Terima kasih telah mengunjungi Nature.com. Versi peramban yang Anda gunakan memiliki dukungan CSS yang terbatas. Untuk pengalaman terbaik, kami sarankan Anda menggunakan peramban yang lebih baru (atau menonaktifkan Mode Kompatibilitas di Internet Explorer). Sementara itu, untuk memastikan dukungan berkelanjutan, kami akan menampilkan situs tanpa gaya dan JavaScript.
Insiden operasi artroskopik telah meningkat selama dua dekade terakhir, dan sistem pencukur artroskopik telah menjadi instrumen ortopedi yang banyak digunakan. Namun, sebagian besar pisau cukur umumnya tidak cukup tajam, mudah aus, dan sebagainya. Tujuan artikel ini adalah untuk menyelidiki karakteristik struktural dari pisau bergerigi ganda baru pada pisau cukur artroskopik BJKMC (Bojin◊ Kinetic Medical). Artikel ini memberikan gambaran umum tentang proses desain dan validasi produk. Pisau cukur artroskopik BJKMC memiliki desain tabung di dalam tabung, yang terdiri dari selongsong luar baja tahan karat dan tabung dalam berongga yang berputar. Cangkang luar dan cangkang dalam memiliki lubang hisap dan pemotong yang sesuai, dan terdapat lekukan pada cangkang dalam dan luar. Untuk membenarkan desainnya, pisau ini dibandingkan dengan sisipan Dyonics◊ Incisor◊ Plus. Penampilan, kekerasan alat, kekasaran tabung logam, ketebalan dinding alat, profil gigi, sudut, struktur keseluruhan, dimensi kritis, dll. diperiksa dan dibandingkan. Permukaan kerja dan ujung yang lebih keras dan lebih tipis. Oleh karena itu, produk BJKMC dapat berfungsi dengan memuaskan dalam operasi.
Sendi pada tubuh manusia adalah bentuk hubungan tidak langsung antara tulang. Sendi merupakan struktur yang kompleks dan stabil yang memainkan peran penting dalam kehidupan kita sehari-hari. Beberapa penyakit mengubah distribusi beban pada sendi, yang mengakibatkan keterbatasan fungsi dan kehilangan fungsi¹. Bedah ortopedi tradisional sulit untuk secara akurat menangani masalah ini secara minimal invasif, dan masa pemulihan setelah perawatan cukup lama. Bedah artroskopi adalah prosedur minimal invasif yang hanya membutuhkan sayatan kecil, menyebabkan trauma dan bekas luka yang lebih sedikit, memiliki waktu pemulihan yang lebih cepat, dan komplikasi yang lebih sedikit. Dengan perkembangan alat-alat medis, teknik bedah minimal invasif secara bertahap menjadi prosedur rutin untuk diagnosis dan pengobatan ortopedi. Tak lama setelah operasi lutut artroskopi pertama, teknik ini secara resmi diadopsi sebagai teknik bedah oleh Kenji Takagi dan Masaki Watanabe di Jepang²,³. Artroskopi dan endoprostetik adalah dua kemajuan terpenting dalam ortopedi⁴. Saat ini, bedah artroskopik minimal invasif digunakan untuk mengobati berbagai kondisi dan cedera, termasuk osteoartritis, cedera meniskus, cedera ligamen krusiatum anterior dan posterior, sinovitis, fraktur intra-artikular, subluksasi patela, lesi tulang rawan dan benda asing.
Insiden operasi artroskopi telah meningkat selama dua dekade terakhir, dan sistem pencukur artroskopi telah menjadi instrumen ortopedi yang banyak digunakan. Saat ini, ahli bedah memiliki berbagai pilihan yang tersedia, termasuk rekonstruksi ligamen krusiatum, perbaikan meniskus, pencangkokan osteokondral, artroskopi pinggul, dan artroskopi sendi faset, tergantung pada preferensi ahli bedah1. Seiring dengan perluasan prosedur bedah artroskopi ke lebih banyak sendi, dokter dapat memeriksa sendi sinovial dan mengobati pasien secara bedah dengan cara yang sebelumnya tidak terbayangkan. Pada saat yang sama, alat-alat lain juga dikembangkan. Alat-alat ini biasanya terdiri dari unit kontrol, handpiece dengan motor yang kuat, dan alat pemotong. Instrumen diseksi memungkinkan penghisapan dan debridemen secara simultan dan berkelanjutan6.
Karena kompleksitas operasi artroskopik, seringkali diperlukan banyak instrumen. Instrumen bedah utama yang digunakan dalam operasi artroskopik meliputi artroskop, gunting probe, pelubang, forsep, pisau artroskopik, pisau meniskus dan pisau cukur, instrumen elektrosurgi, laser, instrumen frekuensi radio dan instrumen lainnya 7.
Pisau cukur merupakan alat penting dalam pembedahan. Terdapat dua prinsip utama penggunaan tang bedah artroskopik. Pertama, untuk menghilangkan sisa-sisa tulang rawan yang mengalami degenerasi, termasuk benda-benda lepas dan tulang rawan artikular yang mengambang, dengan cara menyedot dan membilas sendi dengan larutan garam fisiologis dalam jumlah banyak untuk menghilangkan lesi intra-artikular dan mediator inflamasi. Kedua, untuk menghilangkan tulang rawan artikular yang terpisah dari tulang subkondral dan memperbaiki kerusakan tulang rawan yang aus. Meniskus yang robek dieksisi dan meniskus yang aus dan rusak dibentuk kembali. Pisau cukur juga digunakan untuk menghilangkan sebagian atau seluruh jaringan sinovial inflamasi, seperti hiperplasia dan penebalan¹.
Sebagian besar pisau bedah minimal invasif memiliki bagian pemotong dengan kanula luar berongga dan tabung dalam berongga. Pisau bedah ini jarang memiliki 8 gigi bergerigi sebagai mata pisau. Ujung pisau yang berbeda memberikan tingkat daya potong yang berbeda pada pisau cukur. Gigi pisau cukur artroskopik konvensional terbagi dalam tiga kategori (Gambar 1): (a) tabung dalam dan luar halus; (b) tabung luar halus dan tabung dalam bergerigi; (c) tabung dalam dan luar bergerigi (yang mungkin berupa pisau cukur). Ketajamannya terhadap jaringan lunak meningkat. Gaya puncak rata-rata dan efisiensi pemotongan gergaji dengan spesifikasi yang sama lebih baik daripada batang datar 10.
Namun, ada sejumlah masalah dengan alat cukur artroskopik yang tersedia saat ini. Pertama, mata pisaunya tidak cukup tajam, dan mudah tersangkut saat memotong jaringan lunak. Kedua, pisau cukur hanya dapat memotong jaringan sinovial lunak—dokter harus menggunakan bor untuk menghaluskan tulang. Oleh karena itu, mata pisau perlu diganti secara berkala selama operasi, yang meningkatkan waktu operasi. Kerusakan akibat pemotongan dan keausan pisau cukur juga merupakan masalah umum. Pemesinan presisi dan kontrol akurasi benar-benar membentuk indeks evaluasi tunggal.
Masalah pertama adalah mata pisau cukur tidak cukup halus karena celah yang terlalu besar antara mata pisau bagian dalam dan luar. Solusi untuk masalah kedua adalah dengan meningkatkan sudut mata pisau cukur dan meningkatkan kekuatan bahan konstruksi.
Pisau cukur artroskopik BJKMC terbaru dengan mata pisau bergerigi ganda dapat mengatasi masalah mata pisau tumpul, mudah tersumbat, dan cepat aus. Untuk menguji kepraktisan desain pisau cukur BJKMC terbaru, pisau ini dibandingkan dengan produk sejenis dari Dyonics◊, yaitu Incisor◊ Plus Blade.
Alat cukur artroskopik baru ini memiliki desain tabung di dalam tabung, termasuk selongsong luar baja tahan karat dan tabung dalam berongga yang berputar dengan lubang hisap dan pemotong yang sesuai pada selongsong luar dan tabung dalam. Selongsong dalam dan luar diberi lekukan. Selama pengoperasian, sistem daya menyebabkan tabung dalam berputar, dan tabung luar menggigit dengan gigi, berinteraksi dengan pemotongan. Sayatan jaringan yang telah selesai dan benda-benda lepas dikeluarkan dari sendi melalui tabung dalam yang berongga. Untuk meningkatkan kinerja dan efisiensi pemotongan, struktur gigi cekung dipilih. Pengelasan laser digunakan untuk bagian komposit. Struktur kepala pencukur gigi ganda konvensional ditunjukkan pada Gambar 2.
Secara umum, diameter luar ujung anterior alat pencukur artroskopik sedikit lebih kecil daripada ujung posterior. Pisau cukur tidak boleh dipaksa masuk ke ruang sendi, karena baik ujung maupun tepi jendela pemotong akan terkikis dan merusak permukaan sendi. Selain itu, lebar jendela pencukur harus cukup besar. Semakin lebar jendela, semakin teratur alat pencukur memotong dan menyedot, dan semakin baik mencegah penyumbatan jendela.
Diskusikan pengaruh profil gigi terhadap gaya potong. Model 3D pisau cukur dibuat menggunakan perangkat lunak SolidWorks (SolidWorks 2016, SolidWorks Corp., Massachusetts, AS). Model cangkang luar dengan profil gigi yang berbeda diimpor ke dalam program elemen hingga (ANSYS Workbench 16.0, ANSYS Inc., AS) untuk pembuatan mesh dan analisis tegangan. Sifat mekanik (modulus elastisitas dan rasio Poisson) material diberikan pada Tabel 1. Kepadatan mesh yang digunakan untuk jaringan lunak adalah 0,05 mm, dan kami memperhalus 11 permukaan planar yang bersentuhan dengan jaringan lunak (Gambar 3a). Seluruh model memiliki 40.522 node dan 45.449 mesh. Dalam pengaturan kondisi batas, kami sepenuhnya membatasi 6 derajat kebebasan yang diberikan pada 4 sisi jaringan lunak dan mata pisau cukur diputar 20° di sekitar sumbu x (Gambar 3b).
Analisis tiga model pisau cukur (Gambar 4) menunjukkan bahwa titik tegangan maksimum terjadi pada perubahan struktur yang tiba-tiba, yang konsisten dengan sifat mekaniknya. Pisau cukur adalah alat sekali pakai4 dan risiko kerusakan mata pisau selama penggunaan tunggal sangat kecil. Oleh karena itu, kami terutama berfokus pada kemampuan pemotongannya. Tegangan ekivalen maksimum yang bekerja pada jaringan lunak dapat mencerminkan karakteristik ini. Dalam kondisi pengoperasian yang sama, ketika tegangan ekivalen maksimum paling besar, secara awal dianggap bahwa sifat pemotongannya adalah yang terbaik. Dalam hal tegangan jaringan lunak, pisau cukur dengan profil gigi 60° menghasilkan tegangan geser jaringan lunak maksimum (39,213 MPa).
Distribusi tegangan alat cukur dan jaringan lunak ketika selubung pisau cukur dengan profil gigi berbeda memotong jaringan lunak: (a) profil gigi 50°, (b) profil gigi 60°, (c) profil gigi 70°.
Untuk membenarkan desain mata pisau BJKMC yang baru, mata pisau tersebut dibandingkan dengan mata pisau Dyonics◊ Incisor◊ Plus yang setara (Gambar 5) yang memiliki kinerja yang sama. Tiga jenis identik dari setiap produk digunakan dalam semua percobaan. Semua alat cukur yang digunakan adalah baru dan tidak rusak.
Faktor-faktor yang memengaruhi kinerja pisau cukur meliputi kekerasan dan ketebalan mata pisau, kekasaran tabung logam, serta profil dan sudut gigi. Untuk mengukur kontur dan sudut gigi, dipilih proyektor kontur dengan resolusi 0,001 mm (seri Starrett 400, Gambar 6). Dalam percobaan, kepala pencukur diletakkan di atas meja kerja. Ukur profil dan sudut gigi relatif terhadap garis bidik pada layar proyeksi dan gunakan mikrometer sebagai selisih antara kedua garis untuk menentukan pengukuran. Ukuran profil gigi sebenarnya diperoleh dengan membaginya dengan perbesaran lensa objektif yang dipilih. Untuk mengukur sudut gigi, sejajarkan titik tetap di kedua sisi sudut yang diukur dengan perpotongan sub-garis pada layar yang diarsir dan gunakan kursor sudut pada tabel untuk mengambil pembacaan.
Dengan mengulangi percobaan ini, dimensi utama panjang kerja (tabung dalam dan luar), diameter luar anterior dan posterior, panjang dan lebar jendela, serta tinggi gigi diukur.
Periksa kekasaran permukaan dengan alat pengukur kekasaran. Ujung alat digerakkan secara horizontal di atas sampel, tegak lurus terhadap arah butiran yang diproses. Kekasaran rata-rata Ra diperoleh langsung dari instrumen. Pada Gambar 7 menunjukkan instrumen dengan jarum (Mitutoyo SJ-310).
Kekerasan pisau cukur diukur menurut uji kekerasan Vickers ISO 6507-1:20055. Penekan intan ditekan ke permukaan sampel selama periode waktu tertentu di bawah gaya uji tertentu. Kemudian panjang diagonal lekukan diukur setelah penekan dilepas. Kekerasan Vickers berbanding lurus dengan perbandingan gaya uji terhadap luas permukaan bekas tekanan.
Ketebalan dinding kepala pencukur diukur dengan memasukkan kepala bola silindris dengan akurasi 0,01 mm dan rentang pengukuran sekitar 0-200 mm. Ketebalan dinding didefinisikan sebagai selisih antara diameter luar dan diameter dalam alat. Prosedur eksperimental untuk mengukur ketebalan ditunjukkan pada Gambar 8.
Kinerja struktural alat cukur BJKMC dibandingkan dengan alat cukur Dyonics◊ dengan spesifikasi yang sama. Data kinerja untuk setiap bagian produk diukur dan dibandingkan. Berdasarkan data dimensi, kemampuan pemotongan kedua produk dapat diprediksi. Kedua produk memiliki sifat struktural yang sangat baik, namun analisis perbandingan konduktivitas listrik dari semua sisi masih diperlukan.
Berdasarkan percobaan sudut, hasilnya ditunjukkan pada Tabel 2 dan Tabel 3. Rata-rata dan simpangan baku data sudut profil untuk kedua produk tersebut tidak berbeda secara statistik.
Perbandingan beberapa parameter kunci dari kedua produk ditunjukkan pada Gambar 9. Dari segi lebar dan panjang tabung dalam dan luar, jendela tabung dalam dan luar Dyonics◊ sedikit lebih panjang dan lebih lebar daripada BJKMC. Ini berarti Dyonics◊ memiliki lebih banyak ruang untuk memotong dan tabung lebih kecil kemungkinannya untuk tersumbat. Kedua produk tersebut tidak berbeda secara statistik dalam hal lainnya.
Bagian-bagian pisau cukur BJKMC dihubungkan dengan pengelasan laser. Oleh karena itu, tidak ada tekanan eksternal pada lasan. Bagian yang akan dilas tidak mengalami tegangan termal atau deformasi termal. Bagian pengelasan sempit, penetrasi besar, kekuatan mekanik bagian pengelasan tinggi, getaran kuat, ketahanan benturan tinggi. Komponen yang dilas laser sangat andal dalam perakitan14,15.
Kekasaran permukaan adalah ukuran tekstur suatu permukaan. Komponen frekuensi tinggi dan gelombang pendek dari permukaan yang diukur, yang menentukan interaksi antara objek dan lingkungannya, dipertimbangkan. Selongsong luar pisau bagian dalam dan permukaan bagian dalam tabung bagian dalam adalah permukaan kerja utama alat cukur. Mengurangi kekasaran kedua permukaan tersebut dapat secara efektif mengurangi keausan pada alat cukur dan meningkatkan kinerjanya.
Kekasaran permukaan cangkang luar, serta permukaan dalam dan luar pisau bagian dalam dari dua tabung logam, diperoleh secara eksperimental. Nilai rata-ratanya ditunjukkan pada Gambar 10. Permukaan dalam selubung luar dan permukaan luar pisau bagian dalam merupakan permukaan kerja utama. Kekasaran permukaan dalam selubung dan permukaan luar pisau bagian dalam BJKMC lebih rendah daripada produk Dyonics◊ serupa (spesifikasi yang sama). Ini berarti bahwa produk BJKMC dapat memberikan hasil yang memuaskan dalam hal kinerja pemotongan.
Berdasarkan uji kekerasan mata pisau, data eksperimental dari dua kelompok mata pisau cukur ditunjukkan pada Gambar 11. Sebagian besar pisau cukur artroskopik terbuat dari baja tahan karat austenitik karena kekuatan, ketangguhan, dan keuletan yang tinggi yang dibutuhkan untuk mata pisau cukur. Namun, kepala pencukur BJKMC terbuat dari baja tahan karat martensitik 1RK91. Baja tahan karat martensitik memiliki kekuatan dan ketangguhan yang lebih tinggi daripada baja tahan karat austenitik17. Unsur kimia dalam produk BJKMC memenuhi persyaratan S46910 (ASTM-F899 Instrumen Bedah) selama proses penempaan. Material tersebut telah diuji sitotoksisitasnya dan banyak digunakan dalam perangkat medis.
Dari hasil analisis elemen hingga, terlihat bahwa konsentrasi tegangan pada pisau cukur terutama terkonsentrasi pada profil gigi. IRK91 adalah baja tahan karat supermartensit berkekuatan tinggi dengan ketangguhan tinggi dan kekuatan tarik yang baik pada suhu ruang maupun suhu tinggi. Kekuatan tarik pada suhu ruang dapat mencapai lebih dari 2000 MPa, dan nilai tegangan maksimum menurut analisis elemen hingga sekitar 130 MPa, yang jauh dari batas patahan material. Kami yakin bahwa risiko patahnya mata pisau sangat kecil.
Ketebalan mata pisau secara langsung memengaruhi kemampuan memotong alat cukur. Semakin tipis ketebalan dindingnya, semakin baik performa pemotongannya. Alat cukur BJKMC yang baru meminimalkan ketebalan dinding dari dua batang putar yang saling berlawanan, dan bagian kepalanya memiliki dinding yang lebih tipis daripada produk sejenis dari Dyonics◊. Pisau yang lebih tipis dapat meningkatkan daya potong ujungnya.
Data pada Tabel 4 menunjukkan bahwa ketebalan dinding pisau cukur BJKMC yang diukur dengan metode pengukuran ketebalan dinding kompresi-rotasi lebih kecil daripada pisau cukur Dyonics◊ dengan spesifikasi yang sama.
Berdasarkan percobaan perbandingan, pisau bedah artroskopik BJKMC yang baru tidak menunjukkan perbedaan desain yang jelas dari model Dyonics◊ yang serupa. Dibandingkan dengan sisipan Dyonics◊ Incisor◊ Plus dalam hal sifat material, sisipan gigi ganda BJKMC memiliki permukaan kerja yang lebih halus dan ujung yang lebih keras dan lebih tipis. Oleh karena itu, produk BJKMC dapat bekerja dengan memuaskan dalam pembedahan. Studi ini dirancang secara prospektif dan kinerja spesifik perlu diuji dalam percobaan selanjutnya.
Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Tinjauan tentang instrumen bedah debridemen artroskopi lutut dan artroplasti pinggul total. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Tinjauan tentang instrumen bedah debridemen artroskopi lutut dan artroplasti pinggul total.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T, dan Chen B. Tinjauan instrumen bedah untuk debridemen lutut artroskopik dan artroplasti pinggul total. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. 膝关节镜清创术和全髋关节置换术手术器械综述。 Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T, dan Chen B. Tinjauan instrumen bedah untuk debridemen lutut artroskopik dan penggantian pinggul total.Prosesi Sirkus. 65, 291–298 (2017).
Pssler, HH & Yang, Y. Masa Lalu dan Masa Depan Artroskopi. Pssler, HH & Yang, Y. Masa Lalu dan Masa Depan Artroskopi. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое dan будущее артроскопии. Pssler, HH & Yang, Y. Masa lalu dan masa depan artroskopi. Pssler, HH & Yang, Y. 关节镜检查的过去和未来。 Pssler, HH & Yang, Y. Pemeriksaan artroskopi di masa lalu dan masa depan. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое dan будущее артроскопии. Pssler, HH & Yang, Y. Masa lalu dan masa depan artroskopi.Cedera Olahraga 5-13 (Springer, 2012).
Tingstad, EM & Spindler, KP Instrumen arthroscopic dasar. Tingstad, EM & Spindler, KP Instrumen arthroscopic dasar.Tingstad, EM dan Spindler, KP Instrumen artroskopik dasar. Tingstad, EM & Spindler, KP 基本关节镜器械。 Tingstad, EM & Spindler, KPTingstad, EM dan Spindler, KP Instrumen artroskopik dasar.pekerjaan. teknologi. kedokteran olahraga. 12(3), 200-203 (2004).
Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Studi artroskopi sendi bahu pada janin. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Studi artroskopi sendi bahu pada janin.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J., dan Murillo-Gonzalez, J. Pemeriksaan arthroscopic pada sendi bahu janin. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. 胎儿肩关节的关节镜研究。 Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, K., Puerta-Fonolla, J. dan Murillo-Gonzalez, J. Pemeriksaan arthroscopic pada sendi bahu janin.kompleks. J. Sendi. koneksi. Jurnal Bedah. 21(9), 1114-1119 (2005).
Wieser, K. dkk. Pengujian laboratorium terkontrol pada sistem pencukuran artroskopik: apakah pisau, tekanan kontak, dan kecepatan mempengaruhi kinerja pisau? gabungan. J. Sendi. koneksi. Jurnal Bedah. 28(10), 497-1503 (2012).
Miller R. Prinsip umum artroskopi. Bedah Ortopedi Campbell, edisi ke-8, 1817–1858. (Mosby Yearbook, 1992).
Cooper, DE & Fouts, B. Artroskopi portal tunggal: Laporan tentang teknik baru. Cooper, DE & Fouts, B. Artroskopi portal tunggal: Laporan tentang teknik baru.Cooper, DE dan Footes, B. Artroskopi portal tunggal: laporan tentang teknik baru. Cooper, DE & Fouts, B. 单门关节镜检查：新技术报告。 Cooper, DE & Fouts, B.Cooper, DE dan Footes, B. Artroskopi satu port: laporan tentang teknologi baru.senyawa. teknologi. 2(3), e265-e269 (2013).
Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Instrumen bertenaga artroskopik: Tinjauan tentang alat pencukur dan bor. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Instrumen bertenaga artroskopik: Tinjauan tentang alat pencukur dan bor.Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. dan Compson J. Instrumen penggerak artroskopik: tinjauan umum tentang pisau cukur dan bur. Singh, S.、Tavakkolizadeh, A.、Arya, A. & Compson, J. 关节镜动力器械：剃须刀和毛刺综述。 Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Perkakas listrik artroskopi: 剃羉刀和毛刺全述。Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. dan Compson J. Perangkat gaya artroskopik: tinjauan umum tentang pisau cukur dan bur.ortopedi. Trauma 23(5), 357–361 (2009).
Anderson, PS & LaBarbera, M. Konsekuensi fungsional dari desain gigi: Pengaruh bentuk mata pisau terhadap energi pemotongan. Anderson, PS & LaBarbera, M. Konsekuensi fungsional dari desain gigi: Pengaruh bentuk mata pisau terhadap energi pemotongan.Anderson, PS dan Labarbera, M. Implikasi fungsional dari desain gigi: dampak bentuk mata pisau pada energi pemotongan. Anderson, PS & LaBarbera, M. 齿设计的功能后果：刀片形状对切割能量学的影响。 Anderson, PS & LaBarbera, M.Anderson, PS dan Labarbera, M. Implikasi fungsional dari desain gigi: pengaruh bentuk mata pisau terhadap energi pemotongan.J. Biologi Eksperimental. 211(22), 3619–3626 (2008).
Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. Analisis in vitro dan elemen hingga dari teknik fiksasi rotator cuff baru. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. Analisis in vitro dan elemen hingga dari teknik fiksasi rotator cuff baru.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N, dan Minami A. Analisis in vitro dan elemen hingga dari teknik fiksasi rotator cuff baru. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. 新型肩袖固定技术的体外和有限元分析。 Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N, dan Minami A. Analisis in vitro dan elemen hingga dari teknik fiksasi rotator cuff baru.J. Bedah Bahu dan Siku. 17(6), 986-992 (2008).
Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Pengikatan simpul medial yang terlalu ketat dapat meningkatkan risiko robekan ulang setelah perbaikan tendon rotator cuff dengan metode transosseous equivalent. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Pengikatan simpul medial yang terlalu ketat dapat meningkatkan risiko robekan ulang setelah perbaikan tendon rotator cuff dengan metode transosseous equivalent. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Layanan Pelanggan yang Dapat Diperbaiki восстановления сухожилия вращательной манжеты плеча. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Pengikatan ketat ligamen medial dapat meningkatkan risiko robekan ulang setelah perbaikan transosseous equivalent pada tendon rotator cuff bahu. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT perusahaan asuransi kesehatan. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT manajer layanan pelanggan yang dapat diandalkan plastik yang tidak berguna. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Ligamen medial yang kencang dapat meningkatkan risiko robekan ulang tendon rotator cuff bahu setelah artroplasti tulang setara.Ilmu biomedik. almamater Britania. 28(3), 267–277 (2017).
Zhang SV dkk. Distribusi tegangan pada kompleks labrum dan rotator cuff selama gerakan bahu in vivo: analisis elemen hingga. gabungan. J. Sendi. koneksi. Jurnal Bedah. 31(11), 2073-2081(2015).
P'ng, D. & Molian, P. Pengelasan laser Nd:YAG Q-switch pada lembaran baja tahan karat AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Pengelasan laser Nd:YAG Q-switch pada lembaran baja tahan karat AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Лазерная сварка Nd: YAG с модулятором добротности фольги из нержавеющей стали AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Pengelasan laser Nd:YAG dengan modulator kualitas berupa lembaran baja tahan karat AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG 激光焊接AISI 304 不锈钢箔。 P'ng, D. & Molian, P. Pengelasan laser Nd:YAG Q-switch pada lembaran baja tahan karat AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-переключатель Nd: YAG Лазерная сварка фольги из нержавеющей стали AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Pengelasan laser Nd:YAG Q-switched pada lembaran baja tahan karat AISI 304.alma mater science Britain. 486(1-2), 680-685 (2008).
Kim, JJ dan Tittel, FC Dalam Prosiding International Society for Optical Engineering (1991).
Izelu, C. & Eze, S. Investigasi tentang pengaruh kedalaman pemotongan, laju umpan, dan radius ujung pahat terhadap getaran yang diinduksi dan kekasaran permukaan selama pembubutan keras baja paduan 41Cr4 menggunakan metodologi permukaan respons. Izelu, C. & Eze, S. Investigasi tentang pengaruh kedalaman pemotongan, laju umpan, dan radius ujung pahat terhadap getaran yang diinduksi dan kekasaran permukaan selama pembubutan keras baja paduan 41Cr4 menggunakan metodologi permukaan respons.Izelu, K. dan Eze, S. Investigasi pengaruh kedalaman pemotongan, laju umpan, dan radius ujung pahat terhadap getaran yang diinduksi dan kekasaran permukaan selama pemesinan keras baja paduan 41Cr4 menggunakan metodologi permukaan respons. Izelu, C. & Eze, S.使用响应面法研究41Cr4合金钢硬车削过程中切深、进给速度和刀尖半径对诱发振动和表面粗糙度的影响。 Izelu, C. & Eze, S. Pengaruh kedalaman pemotongan, kecepatan umpan, dan radius terhadap kekasaran permukaan baja paduan 41Cr4 dalam proses pemotongan kekasaran permukaan.Izelu, K. dan Eze, S. Menggunakan metodologi permukaan respons untuk menyelidiki pengaruh kedalaman pemotongan, laju umpan, dan radius ujung pada getaran yang diinduksi dan kekasaran permukaan selama pemesinan keras baja paduan 41Cr4.Interpretasi. J. Teknik. Teknologi 7, 32–46 (2016).
Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Perbandingan perilaku tribokorosi antara baja tahan karat austenitik 304 dan baja tahan karat martensitik 410 dalam air laut buatan. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Perbandingan perilaku tribokorosi antara baja tahan karat austenitik 304 dan baja tahan karat martensitik 410 dalam air laut buatan.Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. dan Yang, F. Perbandingan perilaku tribokorosi antara baja tahan karat austenitik dan martensitik 304 dalam air laut buatan. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体不锈钢在人造海水中的摩擦腐蚀行为比较。 Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体 baja tahan karat在人造海水水的植物体的植物体可以可以下载可以.Zhang BJ, Zhang Y, Han G. dan Jan F. Perbandingan korosi gesekan baja tahan karat austenitik dan martensitik 304 dan baja tahan karat martensitik 410 dalam air laut buatan.RSC Mempromosikan. 6(109), 107933-107941 (2016).
Studi ini tidak menerima pendanaan khusus dari lembaga pendanaan mana pun di sektor publik, komersial, atau nirlaba.
Sekolah Perangkat Medis dan Teknik Pangan, Universitas Teknologi Shanghai, No. 516, Jalan Yungong, Shanghai, Republik Rakyat Tiongkok, 2000 93