Hvala vam što ste posjetili Nature.com. Verzija preglednika koju koristite ima ograničenu podršku za CSS. Za najbolje iskustvo, preporučujemo da koristite ažurirani preglednik (ili da onemogućite način kompatibilnosti u Internet Exploreru). U međuvremenu, kako bismo osigurali kontinuiranu podršku, prikazat ćemo stranicu bez stilova i JavaScripta.
Učestalost artroskopske hirurgije se povećala u posljednje dvije decenije, a artroskopski sistemi za brijanje postali su široko korišten ortopedski instrument. Međutim, većina brijača uglavnom nije dovoljno oštra, jednostavna za nošenje i tako dalje. Svrha ovog članka je istražiti strukturne karakteristike nove dvostruko nazubljene oštrice artroskopskog brijača BJKMC (Bojin◊ Kinetic Medical). Pruža pregled dizajna proizvoda i procesa validacije. Artroskopski brijač BJKMC ima dizajn "cijev u cijevi", koji se sastoji od vanjskog rukava od nehrđajućeg čelika i rotirajuće šuplje unutrašnje cijevi. Vanjska i unutarnja ljuska imaju odgovarajuće otvore za usisavanje i rezanje, a na unutarnjoj i vanjskoj ljusci nalaze se zarezi. Da bi se opravdao dizajn, upoređen je s umetkom Dyonics◊ Incisor◊ Plus. Provjereni su i upoređeni izgled, tvrdoća alata, hrapavost metalne cijevi, debljina stijenke alata, profil zuba, ugao, ukupna struktura, kritične dimenzije itd. Provjereni su i upoređeni radna površina i tvrđi i tanji vrh. Stoga, BJKMC proizvodi mogu zadovoljavajuće funkcionirati u hirurgiji.
Zglob u ljudskom tijelu je oblik indirektne veze između kostiju. One su složena i stabilna struktura koja igra važnu ulogu u našem svakodnevnom životu. Neke bolesti mijenjaju raspodjelu opterećenja u zglobu, što rezultira funkcionalnim ograničenjem i gubitkom funkcije1. Tradicionalnu ortopedsku hirurgiju je teško precizno liječiti minimalno invazivnim metodama, a period oporavka nakon tretmana je dug. Artroskopska hirurgija je minimalno invazivni postupak koji zahtijeva samo mali rez, uzrokuje manje traume i ožiljaka, ima brže vrijeme oporavka i manje komplikacija. Razvojem medicinskih uređaja, minimalno invazivne hirurške tehnike postepeno su postale rutinski postupak za ortopedsku dijagnozu i liječenje. Ubrzo nakon prve artroskopske operacije koljena, zvanično su je usvojili kao hiruršku tehniku Kenji Takagi i Masaki Watanabe u Japanu2,3. Artroskopija i endoprotetika su dva najvažnija napretka u ortopediji4. Danas se minimalno invazivna artroskopska hirurgija koristi za liječenje raznih stanja i povreda, uključujući osteoartritis, povrede meniskusa, povrede prednjeg i zadnjeg ukrštenog ligamenta, sinovitis, intraartikularne frakture, subluksaciju patele, lezije hrskavice i labavog tijela.
Učestalost artroskopske hirurgije povećala se u posljednje dvije decenije, a artroskopski shaver sistemi postali su široko korišten ortopedski instrument. Trenutno, hirurzi imaju na raspolaganju niz opcija, uključujući rekonstrukciju ukrštenih ligamenata, popravku meniskusa, osteohondralno presađivanje, artroskopiju kuka i artroskopiju fasetnog zgloba, ovisno o preferencijama hirurga1. Kako se artroskopske hirurške procedure proširuju na više zglobova, ljekari mogu pregledati sinovijalne zglobove i hirurški liječiti pacijente na ranije nezamislive načine. Istovremeno, razvijeni su i drugi alati. Obično se sastoje od kontrolne jedinice, ručnog dijela sa snažnim motorom i alata za rezanje. Instrument za disekciju omogućava istovremeno i kontinuirano usisavanje i debridement6.
Zbog složenosti artroskopske hirurgije, često je potreban višestruki instrument. Glavni hirurški instrumenti koji se koriste u artroskopskoj hirurgiji uključuju artroskope, sonde, makaze, bušače, forceps, artroskopske noževe, oštrice i brijače za meniskus, elektrohirurške instrumente, lasere, radiofrekventne instrumente i druge instrumente 7.
Britvica je važan alat u hirurgiji. Postoje dva glavna principa artroskopske hirurgije klešta. Prvi je uklanjanje ostataka degenerirane hrskavice, uključujući labava tijela i plutajuću zglobnu hrskavicu, usisavanjem i ispiranjem zgloba obilnom fiziološkom otopinom kako bi se uklonile intraartikularne lezije i upalni medijatori. Drugi je uklanjanje zglobne hrskavice odvojene od subhondralne kosti i popravak istrošenog defekta hrskavice. Pokidani meniskus se izrezuje i formira se istrošeni i slomljeni meniskus. Britvice se također koriste za uklanjanje dijela ili svih upalnih sinovijalnih tkiva, poput hiperplazije i zadebljanja1.
Većina minimalno invazivnih skalpela ima rezni dio sa šupljom vanjskom kanilom i šupljom unutrašnjom cijevi. Rijetko imaju 8 nazubljenih zuba za reznu ivicu. Različiti vrhovi oštrica pružaju britvi različite nivoe snage rezanja. Konvencionalni artroskopski zubi britve spadaju u tri kategorije (Slika 1): (a) glatke unutrašnje i vanjske cijevi; (b) glatke vanjske cijevi i nazubljene unutrašnje cijevi; (c) nazubljene (što može biti oštrica britve)) unutrašnje i vanjske cijevi. 9. Njihova oštrina na mekim tkivima se povećava. Prosječna vršna sila i efikasnost rezanja pile istih specifikacija je bolja od ravne šipke od 10.
Međutim, postoji niz problema sa trenutno dostupnim artroskopskim brijačima. Prvo, oštrica nije dovoljno oštra i lako se blokira prilikom rezanja mekog tkiva. Drugo, britva može rezati samo kroz meko sinovijalno tkivo - ljekar mora koristiti brusilicu za poliranje kosti. Stoga se oštrice moraju često mijenjati tokom rada, što povećava vrijeme rada. Oštećenja od posjekotina i habanje britve također su česti problemi. Precizna obrada i kontrola tačnosti zaista su formirale jedinstveni indeks evaluacije.
Prvi problem je što oštrica britvice nije dovoljno glatka zbog prevelikog razmaka između unutrašnje i vanjske oštrice. Rješenje drugog problema može biti povećanje ugla oštrice britvice i povećanje čvrstoće materijala od kojeg je izrađena.
Novi artroskopski brijač BJKMC s dvostruko nazubljenom oštricom može riješiti probleme tupih oštrica, lakog začepljenja i brzog trošenja alata. Kako bi se testirala praktičnost novog dizajna brijača BJKMC, upoređen je s Dyonics◊-ovim ekvivalentom, Incisor◊ Plus Blade.
Novi artroskopski brijač ima dizajn "cijev u cijevi", uključujući vanjski rukav od nehrđajućeg čelika i rotirajuću šuplju unutrašnju cijev s odgovarajućim otvorima za usisavanje i rezanje na vanjskom rukavu i unutrašnjoj cijevi. Unutrašnje i vanjsko kućište su zarezane. Tokom rada, sistem napajanja uzrokuje rotaciju unutrašnje cijevi, a vanjska cijev grize zubima, interagujući s rezanjem. Završeni rez tkiva i rastresita tijela uklanjaju se iz zgloba kroz šuplju unutrašnju cijev. Radi poboljšanja performansi i efikasnosti rezanja, odabrana je konkavna struktura zuba. Za kompozitne dijelove koristi se lasersko zavarivanje. Struktura konvencionalne glave za brijanje s dvostrukim zubima prikazana je na slici 2.
Općenito, vanjski promjer prednjeg kraja artroskopskog brijača je nešto manji od stražnjeg kraja. Brijač se ne smije silom gurati u zglobni prostor, jer se i vrh i rub prozora za rezanje ispiru i oštećuju zglobnu površinu. Osim toga, širina prozora brijača treba biti dovoljno velika. Što je prozor širi, to brijač organiziranije reže i usisava, te bolje sprječava začepljenje prozora.
Raspravite utjecaj profila zuba na silu rezanja. 3D model britve kreiran je korištenjem SolidWorks softvera (SolidWorks 2016, SolidWorks Corp., Massachusetts, SAD). Modeli vanjske ljuske s različitim profilima zuba uvezeni su u program konačnih elemenata (ANSYS Workbench 16.0, ANSYS Inc., SAD) za izradu mreže i analizu napona. Mehanička svojstva (modul elastičnosti i Poissonov koeficijent) materijala data su u Tabeli 1. Gustoća mreže korištena za meka tkiva bila je 0,05 mm, a pročistili smo 11 površina ravnala u kontaktu s mekim tkivima (Slika 3a). Cijeli model ima 40.522 čvora i 45.449 mreža. U postavkama graničnih uvjeta, u potpunosti ograničavamo 6 stupnjeva slobode danih 4 strane mekih tkiva, a oštrica britve je rotirana 20° oko x-ose (Slika 3b).
Analiza tri modela britvica (Sl. 4) pokazala je da se tačka maksimalnog napona javlja pri nagloj strukturnoj promjeni, što je u skladu s mehaničkim svojstvima. Britvica je alat za jednokratnu upotrebu4 i postoji mali rizik od loma oštrice tokom jednokratne upotrebe. Stoga se uglavnom fokusiramo na njenu sposobnost rezanja. Maksimalni ekvivalentni napon koji djeluje na meko tkivo može odražavati ovu karakteristiku. Pod istim uslovima rada, kada je maksimalni ekvivalentni napon najveći, preliminarno se smatra da su njena svojstva rezanja najbolja. U smislu napona na meko tkivo, britvica s profilom zuba od 60° proizvela je maksimalni napon smicanja mekog tkiva (39,213 MPa).
Raspodjela naprezanja brijača i mekog tkiva kada futrole brijača s različitim profilima zubaca režu meka tkiva: (a) profil zubaca od 50°, (b) profil zubaca od 60°, (c) profil zubaca od 70°.
Kako bi se opravdao dizajn nove BJKMC oštrice, ona je upoređena s ekvivalentnom Dyonics◊ Incisor◊ Plus oštricom (Sl. 5) koja ima iste performanse. U svim eksperimentima korištene su tri identične vrste svakog proizvoda. Sve korištene britvice su nove i neoštećene.
Faktori koji utiču na performanse britvice uključuju tvrdoću i debljinu oštrice, hrapavost metalne cijevi, te profil i ugao zuba. Za mjerenje kontura i uglova zuba odabran je konturni projektor rezolucije od 0,001 mm (Starrett 400 serija, slika 6). U eksperimentima, glave za brijanje postavljene su na radni sto. Izmjerite profil zuba i ugao u odnosu na križić na projekcijskom platnu i koristite mikrometar kao razliku između dvije linije za određivanje mjerenja. Stvarna veličina profila zuba dobija se dijeljenjem s uvećanjem odabranog objektiva. Za mjerenje ugla zuba, poravnajte fiksne tačke sa svake strane izmjerenog ugla sa presjekom podlinija na šrafiranom platnu i koristite kursore ugla u tabeli za očitavanje.
Ponavljanjem ovog eksperimenta izmjerene su glavne dimenzije radne dužine (unutrašnja i vanjska cijev), prednji i stražnji vanjski promjeri, dužina i širina prozora i visina zuba.
Provjerite hrapavost površine pomoću pinpointera. Vrh alata se pomiče horizontalno iznad uzorka, okomito na smjer obrađenog zrna. Prosječna hrapavost Ra se dobija direktno sa instrumenta. Na slici 7 prikazan je instrument sa iglom (Mitutoyo SJ-310).
Tvrdoća oštrica brijača mjeri se prema Vickersovom testu tvrdoće ISO 6507-1:20055. Dijamantsko utiskivač se utiskuje u površinu uzorka tokom određenog vremenskog perioda pod određenom silom ispitivanja. Zatim se, nakon uklanjanja utiskivača, mjeri dijagonalna dužina udubljenja. Tvrdoća po Vickersu je proporcionalna odnosu sile ispitivanja i površine otiska.
Debljina stijenke glave za brijanje mjeri se umetanjem cilindrične kuglaste glave s tačnošću od 0,01 mm i rasponom mjerenja od približno 0-200 mm. Debljina stijenke definirana je kao razlika između vanjskog i unutarnjeg promjera alata. Eksperimentalni postupak mjerenja debljine prikazan je na slici 8.
Strukturne performanse britvice BJKMC upoređene su s performansama britvice Dyonics◊ istih specifikacija. Podaci o performansama za svaki dio proizvoda su izmjereni i upoređeni. Na osnovu dimenzijskih podataka, mogućnosti rezanja oba proizvoda su predvidljive. Oba proizvoda imaju odlična strukturna svojstva, ali je i dalje potrebna komparativna analiza električne provodljivosti sa svih strana.
Prema eksperimentu s uglom, rezultati su prikazani u Tabeli 2 i Tabeli 3. Srednja vrijednost i standardna devijacija podataka o uglu profila za dva proizvoda nisu se statistički značajno razlikovale.
Poređenje nekih ključnih parametara dva proizvoda prikazano je na Slici 9. Što se tiče širine i dužine unutrašnje i vanjske cijevi, Dyonics◊ unutrašnji i vanjski prozori cijevi su nešto duži i širi od onih kod BJKMC-a. To znači da Dyonics◊ ima više prostora za rezanje i da je manja vjerovatnoća začepljenja cijevi. Dva proizvoda se nisu statistički razlikovala u drugim aspektima.
Dijelovi britvice BJKMC su spojeni laserskim zavarivanjem. Stoga nema vanjskog pritiska na zavar. Dio koji se zavaruje nije izložen termičkom naprezanju ili termičkoj deformaciji. Zavareni dio je uzak, prodiranje je veliko, mehanička čvrstoća zavarenog dijela je visoka, vibracije su jake, a otpornost na udarce je visoka. Laserski zavarene komponente su vrlo pouzdane u montaži14,15.
Hrapavost površine je mjera teksture površine. Uzimaju se u obzir visokofrekventne i kratkotalasne komponente izmjerene površine, koje određuju interakciju između objekta i njegove okoline. Vanjski rukav unutrašnjeg noža i unutrašnja površina unutrašnje cijevi su glavne radne površine britvice. Smanjenje hrapavosti dvije površine može efikasno smanjiti habanje britvice i poboljšati njene performanse.
Eksperimentalno je dobijena hrapavost površine vanjskog omotača, kao i unutrašnje i vanjske površine unutrašnje oštrice dviju metalnih cijevi. Njihove prosječne vrijednosti prikazane su na slici 10. Unutrašnja površina vanjskog omotača i vanjska površina unutrašnjeg noža su glavne radne površine. Hrapavost unutrašnje površine korica i vanjske površine unutrašnjeg noža BJKMC je niža nego kod sličnih Dyonics◊ proizvoda (ista specifikacija). To znači da BJKMC proizvodi mogu imati zadovoljavajuće rezultate u pogledu performansi rezanja.
Prema testu tvrdoće oštrice, eksperimentalni podaci dvije grupe britvica prikazani su na slici 11. Većina artroskopskih britvica izrađena je od austenitnog nehrđajućeg čelika zbog visoke čvrstoće, žilavosti i duktilnosti potrebne za britvice. Međutim, glave za brijanje BJKMC izrađene su od martenzitnog nehrđajućeg čelika 1RK91. Martenzitni nehrđajući čelici imaju veću čvrstoću i žilavost od austenitnih nehrđajućih čelika17. Hemijski elementi u BJKMC proizvodima ispunjavaju zahtjeve S46910 (ASTM-F899 Surgical Instruments) tokom procesa kovanja. Materijal je testiran na citotoksičnost i široko se koristi u medicinskim uređajima.
Iz rezultata analize konačnih elemenata može se vidjeti da je koncentracija napona britve uglavnom koncentrirana na profilu zuba. IRK91 je visokočvrsti supermartenzitni nehrđajući čelik s visokom žilavošću i dobrom zateznom čvrstoćom i na sobnoj i na povišenoj temperaturi. Zatezna čvrstoća na sobnoj temperaturi može doseći više od 2000 MPa, a maksimalna vrijednost napona prema analizi konačnih elemenata je oko 130 MPa, što je daleko od granice loma materijala. Vjerujemo da je rizik od loma oštrice vrlo mali.
Debljina oštrice direktno utiče na sposobnost rezanja britvice. Što je debljina stijenke tanja, to su bolje performanse rezanja. Nova britva BJKMC minimizira debljinu stijenke dvije suprotne rotirajuće šipke, a glava ima tanju stijenku od svojih Dyonics◊ kolega. Tanji noževi mogu povećati snagu rezanja vrha.
Podaci u Tabeli 4 pokazuju da je debljina stijenke britvice BJKMC, mjerena metodom mjerenja debljine stijenke kompresijom i rotacijom, manja od debljine stijenke britvice Dyonics◊ iste specifikacije.
Prema komparativnim eksperimentima, novi artroskopski brijač BJKMC nije pokazao očigledne razlike u dizajnu u odnosu na sličan Dyonics◊ model. U poređenju sa Dyonics◊ Incisor◊ Plus umetcima u pogledu svojstava materijala, BJKMC umetci sa dvostrukim zubima imaju glatkiju radnu površinu i tvrđi i tanji vrh. Stoga, BJKMC proizvodi mogu zadovoljavajuće funkcionisati u hirurgiji. Ova studija je dizajnirana prospektivno i specifične performanse treba testirati u narednim eksperimentima.
Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Pregled hirurških instrumenata za artroskopski debridement koljena i totalnu artroplastiku kuka. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Pregled hirurških instrumenata za artroskopski debridement koljena i totalnu artroplastiku kuka.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T i Chen B. Pregled hirurških instrumenata za artroskopsku debridementaciju koljena i totalnu artroplastiku kuka. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. 膝关节镜清创术和全髋关节置换术手术器械综述。 Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T i Chen B. Pregled hirurških instrumenata za artroskopsku debridementaciju koljena i totalnu zamjenu kuka.Povorka cirkusa. 65, 291–298 (2017).
Pssler, HH i Yang, Y. Prošlost i budućnost artroskopije. Pssler, HH i Yang, Y. Prošlost i budućnost artroskopije. Pssler, HH & Yang, Y. Prošlo i buduŝee artroskopii. Pssler, HH i Yang, Y. Prošlost i budućnost artroskopije. Pssler, HH & Yang, Y. 关节镜检查的过去和未来。 Pssler, HH i Yang, Y. Artroskopski pregled prošlosti i budućnosti. Pssler, HH & Yang, Y. Prošlo i buduŝee artroskopii. Pssler, HH i Yang, Y. Prošlost i budućnost artroskopije.Sportske povrede 5-13 (Springer, 2012).
Tingstad, EM & Spindler, KP Osnovni artroskopski instrumenti. Tingstad, EM & Spindler, KP Osnovni artroskopski instrumenti.Tingstad, EM i Spindler, KP Osnovni artroskopski instrumenti. Tingstad, EM & Spindler, KP 基本关节镜器械。 Tingstad, EM i Spindler, KPTingstad, EM i Spindler, KP Osnovni artroskopski instrumenti.rad. tehnologija. sportska medicina. 12(3), 200-203 (2004).
Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Artroskopska studija ramenog zgloba u fetusa. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Artroskopska studija ramenog zgloba u fetusa.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J., i Murillo-Gonzalez, J. Artroskopski pregled fetalnog ramenog zgloba. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. i Murillo-González, J. 胎儿肩关节的关节镜研究。 Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. i Murillo-González, J.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, K., Puerta-Fonolla, J. i Murillo-Gonzalez, J. Artroskopski pregled fetalnog ramenog zgloba.spoj. J. Zglobovi. veza. Časopis za hirurgiju. 21(9), 1114-1119 (2005).
Wieser, K. i dr. Kontrolisano laboratorijsko ispitivanje artroskopskih sistema za brijanje: da li oštrice, kontaktni pritisak i brzina utiču na performanse oštrica? Spoj. J. Joints. Veza. Časopis za hirurgiju. 28(10), 497-1503 (2012).
Miller R. Opšti principi artroskopije. Campbellova ortopedska hirurgija, 8. izdanje, 1817–1858. (Mosbyjev godišnjak, 1992).
Cooper, DE i Fouts, B. Artroskopija s jednim portalom: Izvještaj o novoj tehnici. Cooper, DE i Fouts, B. Artroskopija s jednim portalom: Izvještaj o novoj tehnici.Cooper, DE i Footes, B. Artroskopija s jednim portalom: izvještaj o novoj tehnici. Cooper, DE & Fouts, B. 单门关节镜检查:新技术报告。 Cooper, DE i Fouts, B.Cooper, DE i Footes, B. Artroskopija s jednim portom: izvještaj o novoj tehnologiji.spoj. tehnologija. 2(3), e265-e269 (2013).
Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Artroskopski instrumenti na pogon: Pregled shavera i brusnih uređaja. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Artroskopski instrumenti na pogon: Pregled shavera i brusnih uređaja.Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. i Compson J. Artroskopski pogonski instrumenti: pregled brijača i svrdla. Singh, S.、Tavakkolizadeh, A.、Arya, A. & Compson, J. 关节镜动力器械:剃须刀和毛刺综述。 Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Električni alati za artroskopiju: 剃羉刀和毛刺全述。Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. i Compson J. Artroskopski uređaji za primjenu sile: pregled brijača i svrdla.Ortopedija. Trauma 23(5), 357–361 (2009).
Anderson, PS i LaBarbera, M. Funkcionalne posljedice dizajna zuba: Utjecaji oblika oštrice na energetiku rezanja. Anderson, PS i LaBarbera, M. Funkcionalne posljedice dizajna zuba: Utjecaji oblika oštrice na energetiku rezanja.Anderson, PS i Labarbera, M. Funkcionalne implikacije dizajna zuba: utjecaj oblika oštrice na energiju rezanja. Anderson, PS & LaBarbera, M. 齿设计的功能后果:刀片形状对切割能量学的影响。 Anderson, PS i LaBarbera, M.Anderson, PS i Labarbera, M. Funkcionalne implikacije dizajna zuba: utjecaj oblika oštrice na energiju rezanja.Časopis za istraživanje biologije. 211(22), 3619–3626 (2008).
Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. In vitro i analiza konačnih elemenata nove tehnike fiksacije rotatorne manžetne. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. In vitro i analiza konačnih elemenata nove tehnike fiksacije rotatorne manžetne.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N i Minami A. In vitro i metoda konačnih elemenata nove tehnike fiksacije rotatorne manžetne. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. 新型肩袖固定技术的体外和有限元分析。 Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N i Minami A. In vitro i metoda konačnih elemenata nove tehnike fiksacije rotatorne manžetne.J. Hirurgija ramena i lakta. 17(6), 986-992 (2008).
Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Čvrsto vezivanje medijalnog čvora može povećati rizik ponovnog kidanja nakon transosealne ekvivalentne popravke tetive rotatorne manžetne. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Čvrsto vezivanje medijalnog čvora može povećati rizik ponovnog kidanja nakon transosealne ekvivalentne popravke tetive rotatorne manžetne. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Čvrsta ligatura medijalnog ligamenta može povećati rizik od ponovne rupture nakon transosealne ekvivalentne popravke tetive rotatorne manžetne ramena. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT紧内侧打结可能会增加肩袖肌腱经骨等效修复后再撕裂的风险。 Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Zategnuti medijalni ligamenti mogu povećati rizik od ponovne rupture tetive rotatorne manžetne ramena nakon koštano ekvivalentne artroplastike.Biomedicinske nauke. alma mater Britanija. 28(3), 267–277 (2017).
Zhang SV i dr. Raspodjela napona u labrum kompleksu i rotatornoj manžetni tokom pokreta ramena in vivo: analiza konačnih elemenata. spoj. J. Joints. veza. Journal of Surgery. 31(11), 2073-2081(2015).
P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG lasersko zavarivanje folija od nehrđajućeg čelika AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG lasersko zavarivanje folija od nehrđajućeg čelika AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Lazerna svarka Nd: YAG sa modulatorom dobrotnosti folgi iz neržaveujuće stali AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Lasersko zavarivanje Nd:YAG-a s modulatorom kvalitete folije od nehrđajućeg čelika AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-prekidač Nd:YAG 激光焊接AISI 304 不锈钢箔。 P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG lasersko zavarivanje folije od nehrđajućeg čelika AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-pereklûčatelʹ Nd: YAG Lazerna svarka folʹgi od neržaveûŝej stali AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-prekidačko Nd:YAG lasersko zavarivanje folije od nehrđajućeg čelika AISI 304.Alma mater Science Britanija. 486(1-2), 680-685 (2008).
Kim, JJ i Tittel, FC U Zborniku radova Međunarodnog društva za optičko inženjerstvo (1991).
Izelu, C. & Eze, S. Istraživanje utjecaja dubine rezanja, brzine posmaka i radijusa vrha alata na inducirane vibracije i hrapavost površine tokom tvrdog tokarenja legiranog čelika 41Cr4 korištenjem metodologije odzivne površine. Izelu, C. & Eze, S. Istraživanje utjecaja dubine rezanja, brzine posmaka i radijusa vrha alata na inducirane vibracije i hrapavost površine tokom tvrdog tokarenja legiranog čelika 41Cr4 korištenjem metodologije odzivne površine.Izelu, K. i Eze, S. Istraživanje utjecaja dubine rezanja, brzine posmaka i radijusa vrha alata na inducirane vibracije i hrapavost površine tokom tvrde obrade legiranog čelika 41Cr4 korištenjem metodologije odzivne površine. Izelu, C. & Eze, S. 使用响应面法研究41Cr4合金钢硬车削过程中切深、进给速度和刀尖半径对诱发振动和表面粗糙影彦粗糙度和刀 Izelu, C. & Eze, S. Utjecaj dubine rezanja, brzine pomaka i radijusa na hrapavost površine legiranog čelika 41Cr4 u procesu rezanja hrapavosti površine.Izelu, K. i Eze, S. Korištenje metodologije odzivne površine za istraživanje utjecaja dubine rezanja, brzine posmaka i radijusa vrha na inducirane vibracije i hrapavost površine tokom tvrde obrade legiranog čelika 41Cr4.Interpretacija. J. Engineering. technology 7, 32–46 (2016).
Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Poređenje ponašanja tribokorozije između austenitnog 304 i martenzitnog 410 nehrđajućeg čelika u vještačkoj morskoj vodi. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Poređenje ponašanja tribokorozije između austenitnog 304 i martenzitnog 410 nehrđajućeg čelika u vještačkoj morskoj vodi.Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. i Yang, F. Poređenje ponašanja tribokorozije između austenitnog i martenzitnog nehrđajućeg čelika 304 u vještačkoj morskoj vodi. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体不锈钢在人造海水中的摩擦腐蚀蚀诡ん和410 Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体 nehrđajući čelik在人造海水水的植物体的植物体可以下载可以下载可以.Zhang BJ, Zhang Y, Han G. i Jan F. Poređenje korozije trenjem austenitnog i martenzitnog nehrđajućeg čelika 304 i martenzitnog nehrđajućeg čelika 410 u vještačkoj morskoj vodi.RSC promoviše. 6(109), 107933-107941 (2016).
Ova studija nije dobila posebno finansiranje od bilo koje agencije za finansiranje u javnom, komercijalnom ili neprofitnom sektoru.
Škola medicinskih uređaja i prehrambenog inženjerstva, Tehnološki univerzitet u Šangaju, br. 516, Yungong Road, Šangaj, Narodna Republika Kina, 2000 93
Vrijeme objave: 25. oktobar 2022.


