të fiksimit të manshetës rrotulluese.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N dhe Minami A. Analiza in vitro dhe e elementeve të fundme të një teknike të re të fiksimit të manshetës rrotulluese. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. 新型肩袖固定技术的体外和有限元分析。 Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N dhe Minami A. Analiza in vitro dhe e elementeve të fundme të një teknike të re të fiksimit të manshetës rrotulluese.J. Kirurgjia e shpatullave dhe bërrylit.17 (6), 986-992 (2008).
Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Lidhja e ngushtë e nyjës mediale mund të rrisë rrezikun e rikëputjes pas riparimit ekuivalent transosseor të tendinit të manshetës rrotulluese. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Lidhja e ngushtë e nyjës mediale mund të rrisë rrezikun e rikëputjes pas riparimit ekuivalent transosseor të tendinit të manshetës rrotulluese. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Tugoe përvyazыvanie mjekësia uzla mund të rritet rreziku i rikuperimit pas një lëndimi të rëndë të sëmundjes suedeze. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Lidhja e ngushtë e ligamentit medial mund të rrisë rrezikun e ri-këputjes pas riparimit ekuivalent transosseoz të tendinit të manshetës rrotulluese të shpatullës. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Тугие медиальные узлы може да увеличить риск повторного разрыва сухожилия rotatornoy manzhetы plasticha pas kostnoy эquivalentnoy. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Ligamentet e ngushta mediale mund të rrisin rrezikun e ri-këputjes së tendinit të manshetës rrotulluese të shpatullës pas artroplastikës ekuivalente kockore.Shkenca biomjekësore.alma mater Britania.28 (3), 267–277 (2017).
Zhang SV et al.Shpërndarja e stresit në kompleksin labrum dhe manshetën rrotulluese gjatë lëvizjes së shpatullave in vivo: analiza e elementeve të fundme.kompleks.J. Nyje.lidhje.Gazeta e Kirurgjisë.31 (11), 2073-2081 (2015).
P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG saldimi me lazer i fletëve të inoksit AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG saldimi me lazer i fletëve të inoksit AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Лазерная сварка Nd: YAG со модулятором добротности фольги од нержавеющей стали AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Saldimi me laser i Nd:YAG me modulator cilësor prej folie inox AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG 激光焊接AISI 304 不锈钢箔。 P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG saldimi me lazer i folesë inox AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-переключатель Nd: YAG Лазерная сварка фольги од нержавеющей стали AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Saldim me lazer Q-switched Nd:YAG i fletë metalike prej çeliku inox AISI 304.shkenca alma mater Britania.486 (1-2), 680-685 (2008).
Kim, JJ dhe Tittel, FC In Proceedings of the International Society for Optical Engineering (1991).
Izelu, C. & Eze, S. Një hetim mbi efektin e thellësisë së prerjes, shpejtësisë së ushqimit dhe rrezes së hundës së mjetit në dridhjet e shkaktuara dhe vrazhdësinë e sipërfaqes gjatë tornimit të fortë të çelikut të aliazhuar 41Cr4 duke përdorur metodologjinë e sipërfaqes së përgjigjes. Izelu, C. & Eze, S. Një hetim mbi efektin e thellësisë së prerjes, shpejtësisë së ushqimit dhe rrezes së hundës së mjetit në dridhjet e induktuara dhe vrazhdësinë e sipërfaqes gjatë tornimit të fortë të çelikut të aliazhuar 41Cr4 duke përdorur metodologjinë e sipërfaqes së përgjigjes.Izelu, K. dhe Eze, S. Hetimi i efektit të thellësisë së prerjes, shpejtësisë së ushqimit dhe rrezes së majës së mjetit në dridhjet e induktuara dhe vrazhdësinë e sipërfaqes gjatë përpunimit të fortë të çelikut të aliazhuar 41Cr4 duke përdorur metodologjinë e sipërfaqes së përgjigjes. Izelu, C. & Eze, S.和表面粗糙度的影响. Izelu, C. & Eze, S. Efekti i thellësisë së prerjes, shpejtësisë së ushqimit dhe rrezes në vrazhdësinë e sipërfaqes së çelikut të aliazhuar 41Cr4 në procesin e prerjes së vrazhdësisë së sipërfaqes.Izelu, K. dhe Eze, S. Përdorimi i metodologjisë së sipërfaqes së përgjigjes për të hetuar ndikimin e thellësisë së prerjes, shpejtësisë së ushqimit dhe rrezes së majës në dridhjet e shkaktuara dhe vrazhdësinë e sipërfaqes gjatë përpunimit të fortë të çelikut të aliazhuar 41Cr4.Interpretimi.J. Inxhinieri.teknologjia 7, 32–46 (2016).
Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Krahasimi i sjelljes së tribokorozionit midis inoksit 304 austenitik dhe 410 martensitik në ujin artificial të detit. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Krahasimi i sjelljes së tribokorozionit midis inoksit 304 austenitik dhe 410 martensitik në ujin artificial të detit.Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. dhe Yang, F. Krahasimi i sjelljes së tribokorozionit ndërmjet çelikut inox austenitik dhe martensitik 304 në ujin artificial të detit. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体不锈钢在人造海水中的摩擦腐蚀行 Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体 çelik inox 在人造海水水的植物体的植踻体可以.Zhang BJ, Zhang Y, Han G. dhe Jan F. Krahasimi i korrozionit me fërkim të çelikut inox austenitik dhe martensitik 304 dhe çelikut inox martensitik 410 në ujin artificial të detit.RSC promovon.6 (109), 107933-107941 (2016).
Ky studim nuk ka marrë fonde specifike nga asnjë agjenci financimi në sektorin publik, tregtar ose jofitimprurës.
Shkolla e Pajisjeve Mjekësore dhe Inxhinierisë Ushqimore, Universiteti i Teknologjisë i Shangait, Nr. 516, Rruga Yungong, Shanghai, Republika Popullore e Kinës, 2000 93


Koha e postimit: Tetor-25-2022