Nature.com သို့ ဝင်ရောက်ကြည့်ရှုသည့်အတွက် ကျေးဇူးတင်ပါသည်။ သင်အသုံးပြုနေသော browser ဗားရှင်းတွင် CSS ပံ့ပိုးမှု အကန့်အသတ်ရှိသည်။ အကောင်းဆုံးအတွေ့အကြုံအတွက်၊ အပ်ဒိတ်လုပ်ထားသော browser ကို အသုံးပြုရန် (သို့မဟုတ် Internet Explorer ရှိ Compatibility Mode ကို ပိတ်ရန်) အကြံပြုအပ်ပါသည်။ ထိုအတောအတွင်း၊ ဆက်လက်ပံ့ပိုးမှုရရှိစေရန်အတွက်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ဆိုက်ကို styles နှင့် JavaScript မပါဘဲ render လုပ်ပါမည်။
လွန်ခဲ့သော နှစ်ဆယ်အတွင်း အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်မှုဖြစ်ပွားမှုနှုန်း မြင့်တက်လာခဲ့ပြီး အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ရိတ်စက်စနစ်များသည် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုသော အရိုးအကြောဆိုင်ရာ ကိရိယာတစ်ခု ဖြစ်လာခဲ့သည်။ သို့သော် ရိတ်စက်အများစုသည် ယေဘုယျအားဖြင့် လုံလောက်သော ထက်မြက်မှုမရှိ၊ ဝတ်ဆင်ရလွယ်ကူခြင်း စသည်တို့ဖြစ်သည်။ ဤဆောင်းပါး၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ BJKMC (Bojin◊ Kinetic Medical) အဆစ်မှန်ပြောင်းရိတ်စက်၏ နှစ်ထပ်ချွန်ဓားသွားအသစ်၏ ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာ ဝိသေသလက္ခဏာများကို စုံစမ်းစစ်ဆေးရန်ဖြစ်သည်။ ထုတ်ကုန်ဒီဇိုင်းနှင့် အတည်ပြုခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်ပေးသည်။ BJKMC အဆစ်မှန်ပြောင်းရိတ်စက်တွင် သံမဏိအပြင်ဘက်အစွပ်နှင့် လည်ပတ်နေသော အခေါင်းပေါက်အတွင်းပြွန်တို့ပါဝင်သော ပြွန်အတွင်းပြွန်ဒီဇိုင်းပါရှိသည်။ အပြင်ဘက်အခွံနှင့် အတွင်းပိုင်းအခွံတွင် စုပ်ယူမှုနှင့် ဖြတ်တောက်မှုပေါက်များ ကိုက်ညီပြီး အတွင်းပိုင်းနှင့် အပြင်ဘက်အခွံများတွင် အပေါက်များရှိသည်။ ဒီဇိုင်းကို တရားမျှတစေရန်အတွက် ၎င်းကို Dyonics◊ Incisor◊ Plus ထည့်သွင်းကိရိယာနှင့် နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ အသွင်အပြင်၊ ကိရိယာမာကျောမှု၊ သတ္တုပြွန်ကြမ်းတမ်းမှု၊ ကိရိယာနံရံအထူ၊ သွားပရိုဖိုင်၊ ထောင့်၊ အလုံးစုံဖွဲ့စည်းပုံ၊ အရေးကြီးသော အတိုင်းအတာများ စသည်တို့ကို စစ်ဆေးပြီး နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ အလုပ်လုပ်သည့်မျက်နှာပြင်နှင့် မာကျောပြီး ပါးလွှာသော အဖျား။ ထို့ကြောင့် BJKMC ထုတ်ကုန်များသည် ခွဲစိတ်မှုတွင် ကျေနပ်လောက်ဖွယ် အလုပ်လုပ်နိုင်သည်။
လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အဆစ်သည် အရိုးများအကြား သွယ်ဝိုက်သော ဆက်သွယ်မှုပုံစံတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ နေ့စဉ်ဘဝတွင် အရေးကြီးသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည့် ရှုပ်ထွေးပြီး တည်ငြိမ်သော ဖွဲ့စည်းပုံတစ်ခုဖြစ်သည်။ အချို့သောရောဂါများသည် အဆစ်အတွင်းရှိ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကို ပြောင်းလဲစေပြီး လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်း ကန့်သတ်ချက်နှင့် လုပ်ဆောင်ချက် ဆုံးရှုံးခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်၁။ ရိုးရာ အရိုးအကြောခွဲစိတ်မှုကို အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှုကို တိကျစွာ ကုသရန် ခက်ခဲပြီး ကုသမှုပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည့် ကာလသည် ရှည်လျားသည်။ အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်မှုသည် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခုသာ လိုအပ်သည့် အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှု လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး ဒဏ်ရာနှင့် အမာရွတ်နည်းပါးစေကာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန် ပိုမိုမြန်ဆန်ပြီး ရှုပ်ထွေးမှု နည်းပါးသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကိရိယာများ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ဝင်ရောက်သည့် ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းစနစ်များသည် အရိုးအကြောရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသမှုအတွက် ပုံမှန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခု ဖြစ်လာခဲ့သည်။ ပထမဆုံး အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ဒူးခွဲစိတ်မှု ပြီးနောက် မကြာမီတွင် ၎င်းကို ဂျပန်နိုင်ငံရှိ Kenji Takagi နှင့် Masaki Watanabe မှ ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းစနစ်အဖြစ် တရားဝင် လက်ခံကျင့်သုံးခဲ့သည်၂၊၃။ အဆစ်မှန်ပြောင်းနှင့် အတွင်းအင်္ဂါအစားထိုးကိရိယာများသည် အရိုးအကြောခွဲစိတ်မှုတွင် အရေးကြီးဆုံး တိုးတက်မှုနှစ်ခုဖြစ်သည်၄။ ယနေ့ခေတ်တွင် အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်ကုသမှုကို osteoarthritis၊ meniscal ဒဏ်ရာများ၊ anterior နှင့် posterior cruciate ligament ဒဏ်ရာများ၊ synovitis၊ intra-articular fractures၊ patellar subluxation၊ cartilage နှင့် loose body lesions များ အပါအဝင် အခြေအနေများနှင့် ဒဏ်ရာအမျိုးမျိုးကို ကုသရန် အသုံးပြုကြသည်။
အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသမှု ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည် လွန်ခဲ့သော နှစ်ဆယ်အတွင်း မြင့်တက်လာခဲ့ပြီး အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်သည့်စနစ်များသည် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် အသုံးပြုသော အရိုးအကြောဆိုင်ရာ ကိရိယာတစ်ခု ဖြစ်လာခဲ့သည်။ လက်ရှိတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ နှစ်သက်မှုပေါ် မူတည်၍ cruciate ligament reconstruction၊ meniscus repair၊ osteochondral grafting၊ hip arthroscopy နှင့် facet joint arthroscopy အပါအဝင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအတွက် ရွေးချယ်စရာ အမျိုးမျိုးရှိသည်။ အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသမှု လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည် အဆစ်များ ပိုမိုကျယ်ပြန့်လာသည်နှင့်အမျှ ဆရာဝန်များသည် synovial အဆစ်များကို စစ်ဆေးနိုင်ပြီး ယခင်က မယုံနိုင်လောက်အောင် မယုံနိုင်လောက်အောင် လူနာများကို ခွဲစိတ်ကုသနိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် အခြားကိရိယာများကိုလည်း တီထွင်ခဲ့ကြသည်။ ၎င်းတို့တွင် များသောအားဖြင့် control unit၊ ပါဝါကြီးသော မော်တာပါသော handpiece နှင့် ဖြတ်တောက်သည့်ကိရိယာတို့ ပါဝင်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကိရိယာသည် တစ်ပြိုင်နက်တည်းနှင့် စဉ်ဆက်မပြတ် စုပ်ယူခြင်းနှင့် debridement ပြုလုပ်နိုင်စေသည်6။
အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်မှု၏ ရှုပ်ထွေးမှုကြောင့် ကိရိယာများစွာ လိုအပ်လေ့ရှိသည်။ အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်ရာတွင် အသုံးပြုသော အဓိက ခွဲစိတ်ကိရိယာများတွင် အဆစ်မှန်ပြောင်းများ၊ ခွဲစိတ်ကတ်ကြေးများ၊ ထိုးသွင်းကိရိယာများ၊ ညှပ်များ၊ အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်ဓားများ၊ မနီစကပ်စ် ဓားသွားများနှင့် ဓားရှည်များ၊ လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်ကိရိယာများ၊ လေဆာများ၊ ရေဒီယိုကြိမ်နှုန်းကိရိယာများနှင့် အခြားကိရိယာများ ပါဝင်သည်။
ခွဲစိတ်မှုတွင် ဓားသည် အရေးကြီးသောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့်ခွဲစိတ်ထားသော ညှပ်များ၏ အဓိကမူနှစ်ခုရှိသည်။ ပထမတစ်ခုမှာ လျော့ရဲနေသောအရိုးနုများနှင့် ပေါလောမျောနေသော အဆစ်အရိုးနုများအပါအဝင် ယိုယွင်းပျက်စီးနေသော အရိုးနုအကြွင်းအကျန်များကို ဖယ်ရှားရန်ဖြစ်ပြီး အဆစ်အတွင်းပိုင်းဒဏ်ရာများနှင့် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စေသော အရာများကို ဖယ်ရှားရန် အဆစ်ကို ဆားရည်များများဖြင့် စုပ်ထုတ်ပြီး ဆေးကြောရန်ဖြစ်သည်။ နောက်တစ်ခုမှာ subchondral အရိုးမှ ခွဲထုတ်ထားသော အဆစ်အရိုးနုကို ဖယ်ရှားပြီး ယိုယွင်းနေသော အရိုးနုချို့ယွင်းချက်ကို ပြုပြင်ရန်ဖြစ်သည်။ စုတ်ပြဲနေသော meniscus ကို ဖယ်ရှားပြီး ယိုယွင်းနေသောနှင့် ကျိုးနေသော meniscus ကို ဖွဲ့စည်းသည်။ ဓားများကို hyperplasia နှင့် thickening ကဲ့သို့သော ရောင်ရမ်းမှုရှိသော synovial တစ်ရှူးအချို့ သို့မဟုတ် အားလုံးကို ဖယ်ရှားရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုသည်။
အနည်းဆုံးထိုးဖောက်နိုင်သော ခွဲစိတ်ဓားအများစုတွင် အခေါင်းပါသော အပြင်ဘက် cannula နှင့် အခေါင်းပါသော အတွင်းပြွန်ပါသော ဖြတ်တောက်သည့်အပိုင်းရှိသည်။ ၎င်းတို့တွင် ဖြတ်တောက်သည့်အစွန်းအတွက် ሽባသွား ၈ ချောင်းသာ ရှားပါးသည်။ ဓားသွားထိပ်အမျိုးမျိုးသည် ဓားသွားအား ဖြတ်တောက်နိုင်စွမ်းအဆင့်အမျိုးမျိုးကို ပေးစွမ်းသည်။ ရိုးရာ arthroscopic ဓားသွားများသည် အမျိုးအစားသုံးမျိုးခွဲခြားနိုင်သည် (ပုံ ၁)- (က) ချောမွေ့သော အတွင်းနှင့် အပြင်ပြွန်များ၊ (ခ) ချောမွေ့သော အပြင်ပြွန်များနှင့် ሽባအတွင်းပြွန်များ၊ (ဂ) ሽባ (ဓားသွားဖြစ်နိုင်သည်)) အတွင်းနှင့် အပြင်ပြွန်များ။ ၉။ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများအပေါ် ၎င်းတို့၏ထက်မြက်မှု တိုးလာသည်။ သတ်မှတ်ချက်တူညီသော လွှ၏ ပျမ်းမျှအမြင့်ဆုံးအားနှင့် ဖြတ်တောက်မှုထိရောက်မှုသည် ၁၀ ပြားချပ်ချပ်ချောင်းထက် ပိုကောင်းသည်။
သို့သော်၊ လက်ရှိရရှိနိုင်သော arthroscopic shavers များတွင် ပြဿနာအချို့ရှိပါသည်။ ပထမအချက်အနေဖြင့်၊ ဓားသွားသည် လုံလောက်စွာ မထက်မြက်ဘဲ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို ဖြတ်တောက်သည့်အခါ ပိတ်ဆို့ရန်လွယ်ကူပါသည်။ ဒုတိယအချက်အနေဖြင့်၊ ဓားသွားသည် ပျော့ပျောင်းသော synovial တစ်ရှူးများကိုသာ ဖြတ်တောက်နိုင်သည် - ဆရာဝန်သည် အရိုးကို ඔප දැමීමීමကို အသုံးပြုရမည်။ ထို့ကြောင့်၊ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဓားသွားများကို မကြာခဏ ပြောင်းလဲရန် လိုအပ်ပြီး ၎င်းသည် လည်ပတ်ချိန်ကို တိုးစေသည်။ ဖြတ်တောက်မှုပျက်စီးမှုနှင့် ဓားသွားဟောင်းနွမ်းမှုတို့သည်လည်း အဖြစ်များသော ပြဿနာများဖြစ်သည်။ တိကျသောစက်ဖြင့်ပြုလုပ်ခြင်းနှင့် တိကျမှုထိန်းချုပ်မှုသည် တစ်ခုတည်းသော အကဲဖြတ်ညွှန်းကိန်းကို ဖွဲ့စည်းပေးခဲ့သည်။
ပထမပြဿနာက အတွင်းနဲ့ အပြင်ဓားတွေကြားက ကွာဟချက်ကြီးလွန်းတာကြောင့် ဓားသွားက ချောမွေ့မှုမရှိပါဘူး။ ဒုတိယပြဿနာအတွက် ဖြေရှင်းနည်းကတော့ ဓားသွားရဲ့ထောင့်ကို တိုးမြှင့်ပြီး တည်ဆောက်ထားတဲ့ပစ္စည်းရဲ့ ခိုင်ခံ့မှုကို တိုးမြှင့်ဖို့ပါပဲ။
နှစ်ထပ်ချွန်ဓားသွားပါရှိသော BJKMC အဆစ်ခွဲစိတ်ဓားအသစ်သည် တုံးသောဖြတ်တောက်သည့်အနားများ၊ ပိတ်ဆို့လွယ်ခြင်းနှင့် ကိရိယာလျင်မြန်စွာဟောင်းနွမ်းခြင်းပြဿနာများကို ဖြေရှင်းပေးနိုင်ပါသည်။ BJKMC ဓားဒီဇိုင်းအသစ်၏ လက်တွေ့ကျမှုကို စမ်းသပ်ရန်အတွက် ၎င်းကို Dyonics◊ ၏ አዲስ Incisor◊ Plus Blade နှင့် နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။
အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ဖြတ်တောက်နိုင်သော ဓားအသစ်တွင် ပြွန်အတွင်းပြွန်ဒီဇိုင်းပါရှိပြီး သံမဏိအပြင်ဘက်အဖုံးနှင့် အပြင်ဘက်အဖုံးနှင့် အတွင်းပြွန်တွင် ကိုက်ညီသော စုပ်စက်နှင့် ဖြတ်တောက်ပေါက်များပါရှိသော လည်ပတ်နေသော အခေါင်းပါ အတွင်းပြွန်တို့ ပါဝင်သည်။ အတွင်းနှင့် အပြင်အဖုံးများကို အပေါက်ဖောက်ထားသည်။ လည်ပတ်နေစဉ်အတွင်း ပါဝါစနစ်သည် အတွင်းပြွန်ကို လည်ပတ်စေပြီး အပြင်ဘက်ပြွန်သည် သွားများနှင့် ကိုက်ဖြတ်ကာ ဖြတ်တောက်မှုနှင့် အပြန်အလှန် သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ပြီးစီးသွားသော တစ်ရှူးခွဲစိတ်မှုနှင့် လျော့ရဲနေသော ကိုယ်ထည်များကို အခေါင်းပါ အတွင်းပြွန်မှတစ်ဆင့် အဆစ်မှ ဖယ်ရှားသည်။ ဖြတ်တောက်မှုစွမ်းဆောင်ရည်နှင့် ထိရောက်မှုကို မြှင့်တင်ရန်အတွက် ခွက်နေသောသွားဖွဲ့စည်းပုံကို ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ ပေါင်းစပ်အစိတ်အပိုင်းများအတွက် လေဆာဂဟေဆက်ခြင်းကို အသုံးပြုသည်။ ရိုးရာသွားနှစ်ထပ်ရိတ်ခေါင်း၏ဖွဲ့စည်းပုံကို ပုံ ၂ တွင် ပြသထားသည်။
ယေဘုယျဒီဇိုင်းတွင်၊ အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ရိတ်စက်၏ ရှေ့ဘက်အဆုံး၏ အပြင်ဘက်အချင်းသည် နောက်ဘက်အဆုံးထက် အနည်းငယ်သေးငယ်သည်။ ရိတ်စက်ကို အဆစ်နေရာထဲသို့ အတင်းမထိုးသင့်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဖြတ်တောက်သည့်ပြတင်းပေါက်၏ အဖျားနှင့် အနားနှစ်ခုစလုံးသည် ရေစိုသွားပြီး အဆစ်မျက်နှာပြင်ကို ပျက်စီးစေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၊ ရိတ်စက်ပြတင်းပေါက်၏ အကျယ်သည် လုံလောက်အောင် ကြီးမားသင့်သည်။ ပြတင်းပေါက်ကျယ်လေ၊ ရိတ်စက်သည် ပိုမိုစီစဉ်နိုင်လေဖြစ်ပြီး ဖြတ်တောက်ပြီး စုပ်ယူနိုင်လေဖြစ်ပြီး ပြတင်းပေါက်ပိတ်ဆို့ခြင်းကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ ကာကွယ်ပေးနိုင်လေဖြစ်သည်။
သွားပရိုဖိုင်၏ ဖြတ်တောက်အားအပေါ် အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ဆွေးနွေးပါ။ ဓား၏ 3D မော်ဒယ်ကို SolidWorks ဆော့ဖ်ဝဲ (SolidWorks 2016၊ SolidWorks Corp.၊ Massachusetts၊ USA) ကို အသုံးပြု၍ ဖန်တီးခဲ့သည်။ သွားပရိုဖိုင်အမျိုးမျိုးပါသည့် အပြင်ဘက်အခွံမော်ဒယ်များကို meshing နှင့် stress analysis အတွက် finite element program (ANSYS Workbench 16.0, ANSYS Inc., USA) ထဲသို့ ထည့်သွင်းခဲ့သည်။ ပစ္စည်းများ၏ စက်ပိုင်းဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ (modulus of elasticity နှင့် Poisson's ratio) ကို ဇယား ၁ တွင် ဖော်ပြထားသည်။ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများအတွက် အသုံးပြုသော mesh density သည် 0.05 mm ရှိပြီး ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများနှင့် ထိတွေ့နေသော planer မျက်နှာပြင် ၁၁ ခုကို ကျွန်ုပ်တို့ သန့်စင်ခဲ့သည် (ပုံ ၃က)။ မော်ဒယ်တစ်ခုလုံးတွင် node ၄၀,၅၂၂ ခုနှင့် meshes ၄၅,၄၄၉ ခုရှိသည်။ boundary condition setting များတွင် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၏ ဘက် ၄ ဘက်အား ပေးထားသော freedom ၆ ဒီဂရီကို အပြည့်အဝကန့်သတ်ထားပြီး ဓားသွားကို x-axis ပတ်လည်တွင် ၂၀° လှည့်ထားသည် (ပုံ ၃ခ)။
ဓားပုံစံသုံးမျိုးကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း (ပုံ ၄) အရ အမြင့်ဆုံးဖိစီးမှုအမှတ်သည် ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာ ရုတ်တရက်ပြောင်းလဲမှုတွင် ဖြစ်ပေါ်ပြီး ၎င်းသည် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများနှင့် ကိုက်ညီကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ဓားသည် တစ်ခါသုံးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်ပြီး တစ်ကြိမ်အသုံးပြုစဉ် ဓားရိုးကျိုးခြင်းအန္တရာယ် အနည်းငယ်သာရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့သည် ၎င်း၏ဖြတ်တောက်နိုင်စွမ်းကို အဓိကထားလုပ်ဆောင်သည်။ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများပေါ်တွင် သက်ရောက်သော အမြင့်ဆုံးညီမျှဖိစီးမှုသည် ဤဝိသေသလက္ခဏာကို ထင်ဟပ်စေနိုင်သည်။ လည်ပတ်မှုအခြေအနေများအောက်တွင်၊ အမြင့်ဆုံးညီမျှဖိစီးမှုသည် အကြီးဆုံးဖြစ်သောအခါ၊ ၎င်း၏ဖြတ်တောက်ခြင်းဂုဏ်သတ္တိများသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်ဟု ကနဦးယူဆထားသည်။ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးဖိစီးမှုနှင့်ပတ်သက်၍ 60° သွားပရိုဖိုင်ဓားသည် အမြင့်ဆုံးပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးရှိုက်ဖိအား (39.213 MPa) ကို ထုတ်လုပ်ပေးသည်။
မတူညီသောသွားပရိုဖိုင်များပါသည့် ဓားအစွပ်များသည် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို ဖြတ်တောက်သောအခါ မုတ်ဆိတ်ရိတ်စက်နှင့် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးဖိအား ဖြန့်ဖြူးမှု- (က) သွားပရိုဖိုင် ၅၀°၊ (ခ) သွားပရိုဖိုင် ၆၀°၊ (ဂ) သွားပရိုဖိုင် ၇၀°။
BJKMC ဓားသွားအသစ်၏ ဒီဇိုင်းကို တရားမျှတစေရန်အတွက်၊ စွမ်းဆောင်ရည်တူညီသော Dyonics ◊ Incisor◊ Plus ဓားသွား (ပုံ ၅) နှင့် နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ ထုတ်ကုန်တစ်ခုစီ၏ တူညီသောအမျိုးအစားသုံးမျိုးကို စမ်းသပ်မှုအားလုံးတွင် အသုံးပြုခဲ့သည်။ အသုံးပြုပြီးသား ဓားအားလုံးသည် အသစ်ဖြစ်ပြီး ပျက်စီးမှုမရှိပါ။
ဓား၏စွမ်းဆောင်ရည်ကို ထိခိုက်စေသောအချက်များတွင် ဓားသွား၏မာကျောမှုနှင့်အထူ၊ သတ္တုပြွန်၏ကြမ်းတမ်းမှုနှင့် သွား၏ပရိုဖိုင်နှင့်ထောင့်တို့ပါဝင်သည်။ သွားများ၏ပုံသဏ္ဍာန်နှင့်ထောင့်များကိုတိုင်းတာရန်အတွက် 0.001 mm resolution ရှိသော contour projector ကို ရွေးချယ်ခဲ့သည် (Starrett 400 series, Fig. 6)။ စမ်းသပ်မှုများတွင် ရိတ်ခေါင်းများကို အလုပ်စားပွဲပေါ်တွင်တင်ထားသည်။ သွားပရိုဖိုင်နှင့်ထောင့်ကို projection screen ပေါ်ရှိ crosshairs နှင့်နှိုင်းယှဉ်၍ တိုင်းတာပြီး တိုင်းတာမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန် မျဉ်းနှစ်ကြောင်းကြားကွာခြားချက်အဖြစ် micrometer ကိုအသုံးပြုပါ။ အမှန်တကယ်သွားပရိုဖိုင်အရွယ်အစားကို ရွေးချယ်ထားသော objective ၏ချဲ့ခြင်းဖြင့် ပိုင်းခြားခြင်းဖြင့် ရရှိသည်။ သွားထောင့်ကိုတိုင်းတာရန် တိုင်းတာထားသောထောင့်၏တစ်ဖက်တစ်ချက်စီရှိ fixed point များကို hatched screen ပေါ်ရှိ sub-line intersection နှင့် ချိန်ညှိပြီး ဇယားရှိ angle cursor များကိုအသုံးပြု၍ ဖတ်ရှုမှုများကိုယူပါ။
ဤစမ်းသပ်မှုကို ထပ်မံပြုလုပ်ခြင်းဖြင့်၊ အလုပ်လုပ်သောအရှည် (အတွင်းနှင့် အပြင်ပြွန်များ)၊ ရှေ့နှင့် နောက် အပြင်ဘက်အချင်းများ၊ ပြတင်းပေါက်အရှည်နှင့် အနံ၊ နှင့် သွားအမြင့်တို့၏ အဓိကအတိုင်းအတာများကို တိုင်းတာခဲ့သည်။
မျက်နှာပြင်ကြမ်းတမ်းမှုကို pinpointer ဖြင့် စစ်ဆေးပါ။ ကိရိယာ၏အဖျားကို နမူနာအပေါ်တွင် အလျားလိုက်ရွှေ့ပြီး စီမံထားသော အစေ့အဆန်၏ ဦးတည်ရာနှင့် ထောင့်မှန်ကျအောင် ရွှေ့သည်။ ပျမ်းမျှကြမ်းတမ်းမှု Ra ကို ကိရိယာမှ တိုက်ရိုက်ရယူသည်။ ပုံ ၇ တွင် အပ်ပါသော ကိရိယာ (Mitutoyo SJ-310) ကို ပြသထားသည်။
ဓားသွားများ၏ မာကျောမှုကို Vickers မာကျောမှုစမ်းသပ်မှု ISO 6507-1:20055 အရ တိုင်းတာသည်။ စိန်အစွန်းအထင်းကို စမ်းသပ်အားတစ်ခုအောက်တွင် သတ်မှတ်ထားသောအချိန်ကာလတစ်ခုအတွင်း နမူနာ၏မျက်နှာပြင်ထဲသို့ ဖိထားသည်။ ထို့နောက် အစွန်းအထင်းကို ဖယ်ရှားပြီးနောက် အစွန်းအထင်း၏ ထောင့်ဖြတ်အရှည်ကို တိုင်းတာသည်။ Vickers မာကျောမှုသည် စမ်းသပ်အားနှင့် အမှတ်အသား၏ မျက်နှာပြင်ဧရိယာအချိုးနှင့် အချိုးကျသည်။
မုတ်ဆိတ်ရိတ်ခေါင်း၏ နံရံအထူကို ၀.၀၁ မီလီမီတာ တိကျမှုရှိပြီး ၀-၂၀၀ မီလီမီတာခန့် တိုင်းတာမှုအပိုင်းအခြားရှိသော ဆလင်ဒါပုံဘောလုံးခေါင်းထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် တိုင်းတာသည်။ နံရံအထူကို ကိရိယာ၏ အပြင်ဘက်နှင့် အတွင်းအချင်းအကြား ကွာခြားချက်အဖြစ် သတ်မှတ်သည်။ အထူတိုင်းတာရန် စမ်းသပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို ပုံ ၈ တွင် ပြသထားသည်။
BJKMC ဓား၏ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်ကို သတ်မှတ်ချက်တူညီသော Dyonics◊ ဓားနှင့် နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ ထုတ်ကုန်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုစီအတွက် စွမ်းဆောင်ရည်ဒေတာကို တိုင်းတာနှိုင်းယှဉ်သည်။ အတိုင်းအတာဒေတာအပေါ်အခြေခံ၍ ထုတ်ကုန်နှစ်မျိုးလုံး၏ ဖြတ်တောက်နိုင်စွမ်းကို ခန့်မှန်းနိုင်သည်။ ထုတ်ကုန်နှစ်မျိုးလုံးတွင် ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ အလွန်ကောင်းမွန်သောကြောင့် ဘက်ပေါင်းစုံမှ လျှပ်စစ်စီးကူးမှုကို နှိုင်းယှဉ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန် လိုအပ်နေဆဲဖြစ်သည်။
ထောင့်စမ်းသပ်မှုအရ ရလဒ်များကို ဇယား ၂ နှင့် ဇယား ၃ တွင် ဖော်ပြထားသည်။ ထုတ်ကုန်နှစ်ခုအတွက် ပရိုဖိုင်ထောင့်ဒေတာ၏ ပျမ်းမျှနှင့် စံသွေဖည်မှုသည် စာရင်းအင်းအရ ကွာခြားမှုမရှိပါ။
ထုတ်ကုန်နှစ်ခု၏ အဓိက ကန့်သတ်ချက်အချို့ကို နှိုင်းယှဉ်ချက်အား ပုံ ၉ တွင် ပြသထားသည်။ အတွင်းနှင့် အပြင်ပြွန် အကျယ်နှင့် အရှည်အရ Dyonics◊ အတွင်းနှင့် အပြင်ပြွန်ပြတင်းပေါက်များသည် BJKMC ထက် အနည်းငယ်ပိုရှည်ပြီး ပိုကျယ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ Dyonics◊ တွင် ဖြတ်တောက်ရန် နေရာပိုရှိပြီး ပြွန်ပိတ်ဆို့နိုင်ခြေ နည်းပါးသည်။ ထုတ်ကုန်နှစ်ခုသည် အခြားရှုထောင့်များတွင် စာရင်းအင်းအရ ကွာခြားမှုမရှိပါ။
BJKMC ဓား၏ အစိတ်အပိုင်းများကို လေဆာဂဟေဆက်ခြင်းဖြင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ထို့ကြောင့် ဂဟေဆက်ခြင်းတွင် ပြင်ပဖိအားမရှိပါ။ ဂဟေဆက်ရမည့် အစိတ်အပိုင်းသည် အပူဖိစီးမှု သို့မဟုတ် အပူပုံပျက်ခြင်းကို ခံရမည်မဟုတ်ပါ။ ဂဟေဆက်သည့် အစိတ်အပိုင်းသည် ကျဉ်းမြောင်းပြီး ထိုးဖောက်နိုင်မှု များပြားကာ ဂဟေဆက်သည့် အစိတ်အပိုင်း၏ စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ ခိုင်ခံ့မှု မြင့်မားပြီး တုန်ခါမှု အားကောင်းကာ ထိခိုက်မှု ခံနိုင်ရည် မြင့်မားသည်။ လေဆာဖြင့် ဂဟေဆက်ထားသော အစိတ်အပိုင်းများသည် တပ်ဆင်ခြင်းတွင် အလွန်ယုံကြည်စိတ်ချရပါသည်14,15။
မျက်နှာပြင်ကြမ်းတမ်းမှုသည် မျက်နှာပြင်၏ အသွင်အပြင်ကို တိုင်းတာခြင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အရာဝတ္ထုနှင့် ၎င်း၏ပတ်ဝန်းကျင်အကြား အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ဆုံးဖြတ်ပေးသည့် တိုင်းတာထားသော မျက်နှာပြင်၏ မြင့်မားသောကြိမ်နှုန်းနှင့် လှိုင်းတိုအစိတ်အပိုင်းများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ အတွင်းဓား၏ အပြင်ဘက်အဖုံးနှင့် အတွင်းပြွန်၏ အတွင်းမျက်နှာပြင်သည် ဓား၏ အဓိကအလုပ်လုပ်သော မျက်နှာပြင်များဖြစ်သည်။ မျက်နှာပြင်နှစ်ခု၏ ကြမ်းတမ်းမှုကို လျှော့ချခြင်းဖြင့် ဓား၏ ပွန်းစားမှုကို ထိရောက်စွာ လျှော့ချနိုင်ပြီး ၎င်း၏စွမ်းဆောင်ရည်ကို တိုးတက်စေနိုင်သည်။
သတ္တုပြွန်နှစ်ခု၏ အတွင်းဓားသွား၏ အတွင်းနှင့် အပြင်မျက်နှာပြင်များအပြင် အပြင်ဘက်အခွံ၏ မျက်နှာပြင်ကြမ်းတမ်းမှုကို စမ်းသပ်မှုအရ ရရှိခဲ့ပါသည်။ ၎င်းတို့၏ ပျမ်းမျှတန်ဖိုးများကို ပုံ ၁၀ တွင် ပြသထားသည်။ အပြင်ဘက်အခွံ၏ အတွင်းမျက်နှာပြင်နှင့် အတွင်းဓား၏ အပြင်ဘက်မျက်နှာပြင်သည် အဓိကအလုပ်လုပ်သော မျက်နှာပြင်များဖြစ်သည်။ BJKMC အတွင်းဓား၏ ဓားအိမ်၏ အတွင်းမျက်နှာပြင်နှင့် အပြင်ဘက်မျက်နှာပြင်၏ ကြမ်းတမ်းမှုသည် အလားတူ Dyonics◊ ထုတ်ကုန်များ (သတ်မှတ်ချက်တူညီ) ထက် နိမ့်ကျပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ BJKMC ထုတ်ကုန်များသည် ဖြတ်တောက်မှုစွမ်းဆောင်ရည်အရ ကျေနပ်လောက်ဖွယ်ရလဒ်များ ရှိနိုင်ပါသည်။
ဓားသွားမာကျောမှုစမ်းသပ်မှုအရ၊ ဓားသွားအုပ်စုနှစ်စု၏ စမ်းသပ်ဒေတာများကို ပုံ ၁၁ တွင် ပြသထားသည်။ ဓားသွားများအတွက် လိုအပ်သော မြင့်မားသောခိုင်ခံ့မှု၊ ခိုင်ခံ့မှုနှင့် ပုံသွင်းနိုင်စွမ်းကြောင့် arthroscopic ဓားအများစုကို austenitic stainless steel ဖြင့် ပြုလုပ်ထားသည်။ သို့သော်၊ BJKMC ရိတ်ခေါင်းများကို 1RK91 martensitic stainless steel ဖြင့် ပြုလုပ်ထားသည်။ Martensitic stainless steel များသည် austenitic stainless steel များထက် ခိုင်ခံ့မှုနှင့် ခိုင်ခံ့မှုပိုမိုမြင့်မားသည်17။ BJKMC ထုတ်ကုန်များရှိ ဓာတုဒြပ်စင်များသည် ပုံသွင်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း S46910 (ASTM-F899 Surgical Instruments) ၏ လိုအပ်ချက်များနှင့် ကိုက်ညီပါသည်။ ဤပစ္စည်းကို cytotoxicity အတွက် စမ်းသပ်ထားပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများတွင် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုကြသည်။
finite element analysis ရဲ့ရလဒ်တွေအရ ဓားရဲ့ဖိအားပါဝင်မှုဟာ သွားပရိုဖိုင်မှာ အဓိကထားနေတာကို မြင်နိုင်ပါတယ်။ IRK91 ဟာ အခန်းအပူချိန်နဲ့ အပူချိန်မြင့်မားတဲ့အပူချိန် နှစ်မျိုးလုံးမှာ ခိုင်ခံ့မှုနဲ့ tensile strength ကောင်းမွန်တဲ့ high-strength supermartensitic stainless steel တစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ အခန်းအပူချိန်မှာ tensile strength ဟာ 2000 MPa ထက်ပိုပြီးရောက်ရှိနိုင်ပြီး finite element analysis ရဲ့အဆိုအရ အမြင့်ဆုံးဖိအားတန်ဖိုးဟာ 130 MPa လောက်ရှိပြီး ပစ္စည်းရဲ့ကျိုးပဲ့မှုကန့်သတ်ချက်နဲ့ ဝေးပါတယ်။ ဓားသွားကျိုးခြင်းအန္တရာယ်ဟာ အလွန်နည်းပါးတယ်လို့ ကျွန်ုပ်တို့ယုံကြည်ပါတယ်။
ဓားသွားရဲ့အထူက ဓားရဲ့ဖြတ်တောက်နိုင်စွမ်းကို တိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်ပါတယ်။ နံရံအထူပါးလေ၊ ဖြတ်တောက်နိုင်စွမ်း ပိုကောင်းလေပါပဲ။ BJKMC ဓားသွားအသစ်ဟာ ဆန့်ကျင်ဘက်လည်ပတ်နေတဲ့ ဘားနှစ်ခုရဲ့ နံရံအထူကို လျှော့ချပေးပြီး ဦးခေါင်းမှာ Dyonics◊ က ဓားတွေထက် နံရံပိုပါးပါတယ်။ ဓားပါးလေ ဓားထိပ်ဖျားရဲ့ ဖြတ်တောက်နိုင်စွမ်းကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်ပါတယ်။
ဇယား ၄ ရှိ အချက်အလက်များအရ compression-rotation wall thickness measurement method ဖြင့် တိုင်းတာသော BJKMC razor ၏ နံရံအထူသည် သတ်မှတ်ချက်တူ Dyonics◊ razor ထက် ပိုငယ်ကြောင်း ပြသထားသည်။
နှိုင်းယှဉ်စမ်းသပ်မှုများအရ BJKMC အဆစ်ခွဲစိတ်ဓားအသစ်သည် အလားတူ Dyonics◊ မော်ဒယ်နှင့် သိသာထင်ရှားသော ဒီဇိုင်းကွာခြားချက်များကို မပြသခဲ့ပါ။ ပစ္စည်းဂုဏ်သတ္တိများအရ Dyonics◊ Incisor◊ Plus ထည့်သွင်းကိရိယာများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက BJKMC နှစ်ထပ်သွားထည့်သွင်းကိရိယာများသည် အလုပ်လုပ်သည့်မျက်နှာပြင် ပိုမိုချောမွေ့ပြီး အဖျားမှာ မာကျောပြီး ပါးလွှာသည်။ ထို့ကြောင့် BJKMC ထုတ်ကုန်များသည် ခွဲစိတ်မှုတွင် ကျေနပ်လောက်ဖွယ် အလုပ်လုပ်နိုင်သည်။ ဤလေ့လာမှုကို ရှေ့ရှု၍ ဒီဇိုင်းထုတ်ထားပြီး နောက်ဆက်တွဲစမ်းသပ်မှုများတွင် သီးခြားစွမ်းဆောင်ရည်ကို စမ်းသပ်ရန် လိုအပ်သည်။
Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. ဒူးခေါင်းအဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ဖယ်ရှားခြင်းနှင့် တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံး အဆစ်အစားထိုးခွဲစိတ်ခြင်းအတွက် ခွဲစိတ်ကိရိယာများအပေါ် ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။ Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. ဒူးခေါင်းအဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ဖယ်ရှားခြင်းနှင့် တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံး အဆစ်အစားထိုးခွဲစိတ်ခြင်းအတွက် ခွဲစိတ်ကိရိယာများအပေါ် ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။Chen Z၊ Wang K၊ Jiang W၊ Na T နှင့် Chen B။ အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ဒူးခေါင်းအဆစ်ဖယ်ရှားခြင်းနှင့် တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံး အဆစ်အစားထိုးခွဲစိတ်မှုအတွက် ခွဲစိတ်ကိရိယာများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။ Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. 膝关节镜清创术和全髋关节置换术手术器械综述။ Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B.Chen Z၊ Wang K၊ Jiang W၊ Na T နှင့် Chen B။ အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ဒူးခေါင်းအကြိတ်ဖယ်ရှားခြင်းနှင့် တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံးအစားထိုးခြင်းအတွက် ခွဲစိတ်ကိရိယာများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။ဆပ်ကပ်ပွဲ လှည့်လည်ခြင်း။ ၆၅၊ ၂၉၁–၂၉၈ (၂၀၁၇)။
Pssler, HH & Yang, Y. အာသရိုစကုပ်၏ အတိတ်နှင့် အနာဂတ်။ Pssler, HH & Yang, Y. အာသရိုစကုပ်၏ အတိတ်နှင့် အနာဂတ်။ Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое и будущее артроскопии. Pssler, HH & Yang, Y. အဆစ်မှန်ပြောင်း၏ အတိတ်နှင့် အနာဂတ်။ Pssler၊ HH & Yang၊ Y. 关节镜检的过去和未来။ Pssler၊ HH & Yang၊ Y။ အတိတ်နှင့် အနာဂတ်၏ Arthroscopy စစ်ဆေးခြင်း။ Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое и будущее артроскопии. Pssler, HH & Yang, Y. အဆစ်မှန်ပြောင်း၏ အတိတ်နှင့် အနာဂတ်။အားကစားဒဏ်ရာများ ၅-၁​၃ (Springer, ၂၀၁၂)။
Tingstad၊ EM & Spindler၊ KP အခြေခံ အနုကြည့်ကိရိယာများ။ Tingstad၊ EM & Spindler၊ KP အခြေခံ အနုကြည့်ကိရိယာများ။Tingstad၊ EM နှင့် Spindler၊ KP အခြေခံ အဆစ်ကြည့်ကိရိယာများ။ Tingstad၊ EM & Spindler၊ KP 基本关节镜器械။ တင်စတက်ဒ်၊ EM နှင့် စပင်ဒလာ၊ KPTingstad၊ EM နှင့် Spindler၊ KP အခြေခံ အဆစ်ကြည့်ကိရိယာများ။အလုပ်။ နည်းပညာ။ အားကစားဆေးပညာ။ 12(3)၊ 200-203 (2004)။
Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. သန္ဓေသားရှိ ပခုံးအဆစ်များကို Arthroscopic လေ့လာခြင်း။ Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. သန္ဓေသားရှိ ပခုံးအဆစ်များကို Arthroscopic လေ့လာခြင်း။Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J., and Murillo-Gonzalez, J. Arthroscopic သန္ဓေသား ပခုံးအဆစ်ကို စစ်ဆေးခြင်း။ Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. 胎儿肩关节的关节镜研究။ Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, K., Puerta-Fonolla, J. နှင့် Murillo-Gonzalez, J. သန္ဓေသားပခုံးအဆစ်၏ Arthroscopic စစ်ဆေးခြင်း။ဒြပ်ပေါင်း။ J. အဆစ်များ။ ချိတ်ဆက်မှု။ ခွဲစိတ်ကုသမှုဂျာနယ်။ 21(9)၊ 1114-1119 (2005)။
Wieser၊ K. et al. အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ရိတ်ခြင်းစနစ်များ၏ ထိန်းချုပ်ထားသော ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု- ဓားသွားများ၊ ထိတွေ့မှုဖိအားနှင့် အမြန်နှုန်းသည် ဓားသွားစွမ်းဆောင်ရည်ကို သက်ရောက်မှုရှိပါသလား။ ဒြပ်ပေါင်း။ J. အဆစ်များ။ ချိတ်ဆက်မှု။ ခွဲစိတ်ကုသမှုဂျာနယ်။ 28(10), 497-1503 (2012)။
Miller R. အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ကုသခြင်း၏ အထွေထွေမူများ။ Campbell's Orthopedic Surgery၊ ၈ ကြိမ်မြောက်ထုတ်ဝေမှု၊ ၁၈၁၇–၁၈၅၈။ (Mosby Yearbook၊ ၁၉၉၂)။
Cooper, DE & Fouts, B. Single-portal arthroscopy: နည်းပညာအသစ်တစ်ခု၏ အစီရင်ခံစာ။ Cooper, DE & Fouts, B. Single-portal arthroscopy: နည်းပညာအသစ်တစ်ခု၏ အစီရင်ခံစာ။Cooper, DE နှင့် Footes, B. Single portal arthroscopy: နည်းပညာအသစ်တစ်ခုဆိုင်ရာ အစီရင်ခံစာ။ Cooper၊ DE & Fouts၊ B. 单门关节镜检在：新技术报告။ ကူးပါး၊ ဒီအီး နှင့် ဖော့စ်၊ ဘီ။Cooper, DE နှင့် Footes, B. တစ်ပေါက်တည်းသုံး arthroscopy: နည်းပညာအသစ်တစ်ခုဆိုင်ရာ အစီရင်ခံစာ။ဒြပ်ပေါင်း။ နည်းပညာ။ 2(3)၊ e265-e269 (2013)။
Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် လည်ပတ်သော ကိရိယာများ- မုတ်ဆိတ်ရိတ်စက်များနှင့် ခြစ်ရာများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။ Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် လည်ပတ်သော ကိရိယာများ- မုတ်ဆိတ်ရိတ်စက်များနှင့် ခြစ်ရာများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. နှင့် Compson J. အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် မောင်းနှင်သည့်ကိရိယာများ- ဓားများနှင့် ခြစ်ရာများ၏ ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်။ Singh, S.,Tavakkolizadeh, A.,Arya, A. & Compson, J. 关节镜动力器械：剃须刀和毛刺综述။ Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Arthroscopy ပါဝါကိရိယာများ- 剃羉刀和毛刺全述။Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. နှင့် Compson J. အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် ဖိအားပေးသည့် ကိရိယာများ- ဓားများနှင့် ခြစ်ရာများ၏ ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်။အရိုးအကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ။ ဒဏ်ရာ 23(5), 357–361 (2009)။
Anderson၊ PS & LaBarbera၊ M. သွားဒီဇိုင်း၏ လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာ အကျိုးဆက်များ- ဓားသွားပုံသဏ္ဍာန်၏ ဖြတ်တောက်ခြင်း၏ စွမ်းအင်များအပေါ် အကျိုးသက်ရောက်မှုများ။ Anderson၊ PS & LaBarbera၊ M. သွားဒီဇိုင်း၏ လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာ အကျိုးဆက်များ- ဓားသွားပုံသဏ္ဍာန်၏ ဖြတ်တောက်ခြင်း၏ စွမ်းအင်များအပေါ် အကျိုးသက်ရောက်မှုများ။Anderson၊ PS နှင့် Labarbera၊ M။ သွားဒီဇိုင်း၏ လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာ သက်ရောက်မှုများ- ဓားသွားပုံသဏ္ဍာန်၏ ဖြတ်တောက်ခြင်းစွမ်းအင်အပေါ် သက်ရောက်မှု။ Anderson၊ PS & LaBarbera၊ M. 齿设计的功能后果：刀片形状对切割能量学的影响。 အင်ဒါဆန်၊ PS နှင့် လာဘာဘီရာ၊ M.Anderson၊ PS နှင့် Labarbera၊ M။ သွားဒီဇိုင်း၏ လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာ သက်ရောက်မှုများ- ဓားသွားပုံသဏ္ဍာန်၏ ဖြတ်တောက်ခြင်းစွမ်းအင်အပေါ် အကျိုးသက်ရောက်မှု။J. Exp. ဇီဝဗေဒ။ 211(22)၊ 3619–3626 (2008)။
Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. ဆန်းသစ်သော rotator cuff fixation နည်းပညာ၏ In vitro နှင့် finite element ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း။ Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. ဆန်းသစ်သော rotator cuff fixation နည်းပညာ၏ In vitro နှင့် finite element ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း။Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N, နှင့် Minami A. rotator cuff fixation နည်းပညာအသစ်၏ In vitro နှင့် finite element ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း။ Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. 新型肩袖固定技术的体外和有限元分析။ Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N, နှင့် Minami A. rotator cuff fixation နည်းပညာအသစ်၏ In vitro နှင့် finite element ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း။J. ပခုံးနှင့် တံတောင်ဆစ်ခွဲစိတ်မှု။ 17(6), 986-992 (2008)။
Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT ခါးအောက်ပိုင်းအရိုးကို ကျပ်ကျပ်စည်းခြင်းသည် rotator cuff အရွတ်၏ transosseous equivalent ပြုပြင်မှုပြီးနောက် ပြန်လည်စုတ်ပြဲနိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်။ Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT ခါးအောက်ပိုင်းအရိုးကို ကျပ်ကျပ်စည်းခြင်းသည် rotator cuff အရွတ်၏ transosseous equivalent ပြုပြင်မှုပြီးနောက် ပြန်လည်စုတ်ပြဲနိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်။ Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Тугое завязывание медиального узла может увеличить риск праквоскорернорак прискрак прискрак пререртрана чрескостного эквивалентного восстановления сухожилия вращательной манжеты плеча. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT ပခုံး၏ rotator cuff အရွတ်ကို transosseous equivalent ပြုပြင်ပြီးနောက် medial ligament ကို တင်းကျပ်စွာ ချည်နှောင်ခြင်းသည် ပြန်လည်ကွဲထွက်နိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်။ Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT 紧内侧打结可能会增加肩袖肌的腱经骨等效修傩吏。 Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Тугие медиальные узлы могут увеличить риск повторногов разрыа ротаторной манжеты плеча после костной эквивалентной пластики. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT အရိုးနှင့်ညီမျှသော အဆစ်အစားထိုးခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ပခုံးအတွင်းဘက်အရွတ်များ တင်းကျပ်ခြင်းသည် ပခုံး၏ rotator cuff အရွတ် ပြန်လည်ကွဲထွက်နိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်။ဇီဝဆေးပညာသိပ္ပံ။ alma mater Britain။ 28(3)၊ 267–277 (2017)။
Zhang SV et al. ပခုံးလှုပ်ရှားမှုအတွင်း labrum complex နှင့် rotator cuff တွင် ဖိစီးမှုဖြန့်ဖြူးမှု- finite element analysis။ compound။ J. Joints။ connection။ Journal of Surgery။ 31(11), 2073-2081(2015)။
P'ng, D. & Molian, P. AISI 304 သံမဏိသတ္တုပြားများကို Q-switch Nd:YAG လေဆာဖြင့်ဂဟေဆော်ခြင်း။ P'ng, D. & Molian, P. AISI 304 သံမဏိသတ္တုပြားများကို Q-switch Nd:YAG လေဆာဖြင့်ဂဟေဆော်ခြင်း။ P'ng, D. & Molian, P. Лазерная сварка Nd: YAG с модулятором добротности фольги из нержавеющей стали AISI 304။ P'ng၊ D. & Molian၊ P. AISI 304 သံမဏိသတ္တုပြား၏ အရည်အသွေးမြင့် modulator ဖြင့် Nd:YAG ကို လေဆာဖြင့် ဂဟေဆော်ခြင်း။ P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG 激光焊接AISI 304 不锈钢箔။ P'ng, D. & Molian, P. AISI 304 သံမဏိသတ္တုပြားကို Q-switch Nd:YAG လေဆာဖြင့်ဂဟေဆော်ခြင်း။ P'ng, D. & Molian, P. Q-переключатель Nd: YAG Лазерная сварка фольги из нержавеющей стали AISI 304။ P'ng, D. & Molian, P. သံမဏိ AISI 304 သတ္တုပြားကို Q-switched Nd:YAG လေဆာဖြင့် ဂဟေဆော်ခြင်း။ဗြိတိန်၏ မိခင်တက္ကသိုလ်သိပ္ပံ။ 486(1-2)၊ 680-685 (2008)။
Kim၊ JJ နှင့် Tittel၊ FC တို့သည် Proceedings of the International Society for Optical Engineering (၁၉၉၁) တွင် ဖော်ပြခဲ့သည်။
Izelu၊ C. & Eze၊ S. တုံ့ပြန်မှုမျက်နှာပြင်နည်းလမ်းကို အသုံးပြု၍ 41Cr4 အလွိုင်းသံမဏိကို ခက်ခက်ခဲခဲလှည့်စဉ် ဖြစ်ပေါ်လာသော တုန်ခါမှုနှင့် မျက်နှာပြင်ကြမ်းတမ်းမှုအပေါ် ဖြတ်တောက်မှုအနက်၊ ဖိနှုန်းနှင့် ကိရိယာနှာခေါင်းအချင်းဝက်တို့၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုအပေါ် စုံစမ်းစစ်ဆေးမှု။ Izelu၊ C. & Eze၊ S. တုံ့ပြန်မှုမျက်နှာပြင်နည်းလမ်းကို အသုံးပြု၍ 41Cr4 အလွိုင်းသံမဏိကို ခက်ခက်ခဲခဲလှည့်စဉ် ဖြစ်ပေါ်လာသော တုန်ခါမှုနှင့် မျက်နှာပြင်ကြမ်းတမ်းမှုအပေါ် ဖြတ်တောက်မှုအနက်၊ ဖိနှုန်းနှင့် ကိရိယာနှာခေါင်းအချင်းဝက်တို့၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုအပေါ် စုံစမ်းစစ်ဆေးမှု။Izelu၊ K. နှင့် Eze၊ S. တုံ့ပြန်မှုမျက်နှာပြင်နည်းလမ်းကို အသုံးပြု၍ အလွိုင်းသံမဏိ 41Cr4 ကို မာကျောစွာပြုပြင်စဉ် ဖြစ်ပေါ်လာသောတုန်ခါမှုနှင့် မျက်နှာပြင်ကြမ်းတမ်းမှုအပေါ် ဖြတ်တောက်မှုအနက်၊ ဖိနှုန်းနှင့် ကိရိယာအဖျားအချင်းဝက်တို့၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို စုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်း။ Izelu, C. & Eze, S. 使用响应面法研究41Cr4合金钢硬车削过程中切深、进给速度和刀尖半径对诱发振动和表面粗糙半的发振动和表面粗糙卦。 Izelu, C. & Eze, S. မျက်နှာပြင်ကြမ်းတမ်းမှုကို ဖြတ်တောက်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင် 41Cr4 သတ္တုစပ်သံမဏိ၏ မျက်နှာပြင်ကြမ်းတမ်းမှုအပေါ် ဖြတ်တောက်မှုအနက်၊ ကျွေးသည့်အမြန်နှုန်းနှင့် အချင်းဝက်တို့၏ အကျိုးသက်ရောက်မှု။Izelu၊ K. နှင့် Eze၊ S. 41Cr4 အလွိုင်းသံမဏိကို မာကျောစွာ ပြုပြင်စဉ်အတွင်း ဖြစ်ပေါ်လာသော တုန်ခါမှုနှင့် မျက်နှာပြင် ကြမ်းတမ်းမှုအပေါ် ဖြတ်တောက်မှုအနက်၊ feed rate နှင့် tip radius တို့၏ သြဇာလွှမ်းမိုးမှုကို စုံစမ်းစစ်ဆေးရန် response surface methodology ကို အသုံးပြုခြင်း။အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်။ J. အင်ဂျင်နီယာ။ နည်းပညာ ၇၊ ၃၂–၄၆ (၂၀၁၆)။
Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. လူလုပ်ပင်လယ်ရေတွင် 304 austenitic နှင့် 410 martensitic stainless အကြား tribocorrosion အပြုအမူကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်း။ Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. လူလုပ်ပင်လယ်ရေတွင် 304 austenitic နှင့် 410 martensitic stainless အကြား tribocorrosion အပြုအမူကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်း။Zhang၊ BJ၊ Zhang၊ Y.၊ Han၊ G. နှင့် Yang၊ F. အတုပင်လယ်ရေတွင် austenitic နှင့် martensitic stainless steel 304 အကြား tribocorrosion အပြုအမူကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်း။ Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体不锈钢在人造海水中的摩擦腐蚀行为比。 Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体 သံမဏိ在人造海水水的植物体的植物体可以下载可以下载可以။Zhang BJ၊ Zhang Y၊ Han G. နှင့် Jan F. လူလုပ်ပင်လယ်ရေတွင် austenitic နှင့် martensitic stainless steel 304 နှင့် martensitic stainless steel 410 တို့၏ ပွတ်တိုက်မှုချေးခြင်းကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်း။RSC မြှင့်တင်သည်။ 6(109)၊ 107933-107941 (2016)။
ဤလေ့လာမှုသည် အများပြည်သူ၊ ကူးသန်းရောင်းဝယ်ရေး သို့မဟုတ် အကျိုးအမြတ်မယူသော ကဏ္ဍများရှိ မည်သည့်ရန်ပုံငွေအေဂျင်စီများထံမှမျှ သီးခြားရန်ပုံငွေ မရရှိခဲ့ပါ။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာများနှင့် အစားအသောက်အင်ဂျင်နီယာကျောင်း၊ ရှန်ဟိုင်းနည်းပညာတက္ကသိုလ်၊ အမှတ် ၅၁၆၊ ယွန်ကုန်းလမ်း၊ ရှန်ဟိုင်း၊ တရုတ်ပြည်သူ့သမ္မတနိုင်ငံ၊ ၂၀၀၀ ၉၃