Nature.com сайтад зочилсонд баярлалаа. Таны ашиглаж буй хөтчийн хувилбар нь хязгаарлагдмал CSS дэмжлэгтэй. Хамгийн сайн туршлагын тулд бид танд шинэчлэгдсэн хөтчийг ашиглахыг зөвлөж байна (эсвэл Internet Explorer дээр нийцтэй байдлын горимыг идэвхгүй болгох). Энэ хооронд бид сайтыг хэв маяг болон JavaScriptгүйгээр үзүүлэх болно.
Сүүлийн хорин жилд дурангийн мэс заслын тохиолдол нэмэгдэж, дурангийн сахлын систем нь өргөн хэрэглэгддэг ортопедийн багаж хэрэгсэл болсон. Гэсэн хэдий ч ихэнх сахлын хутга нь ерөнхийдөө хангалттай хурц биш, өмсөхөд хялбар гэх мэт. Энэхүү нийтлэлийн зорилго нь BJKMC (Bojin◊ Kinetic Medical) дурангийн сахлын хутганы шинэ давхар шүдтэй ирний бүтцийн шинж чанарыг судлах явдал юм. Бүтээгдэхүүний дизайн болон баталгаажуулалтын үйл явцын тоймыг өгдөг. BJKMC дурангийн сахлын хутга нь зэвэрдэггүй ган гадна ханцуй болон эргэлддэг хөндий дотор хоолойноос бүрдэх хоолой доторх загвартай. Гадна бүрхүүл болон дотор бүрхүүл нь харгалзах сорох болон зүсэх нүхтэй бөгөөд дотор болон гадна бүрхүүл дээр ховил байдаг. Дизайныг зөвтгөхийн тулд үүнийг Dyonics◊ Incisor◊ Plus оруулгатай харьцуулсан. Гадаад төрх байдал, багажны хатуулаг, металл хоолойн барзгар байдал, багажны ханын зузаан, шүдний хэлбэр, өнцөг, нийт бүтэц, чухал хэмжээс гэх мэтийг шалгаж, харьцуулсан. Ажлын гадаргуу болон илүү хатуу, нимгэн үзүүртэй болсон. Тиймээс BJKMC бүтээгдэхүүнүүд мэс засалд хангалттай сайн ажиллаж чадна.
Хүний биед үе мөч нь ясны хоорондох шууд бус холболтын нэг хэлбэр юм. Эдгээр нь бидний өдөр тутмын амьдралд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг нарийн төвөгтэй, тогтвортой бүтэц юм. Зарим өвчин нь үе мөчний ачааллын тархалтыг өөрчилж, үйл ажиллагааны хязгаарлалт, үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг1. Уламжлалт ортопедийн мэс засал нь бага зэргийн инвазив мэс заслыг нарийн эмчлэхэд хэцүү бөгөөд эмчилгээний дараах нөхөн сэргээх хугацаа урт байдаг. Үе мөчний дурангийн мэс засал нь зөвхөн жижиг зүсэлт шаарддаг, гэмтэл, сорви багатай, эдгэрэх хугацаа хурдан, хүндрэл багатай хамгийн бага инвазив процедур юм. Эмнэлгийн хэрэгсэл хөгжихийн хэрээр хамгийн бага инвазив мэс заслын техникүүд аажмаар ортопедийн оношлогоо, эмчилгээний ердийн журам болж байна. Өвдөгний үе мөчний дурангийн мэс заслын анхны мэс заслын дараахан Японд Кенжи Такаги, Масаки Ватанабе нар үүнийг мэс заслын арга болгон албан ёсоор нэвтрүүлсэн2,3. Үе мөчний дурангийн мэс засал болон эндопротез нь ортопедийн хамгийн чухал дэвшилүүдийн хоёр нь юм4. Өнөөдөр бага зэргийн инвазив дурангийн мэс заслыг остеоартрит, менискийн гэмтэл, урд ба хойд загалмай хэлбэрийн холбоосны гэмтэл, синовит, үений доторх хугарал, өвдөгний үений дэд хэсэг, мөгөөрс болон биеийн сул гэмтэл зэрэг янз бүрийн нөхцөл байдал, гэмтлийг эмчлэхэд ашигладаг.
Сүүлийн хорин жилд дурангийн мэс заслын тохиолдол нэмэгдэж, дурангийн сахлын систем нь өргөн хэрэглэгддэг ортопедийн багаж хэрэгсэл болсон. Одоогийн байдлаар мэс засалчид мэс засалчийн сонголтоос хамааран загалмай хэлбэрийн холбоосыг сэргээн засварлах, менискийг засах, остеохондрал залгаас, ташааны үений дурангийн мэс засал, нүүрний үений дурангийн мэс засал зэрэг олон төрлийн сонголттой байна. Дурангийн мэс заслын процедурууд илүү олон үе мөч рүү өргөжихийн хэрээр эмч нар синовиал үеийг шалгаж, өвчтөнүүдийг өмнө нь төсөөлөхийн аргагүй аргаар мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой. Үүний зэрэгцээ бусад багаж хэрэгслийг боловсруулсан. Эдгээр нь ихэвчлэн хяналтын хэсэг, хүчирхэг мотортой гар багаж, зүсэх багажнаас бүрдэнэ. Задлан шинжилгээний багаж нь нэгэн зэрэг, тасралтгүй сорох, цэвэрлэх боломжийг олгодог6.
Дурангийн мэс заслын нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан олон багаж хэрэгсэл шаардлагатай байдаг. Дурангийн мэс засалд ашигладаг гол мэс заслын багаж хэрэгсэлд дурангийн аппарат, хайч, цоолтуур, хямсаа, дурангийн хутга, менискийн ир болон сахлын хутга, цахилгаан мэс заслын багаж хэрэгсэл, лазер, радио давтамжийн багаж хэрэгсэл болон бусад багаж хэрэгсэл орно.
Сахлын хутга нь мэс заслын чухал хэрэгсэл юм. Дунд дурангийн мэс заслын бахьны хоёр үндсэн зарчим байдаг. Эхнийх нь сул биетүүд болон хөвөгч үений мөгөөрс зэрэг доройтсон мөгөөрсний үлдэгдлийг арилгах бөгөөд үений доторх гэмтэл болон үрэвслийн медиаторуудыг арилгахын тулд үеийг их хэмжээний давсны уусмалаар соруулж, угаах явдал юм. Нөгөө нь хондраль яснаас тусгаарлагдсан үений мөгөөрсийг авч, элэгдсэн мөгөөрсний согогийг засах явдал юм. Урагдсан менискийг тайрч, элэгдсэн, хугарсан мениск үүсдэг. Сахлын хутга нь гиперплази, зузааралт зэрэг үрэвслийн синовиал эдийг зарим буюу бүгдийг нь арилгахад ашиглагддаг.
Ихэнх бага инвазив хуйхнууд нь хөндий гадна талын канюля болон хөндий дотор талын хоолойтой зүсэх хэсэгтэй байдаг. Тэдгээр нь зүсэх ирмэгийн хувьд 8 шүдтэй байх нь ховор байдаг. Ирний өөр өөр үзүүрүүд нь сахлын хутганд өөр өөр түвшний зүсэх хүчийг өгдөг. Уламжлалт дурангийн сахлын хутганы шүд нь гурван ангилалд хуваагддаг (Зураг 1): (a) гөлгөр дотор ба гадна талын хоолой; (b) гөлгөр гадна талын хоолой ба шүдтэй дотор талын хоолой; (c) шүдтэй (сахлын хутганы ир байж болно)) дотор ба гадна талын хоолой. 9. Тэдгээрийн зөөлөн эдэд хурц байх нь нэмэгддэг. Ижил үзүүлэлттэй хөрөөний дундаж оргил хүч ба зүсэх үр ашиг нь 10 хавтгай бараас илүү сайн байдаг.
Гэсэн хэдий ч одоогоор худалдаалагдаж буй дурангийн сахлын машинд хэд хэдэн асуудал тулгардаг. Нэгдүгээрт, ир нь хангалттай хурц биш бөгөөд зөөлөн эдийг зүсэх үед бөглөрөхөд хялбар байдаг. Хоёрдугаарт, сахлын машин зөвхөн зөөлөн синовиал эдийг зүсэж чаддаг - эмч ясыг өнгөлөхийн тулд цорго ашиглах ёстой. Тиймээс үйл ажиллагааны явцад ирийг байнга солих шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны хугацааг нэмэгдүүлдэг. Зүсэлтийн гэмтэл, сахлын элэгдэл нь бас түгээмэл асуудал юм. Нарийвчлалтай боловсруулалт болон нарийвчлалын хяналт нь үнэхээр нэг үнэлгээний индексийг бүрдүүлдэг.
Эхний асуудал нь дотор болон гадна талын ирний хоорондох хэт их зайнаас болж сахлын хутганы ир хангалттай гөлгөр биш юм. Хоёр дахь асуудлын шийдэл нь сахлын хутганы ирний өнцгийг нэмэгдүүлж, барилгын материалын бат бөх чанарыг нэмэгдүүлэх явдал юм.
Шинэ BJKMC дурангийн сахлын машин нь давхар шүдтэй иртэй бөгөөд мохоо ирмэг, амархан бөглөрөх, багажны хурдан элэгдэл зэрэг асуудлыг шийдэж чадна. Шинэ BJKMC сахлын машины загварын практик байдлыг шалгахын тулд үүнийг Dyonics◊-ийн аналог болох Incisor◊ Plus Blade-тэй харьцуулсан.
Шинэ үе мөчний дурангийн сахлын машин нь хоолой доторх загвартай бөгөөд зэвэрдэггүй ган гадна ханцуй болон гадна ханцуй болон дотор хоолой дээр тохирох сорох болон зүсэх нүхтэй эргэлдэгч хөндий дотор хоолойг багтаасан болно. Дотор болон гадна талын бүрхүүл нь ховилтой. Ашиглалтын явцад цахилгаан систем нь дотор хоолойг эргүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд гадна хоолой нь шүдтэй хамт хазаж, зүсэлттэй харилцан үйлчилдэг. Бүрэн хийгдсэн эдийн зүсэлт болон сул биетүүдийг хөндий дотор хоолойгоор дамжуулан холбоосоос гаргаж авдаг. Зүсэлтийн гүйцэтгэл болон үр ашгийг сайжруулахын тулд хотгор шүдний бүтцийг сонгосон. Нийлмэл эд ангиудад лазер гагнуур ашигладаг. Уламжлалт давхар шүдтэй сахлын толгойн бүтцийг Зураг 2-т үзүүлэв.
Ерөнхийдөө дурангийн сахлын машины урд талын үзүүрийн гаднах диаметр нь арын үзүүрээс арай бага байдаг. Сахлын машиныг үе мөчний зай руу шахаж оруулах ёсгүй, учир нь зүсэх цонхны үзүүр болон ирмэг хоёулаа угаагдан үений гадаргууг гэмтээдэг. Үүнээс гадна, сахлын машины цонхны өргөн хангалттай том байх ёстой. Цонх өргөн байх тусам сахлын машин илүү зохион байгуулалттайгаар зүсэж, сордог бөгөөд цонх бөглөрөхөөс сэргийлдэг.
Шүдний профайлын зүсэх хүчинд үзүүлэх нөлөөллийг хэлэлцэнэ үү. Сахлын машины 3 хэмжээст загварыг SolidWorks програм хангамж (SolidWorks 2016, SolidWorks Corp., Массачусетс, АНУ) ашиглан бүтээсэн. Өөр өөр шүдний профайлтай гаднах бүрхүүлийн загваруудыг тор болон стрессийн шинжилгээнд зориулж төгсгөлөг элементийн програм (ANSYS Workbench 16.0, ANSYS Inc., АНУ) руу импортолсон. Материалын механик шинж чанаруудыг (уян хатан байдлын модуль ба Пуассоны харьцаа) Хүснэгт 1-д үзүүлэв. Зөөлөн эдэд ашигласан торны нягтрал нь 0.05 мм байсан бөгөөд бид зөөлөн эдтэй харьцдаг 11 хавтгай гадаргууг сайжруулсан (Зураг 3a). Бүхэл бүтэн загвар нь 40,522 зангилаа, 45,449 тортой. Хилийн нөхцөл байдлын тохиргоонд бид зөөлөн эдийн 4 талд өгөгдсөн 6 градусын чөлөөг бүрэн хязгаарлаж, сахлын ирийг x тэнхлэгийн эргэн тойронд 20° эргүүлнэ (Зураг 3b).
Сахлын машины гурван загварын шинжилгээгээр (Зураг 4) хамгийн их стрессийн цэг нь бүтцийн огцом өөрчлөлтөд үүсдэг бөгөөд энэ нь механик шинж чанартай нийцдэг болохыг харуулсан. Сахлын машин нь нэг удаагийн багаж4 бөгөөд нэг удаагийн хэрэглээнд ир нь хугарах эрсдэл багатай. Тиймээс бид голчлон түүний зүсэх чадварт анхаарлаа хандуулдаг. Зөөлөн эдэд үйлчлэх хамгийн их эквивалент стресс нь энэ шинж чанарыг тусгаж болно. Ижил ажиллагааны нөхцөлд хамгийн их эквивалент стресс хамгийн их байх үед түүний зүсэх шинж чанар нь хамгийн сайн гэж урьдчилсан байдлаар үздэг. Зөөлөн эдийн стрессийн хувьд 60° шүдний профильтай сахлын машин нь хамгийн их зөөлөн эдийн зүсэх стресс (39.213 МПа) үүсгэсэн.
Өөр өөр шүдний профайлтай сахлын хуйх нь зөөлөн эдийг зүсэх үед сахлын машин болон зөөлөн эдийн стрессийн тархалт: (a) 50° шүдний профайл, (b) 60° шүдний профайл, (c) 70° шүдний профайл.
Шинэ BJKMC ирний дизайныг зөвтгөхийн тулд үүнийг ижил гүйцэтгэлтэй Dyonics◊ Incisor◊ Plus иртэй (Зураг 5) харьцуулсан. Бүх туршилтад бүтээгдэхүүн тус бүрээс гурван ижил төрлийн ир ашигласан. Ашигласан бүх сахлын хутга нь шинэ бөгөөд гэмтээгүй.
Сахлын хутганы гүйцэтгэлд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүдэд ирний хатуулаг ба зузаан, металл хоолойн барзгар байдал, шүдний профиль ба өнцөг орно. Шүдний хэлбэр ба өнцгийг хэмжихийн тулд 0.001 мм-ийн нарийвчлалтай хэлбэр проекторыг сонгосон (Starrett 400 цуврал, Зураг 6). Туршилтаар сахлын толгойг ажлын ширээн дээр байрлуулсан. Шүдний хэлбэр ба өнцгийг проекцийн дэлгэц дээрх хөндлөн огтлолтой харьцуулан хэмжиж, хэмжилтийг тодорхойлохын тулд хоёр шугамын зөрүү болгон микрометр ашиглана. Шүдний хэлбэр ба өнцгийн бодит хэмжээг сонгосон объективийн томруулалтад хувааж гаргана. Шүдний өнцгийг хэмжихийн тулд хэмжсэн өнцгийн хоёр талын тогтмол цэгүүдийг товгор дэлгэц дээрх дэд шугамын огтлолцолтой уялдуулж, хүснэгт дэх өнцгийн курсорыг ашиглан уншлага авна.
Энэ туршилтыг давтан хийснээр ажлын урт (дотоод ба гадна хоолой), урд ба хойд гадна диаметр, цонхны урт ба өргөн, шүдний өндрийн үндсэн хэмжээсийг хэмжсэн.
Гадаргуугийн барзгар байдлыг нарийн зүсэгчээр шалгана уу. Багажны үзүүрийг дээжийн дээгүүр хэвтээ чиглэлд, боловсруулсан үр тарианы чиглэлд перпендикуляр байрлуулна. Дундаж барзгаржилт Ra-г багажнаас шууд авна. Зураг 7-д зүүтэй багажийг харуулав (Mitutoyo SJ-310).
Сахлын хутганы хатуулгийг Викерсийн ISO 6507-1:20055 стандартын дагуу хэмждэг. Алмазан ховилыг тодорхой хугацааны турш тодорхой туршилтын хүчний нөлөөгөөр дээжийн гадаргуу дээр дардаг. Дараа нь ховилыг авсны дараа ховилын диагональ уртыг хэмждэг. Викерсийн хатуулаг нь туршилтын хүчний хэвлэлтийн гадаргуугийн талбайтай харьцуулсан харьцаатай пропорциональ байна.
Сахлын толгойн ханын зузааныг 0.01 мм-ийн нарийвчлалтай, ойролцоогоор 0-200 мм-ийн хэмжилтийн хязгаартай цилиндр хэлбэртэй бөмбөлөг толгойг оруулснаар хэмждэг. Ханын зузааныг багажны гадна ба дотор диаметрийн зөрүүгээр тодорхойлдог. Зузааныг хэмжих туршилтын аргыг Зураг 8-д үзүүлэв.
BJKMC сахлын машины бүтцийн гүйцэтгэлийг ижил үзүүлэлттэй Dyonics◊ сахлын машиныхтай харьцуулсан. Бүтээгдэхүүний хэсэг бүрийн гүйцэтгэлийн өгөгдлийг хэмжиж, харьцуулсан. Хэмжээст өгөгдөл дээр үндэслэн хоёр бүтээгдэхүүний зүсэх чадварыг урьдчилан таамаглах боломжтой. Хоёр бүтээгдэхүүн хоёулаа маш сайн бүтцийн шинж чанартай тул бүх талаас цахилгаан дамжуулах чанарын харьцуулсан шинжилгээ хийх шаардлагатай хэвээр байна.
Өнцгийн туршилтын дагуу үр дүнг Хүснэгт 2 ба Хүснэгт 3-т үзүүлэв. Хоёр бүтээгдэхүүний профайлын өнцгийн өгөгдлийн дундаж ба стандарт хазайлт нь статистикийн хувьд ялгаатай биш байв.
Хоёр бүтээгдэхүүний зарим гол параметрүүдийн харьцуулалтыг Зураг 9-т үзүүлэв. Дотор болон гадна хоолойн өргөн, уртын хувьд Dyonics◊ дотор болон гадна хоолойн цонхнууд нь BJKMC-ээс арай урт, өргөн юм. Энэ нь Dyonics◊ нь зүсэх зай илүү ихтэй бөгөөд хоолой бөглөрөх магадлал багатай гэсэн үг юм. Хоёр бүтээгдэхүүн бусад талаараа статистикийн хувьд ялгаатай байгаагүй.
BJKMC сахлын машины эд ангиудыг лазер гагнуураар холбодог. Тиймээс гагнуур дээр гадны даралт байхгүй. Гагнах эд анги нь дулааны стресс эсвэл дулааны деформацид өртдөггүй. Гагнуурын хэсэг нь нарийхан, нэвтрэлт ихтэй, гагнуурын хэсгийн механик бат бэх өндөр, чичиргээ хүчтэй, цохилтын эсэргүүцэл өндөр байдаг. Лазераар гагнасан эд ангиуд нь угсралтын хувьд маш найдвартай байдаг14,15.
Гадаргуугийн барзгаржилт нь гадаргуугийн бүтцийн хэмжүүр юм. Хэмжсэн гадаргуугийн объект болон түүний орчны харилцан үйлчлэлийг тодорхойлдог өндөр давтамжийн болон богино долгионы бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг харгалзан үздэг. Дотор хутганы гадна ханцуй болон дотор хоолойн дотор гадаргуу нь сахлын машины гол ажлын гадаргуу юм. Хоёр гадаргуугийн барзгаржилтыг багасгах нь сахлын машины элэгдлийг үр дүнтэй бууруулж, гүйцэтгэлийг сайжруулж чадна.
Хоёр металл хоолойн гаднах бүрхүүлийн гадаргуугийн барзгар байдал, түүнчлэн дотор ирний дотор ба гадна гадаргууг туршилтаар олж авсан. Тэдгээрийн дундаж утгыг Зураг 10-т үзүүлэв. Гадна бүрхүүлийн дотор гадаргуу болон дотор хутганы гадна гадаргуу нь гол ажлын гадаргуу юм. Хуйны дотор гадаргуу болон BJKMC дотор хутганы гадна гадаргуугийн барзгар байдал нь ижил төстэй Dyonics◊ бүтээгдэхүүнүүдээс бага байна (ижил үзүүлэлттэй). Энэ нь BJKMC бүтээгдэхүүнүүд зүсэх гүйцэтгэлийн хувьд хангалттай үр дүнтэй байж чадна гэсэн үг юм.
Ирний хатуулгийн туршилтын дагуу хоёр бүлгийн сахлын хутганы туршилтын өгөгдлийг Зураг 11-д үзүүлэв. Сахлын хутганы ирэнд өндөр бат бэх, хатуулаг, уян хатан чанар шаардагддаг тул ихэнх артроскопийн сахлын хутга нь аустенитик зэвэрдэггүй гангаар хийгдсэн байдаг. Гэсэн хэдий ч BJKMC сахлын толгойг 1RK91 мартенситик зэвэрдэггүй гангаар хийсэн. Мартенситик зэвэрдэггүй ган нь аустенитик зэвэрдэггүй гангаас илүү бат бөх, хатуулагтай байдаг17. BJKMC бүтээгдэхүүний химийн элементүүд нь дарах явцад S46910 (ASTM-F899 мэс заслын багаж хэрэгсэл)-ийн шаардлагыг хангадаг. Материалыг цитотоксик чанарыг нь туршиж үзсэн бөгөөд эмнэлгийн хэрэгсэлд өргөн хэрэглэгддэг.
Хязгаарлагдмал элементийн шинжилгээний үр дүнгээс харахад сахлын хутганы стрессийн концентраци нь голчлон шүдний профайл дээр төвлөрдөг. IRK91 нь өрөөний температур болон өндөр температурт өндөр бат бэх, суналтын бат бэх сайтай өндөр бат бэх супермартенситик зэвэрдэггүй ган юм. Өрөөний температурт суналтын бат бэх нь 2000 МПа-аас дээш хүрч болох бөгөөд хязгаарлагдмал элементийн шинжилгээний дагуу хамгийн их стрессийн утга нь 130 МПа орчим бөгөөд энэ нь материалын хугарлын хязгаараас хол байна. Бид ирний хугарлын эрсдэл маш бага гэж үзэж байна.
Ирний зузаан нь сахлын хутганы зүсэх чадварт шууд нөлөөлдөг. Ханын зузаан нимгэн байх тусам зүсэх чадвар сайжирна. Шинэ BJKMC сахлын хутга нь эсрэг талын эргэлддэг хоёр савааны ханын зузааныг хамгийн бага байлгадаг бөгөөд толгой нь Dyonics◊-ийнхээс нимгэн ханатай. Илүү нимгэн хутга нь үзүүрийн зүсэх хүчийг нэмэгдүүлдэг.
Хүснэгт 4-т үзүүлсэн өгөгдлөөс харахад шахалтын эргэлтийн ханын зузаан хэмжих аргаар хэмжсэн BJKMC сахлын машины ханын зузаан нь ижил үзүүлэлттэй Dyonics◊ сахлын машиныхаас бага байна.
Харьцуулсан туршилтуудаас харахад шинэ BJKMC дурангийн сахлын хутга нь ижил төстэй Dyonics◊ загвараас дизайны хувьд мэдэгдэхүйц ялгаагүй байна. Материалын шинж чанарын хувьд Dyonics◊ үүдэн шүдний хутгатай харьцуулахад BJKMC давхар шүдний хутга нь илүү гөлгөр ажлын гадаргуутай, илүү хатуу, нимгэн үзүүртэй байдаг. Тиймээс BJKMC бүтээгдэхүүнүүд мэс заслын эмчилгээнд хангалттай үр дүнтэй ажиллаж чадна. Энэхүү судалгааг ирээдүйтэй байдлаар боловсруулсан бөгөөд тодорхой гүйцэтгэлийг дараагийн туршилтуудад туршиж үзэх шаардлагатай байна.
Чен, З., Ван, К., Жианг, В., На, Т. & Чен, Б. Өвдөгний үений дурангийн цэвэрлэгээ болон ташааны бүрэн хиймэл үе солих мэс заслын багаж хэрэгслийн тойм. Чен, З., Ван, К., Жианг, В., На, Т. & Чен, Б. Өвдөгний үений дурангийн цэвэрлэгээ болон ташааны бүрэн хиймэл үе солих мэс заслын багаж хэрэгслийн тойм.Чен З, Ван К, Жианг В, На Т, Чен Б. Өвдөгний үений дурангийн мэс засал болон ташааны үений мэс заслын мэс заслын багаж хэрэгслийн тойм. Чен, З., Ван, С., Зян, В., На, Т. & Чен, Б. 膝关节镜清创术和全髋关节置换术手术器械综述。 Чен, З., Ван, С., Зян, В., На, Т. & Чен, Б.Чен З, Ван К, Жианг В, На Т, Чен Б. Өвдөгний үений дурангийн мэс засал болон ташааны бүрэн солих мэс заслын багаж хэрэгслийн тойм.Циркийн жагсаал. 65, 291–298 (2017).
Псслер, Х.Х. & Ян, Ю. Артроскопийн өнгөрсөн ба ирээдүй. Псслер, Х.Х. & Ян, Ю. Артроскопийн өнгөрсөн ба ирээдүй. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое болон будущее артроскопии. Псслер, Х.Х. & Ян, Ю. Артроскопийн өнгөрсөн ба ирээдүй. Pssler, HH & Yang, Y. 关节镜检查的过去和未来。 Псслер, Х.Х. & Ян, Ю. Өнгөрсөн ба ирээдүйн үе мөчний дурангийн шинжилгээ. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое болон будущее артроскопии. Псслер, Х.Х. & Ян, Ю. Артроскопийн өнгөрсөн ба ирээдүй.Спортын гэмтэл 5-1​3 (Спрингер, 2012).
Tingstad, EM & Spindler, KP Үндсэн артроскопийн хэрэгслүүд. Tingstad, EM & Spindler, KP Үндсэн артроскопийн хэрэгслүүд.Тингстад, EM болон Спиндлер, KP Үндсэн дурангийн багажууд. Tingstad, EM & Spindler, KP 基本关节镜器械。 Тингстад, Эм & Спиндлер, КПТингстад, EM болон Спиндлер, KP Үндсэн дурангийн багажууд.ажил. технологи. спортын анагаах ухаан. 12(3), 200-203 (2004).
Тена-Аррегуи, Ж., Баррио-Асенсио, С., Пуэрта-Фонолла, Ж. & Мурильо-Гонзалес, Ж. Ураг дахь мөрний үений артроскопийн судалгаа. Тена-Аррегуи, Ж., Баррио-Асенсио, С., Пуэрта-Фонолла, Ж. & Мурильо-Гонзалес, Ж. Ураг дахь мөрний үений артроскопийн судалгаа.Тена-Арреги, Ж., Баррио-Асенсио, С., Пуэрта-Фонолла, Ж., Мурильо-Гонзалес, Ж. Ургийн мөрний үений артроскопийн үзлэг. Тена-Арреги, Ж., Баррио-Асенсио, С., Пуэрта-Фонолла, Ж. & Мурильо-Гонзалес, Ж. 胎儿肩关节的关节镜研究。 Тена-Арреги, Ж., Баррио-Асенсио, С., Пуэрта-Фонолла, Ж., Мурильо-Гонзалес, Ж.Тена-Арреги, Ж., Баррио-Асенсио, К., Пуэрта-Фонолла, Ж., Мурильо-Гонзалес, Ж. Ургийн мөрний үений артроскопийн үзлэг.нэгдэл. J. Үе мөч. холболт. Мэс заслын сэтгүүл. 21(9), 1114-1119 (2005).
Визер, К. нар. Артроскопийн сахлын системийн хяналттай лабораторийн туршилт: ир, холбоо барих даралт болон хурд нь ирний гүйцэтгэлд нөлөөлдөг үү? нэгдэл. J. Joints. холболт. Мэс заслын сэтгүүл. 28(10), 497-1503 (2012).
Миллер Р. Артроскопийн ерөнхий зарчим. Кэмпбеллийн ортопедийн мэс засал, 8-р хэвлэл, 1817–1858. (Мосбигийн жилийн эмхэтгэл, 1992).
Купер, Д.Е. & Фаутс, Б. Дан үүдэн үений дурангийн шинжилгээ: Шинэ техникийн тайлан. Купер, Д.Е. & Фаутс, Б. Дан үүдэн үений дурангийн шинжилгээ: Шинэ техникийн тайлан.Купер, Д.Е. болон Футс, Б. Дан портал артроскопи: шинэ техникийн талаархи тайлан. Cooper, DE & Fouts, B. 单门关节镜检查：新技术报告。 Купер, Д.Е. & Фаутс, Б.Купер, Д.Е. болон Футс, Б. Дан порттой артроскопи: шинэ технологийн талаарх тайлан.нийлмэл. технологи. 2(3), e265-e269 (2013).
Сингх, С., Тавакколизадех, А., Арьяа, А. & Компсон, Ж. Үе мөчний дурангийн хөдөлгүүртэй багаж хэрэгсэл: Сахлын машин болон бэррүүдийн тойм. Сингх, С., Тавакколизадех, А., Арьяа, А. & Компсон, Ж. Үе мөчний дурангийн хөдөлгүүртэй багаж хэрэгсэл: Сахлын машин болон бэррүүдийн тойм.Сингх С., Тавакколизадех А., Арья А. болон Компсон Ж. Артроскопийн хөтчийн багаж хэрэгсэл: сахлын хутга болон хадаасны тойм. Сингх, С., Тавакколизаде, А., Арья, А. & Комсон, Ж. 关节镜动力器械:剃须刀和毛刺综述。 Сингх, С., Тавакколизаде, А., Арьяа, А. & Комсон, Ж. Артроскопийн цахилгаан хэрэгсэл: 剃羉刀和毛刺全述。Сингх С., Тавакколизадех А., Арья А. болон Компсон Ж. Артроскопийн хүчний төхөөрөмжүүд: сахлын хутга болон хадаасны тойм.ортопед. Гэмтэл 23(5), 357–361 (2009).
Андерсон, ПС & ЛаБарбера, М. Шүдний дизайны үйл ажиллагааны үр дагавар: Ирний хэлбэрийн зүсэлтийн энергид үзүүлэх нөлөө. Андерсон, ПС & ЛаБарбера, М. Шүдний дизайны үйл ажиллагааны үр дагавар: Ирний хэлбэрийн зүсэлтийн энергид үзүүлэх нөлөө.Андерсон, ПС болон Лабарбера, М. Шүдний дизайны функциональ үр дагавар: ирний хэлбэрийн зүсэх энергид үзүүлэх нөлөө. Anderson, PS & LaBarbera, M. 齿设计的功能后果：刀片形状对切割能量学的影响。 Андерсон, П.С. & ЛаБарбера, М.Андерсон, ПС болон Лабарбера, М. Шүдний дизайны функциональ үр дагавар: ирний хэлбэрийн зүсэх энергид үзүүлэх нөлөө.J. Exp. Biology. 211(22), 3619–3626 (2008).
Фунакоши, Т., Суэнага, Н., Сано, Х., Оизуми, Н. & Минами, А. Эргүүлэгч ханцуйвчийн бэхэлгээний шинэ аргын in vitro болон хязгаарлагдмал элементийн шинжилгээ. Фунакоши, Т., Суэнага, Н., Сано, Х., Оизуми, Н. & Минами, А. Эргүүлэгч ханцуйвчийн бэхэлгээний шинэ аргын in vitro болон хязгаарлагдмал элементийн шинжилгээ.Фунакоши Т, Суэнага Н, Сано Х, Оизуми Н, Минами А. Эргүүлэгч ханцуйвчийг бэхэлгээний шинэ аргын in vitro болон хязгаарлагдмал элементийн шинжилгээ. Фунакоши, Т., Суенага, Н., Сано, Х., Ойзуми, Н. & Минами, А. 新型肩袖固定技术的体外和有限元分析。 Фунакоши, Т., Суенага, Н., Сано, Х., Ойзуми, Н., Минами, А.Фунакоши Т, Суэнага Н, Сано Х, Оизуми Н, Минами А. Эргүүлэгч ханцуйвчийг бэхэлгээний шинэ аргын in vitro болон хязгаарлагдмал элементийн шинжилгээ.Мөр болон тохойн мэс засал. 17(6), 986-992 (2008).
Сано, Х., Токунага, М., Ногучи, М., Инаваширо, Т. & Ёкобори, AT Эргүүлэгчийн шөрмөсний ясны трансусезийн эквивалент засвар хийсний дараа дунд хэсгийн зангилааг чанга боох нь урагдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Сано, Х., Токунага, М., Ногучи, М., Инаваширо, Т. & Ёкобори, AT Эргүүлэгчийн шөрмөсний ясны трансусезийн эквивалент засвар хийсний дараа дунд хэсгийн зангилааг чанга боох нь урагдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Тугое завязывание медиального узла может увеличить риск повторного разрыва дараа чрескостного эквивалентного восстановления сухожилия вращательча. Сано, Х., Токунага, М., Ногучи, М., Инаваширо, Т. & Ёкобори, AT Мөрний эргэлдэгч шөрмөсийг ясны трансусесоор эквивалент аргаар зассаны дараа дунд холбоосыг чанга боох нь дахин урагдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Сано, Х., Токунага, М., Ногучи, М., Инаваширо, Т. & Йокобори, А.Т.紧内侧打结可能会增加肩袖肌腱经骨等效修复后再撕裂的风险。 Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Tugie medialnıe uzly боломжтой увеличить эрсдэлтэй повторного разрыва сухожилия ротаторной манжеты плеча после костной эквивалентной пластик. Сано, Х., Токунага, М., Ногучи, М., Инаваширо, Т. & Ёкобори, AT Ясны эквивалент үе мөчний мэс заслын дараа мөрний эргэлдэгч шөрмөс дахин тасарсан эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.Биоанагаахын шинжлэх ухаан. Их Британийн төгсөлтийн дараах сургууль. 28(3), 267–277 (2017).
Жан СВ нар. In vivo нөхцөлд мөрний хөдөлгөөний үед лабрум цогцолбор болон эргэлдэгч ханцуйвч дахь стрессийн тархалт: төгсгөлөг элементийн шинжилгээ. нэгдэл. J. Үе мөч. холболт. Мэс заслын сэтгүүл. 31(11), 2073-2081(2015).
П'нг, Д. & Молиан, П. AISI 304 зэвэрдэггүй ган тугалган цаасыг Q-switch Nd:YAG лазераар гагнаж байна. П'нг, Д. & Молиан, П. AISI 304 зэвэрдэггүй ган тугалган цаасыг Q-switch Nd:YAG лазераар гагнаж байна. P'ng, D. & Molian, P. Лазерная сварка Nd: YAG с модулятором добротности фольги из нержавеющей стали AISI 304. П'нг, Д. & Молиан, П. AISI 304 зэвэрдэггүй ган тугалган цаасны чанарын модулятор ашиглан Nd:YAG лазераар гагнасан. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG 激光焊接AISI 304 不锈钢箔。 П'нг, Д. & Молиан, П. AISI 304 зэвэрдэггүй ган тугалган цаасыг Q-switch Nd:YAG лазераар гагнаж байна. P'ng, D. & Molian, P. Q-переключатель Nd: YAG Лазерная сварка фольги из нержавеющей стали AISI 304. П'нг, Д. & Молиан, П. AISI 304 зэвэрдэггүй ган тугалган цаасыг Q-switched Nd:YAG лазераар гагнаж байна.Их Британийн төгсөлтийн дараах шинжлэх ухаан. 486(1-2), 680-685 (2008).
Ким, ЖЖ болон Титтел, ФК Олон улсын оптик инженерчлэлийн нийгэмлэгийн эмхэтгэлд (1991).
Изелу, К. & Эзе, С. Хариу үйлдлийн гадаргуугийн аргачлалыг ашиглан 41Cr4 хайлшин гангийн хатуу эргэлтийн үед үүссэн чичиргээ болон гадаргуугийн барзгар байдалд зүсэлтийн гүн, тэжээлийн хурд болон багажны хошууны радиусын нөлөөллийн судалгаа. Изелу, К. & Эзе, С. Хариу үйлдлийн гадаргуугийн аргачлалыг ашиглан 41Cr4 хайлшин гангийн хатуу эргэлтийн үед үүссэн чичиргээ болон гадаргуугийн барзгар байдалд зүсэлтийн гүн, тэжээлийн хурд болон багажны хошууны радиус хэрхэн нөлөөлж байгааг судалсан.Изелу, К. болон Эзе, С. Хариу үйлдлийн гадаргуугийн аргачлалыг ашиглан хайлшин ган 41Cr4-ийг хатуу боловсруулах явцад үүссэн чичиргээ болон гадаргуугийн барзгар байдалд зүсэлтийн гүн, тэжээлийн хурд болон багажны үзүүрийн радиусын нөлөөллийг судлах. Izelu, C. & Eze, S. 使用响应面法研究41Cr4合金钢硬车削过程中切深、进给速度和刀尖半径对诱发振动和表面粗糙店糙店 Изелу, К. & Эзе, С. Гадаргуугийн барзгаржилтыг огтлох явцад 41Cr4 хайлшин гангийн гадаргуугийн барзгаржилтад зүсэлтийн гүн, тэжээлийн хурд болон радиусын нөлөө.Изелу, К. болон Эзе, С. 41Cr4 хайлшин гангийн хатуу боловсруулалтын үед үүссэн чичиргээ болон гадаргуугийн барзгаржилтад зүсэлтийн гүн, тэжээлийн хурд болон үзүүрийн радиусын нөлөөллийг судлахын тулд хариу урвалын гадаргуугийн аргачлалыг ашиглах нь.Тайлбар. Инженерчлэлийн сэтгүүл 7, 32–46 (2016).
Жан, БЖ, Жан, Ю., Хан, Г. & Ян, Ф. Хиймэл далайн усанд 304 аустенит ба 410 мартенситик зэвэрдэггүй гангийн хоорондох трибо зэврэлтийн зан төлөвийн харьцуулалт. Жан, БЖ, Жан, Ю., Хан, Г. & Ян, Ф. Хиймэл далайн усанд 304 аустенит ба 410 мартенситик зэвэрдэггүй гангийн хоорондох трибо зэврэлтийн зан төлөвийн харьцуулалт.Жан, БЖ, Жан, Ю., Хан, Г. болон Ян, Ф. Хиймэл далайн усанд агуулагдах аустенит ба мартенситик зэвэрдэггүй ган 304-ийн трибокоррозын зан төлөвийн харьцуулалт. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体不锈钢在人造海水中的摩擦水中的摩擦水蚀行丸・ Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体 зэвэрдэггүй ган在人造海水水的植物体的植物体可以下载可以下载可以.Жан БЖ, Жан Ю, Хан Г. болон Жан Ф. Хиймэл далайн усанд аустенит ба мартенситик зэвэрдэггүй ган 304 ба мартенситик зэвэрдэггүй ган 410-ийн үрэлтийн зэврэлтийн харьцуулалт.RSC-ийн сурталчилгаа. 6(109), 107933-107941 (2016).
Энэхүү судалгаа нь төрийн, арилжааны болон ашгийн бус салбарын аль ч санхүүжилтийн агентлагаас тодорхой санхүүжилт аваагүй болно.
Шанхайн Технологийн Их Сургуулийн Эмнэлгийн Төхөөрөмж ба Хүнсний Инженерийн Сургууль, 516 тоот, Юнгун зам, Шанхай, Бүгд Найрамдах Хятад Улс, 2000 93