Hvala, ker ste obiskali Nature.com.Različica brskalnika, ki jo uporabljate, ima omejeno podporo za CSS.Za najboljšo izkušnjo priporočamo, da uporabite posodobljen brskalnik (ali onemogočite način združljivosti v Internet Explorerju).Medtem bomo za zagotovitev stalne podpore spletno mesto upodobili brez slogov in JavaScripta.
Incidenca artroskopskih operacij se je v zadnjih dveh desetletjih povečala, artroskopski brivniki pa so postali široko uporabljan ortopedski instrument.Vendar večina britvic na splošno ni dovolj ostra, enostavna za nošenje itd.Namen tega članka je raziskati strukturne značilnosti novega dvojno nazobčanega rezila artroskopske britvice BJKMC (Bojin◊ Kinetic Medical).Zagotavlja pregled oblikovanja izdelka in postopka validacije.Artroskopski brivnik BJKMC ima zasnovo cev v cevi, sestavljeno iz zunanjega tulca iz nerjavečega jekla in vrtljive votle notranje cevi.Zunanja in notranja lupina imata ustrezne sesalne in rezalne odprtine, na notranji in zunanji lupini pa so zareze.Da bi upravičili dizajn, so ga primerjali z vložkom Dyonics◊ Incisor◊ Plus.Preverjeni in primerjani so bili videz, trdota orodja, hrapavost kovinske cevi, debelina stene orodja, profil zoba, kot, celotna struktura, kritične dimenzije itd.delovno površino ter tršo in tanjšo konico.Zato lahko izdelki BJKMC zadovoljivo delujejo v kirurgiji.
Sklep v človeškem telesu je oblika posredne povezave med kostmi.So kompleksna in stabilna struktura, ki igra pomembno vlogo v našem vsakdanjem življenju.Nekatere bolezni spremenijo porazdelitev obremenitve v sklepu, kar povzroči funkcionalno omejitev in izgubo funkcije1.Tradicionalno ortopedsko kirurgijo je težko natančno zdraviti minimalno invazivno, obdobje okrevanja po zdravljenju pa je dolgo.Artroskopska kirurgija je minimalno invaziven poseg, ki zahteva le majhen rez, povzroča manj travm in brazgotin, ima hitrejši čas okrevanja in manj zapletov.Z razvojem medicinskih pripomočkov so minimalno invazivne kirurške tehnike postopoma postale rutinski poseg v ortopedski diagnostiki in zdravljenju.Kmalu po prvi artroskopski operaciji kolena sta jo Kenji Takagi in Masaki Watanabe na Japonskem uradno sprejela kot kirurško tehniko2,3.Artroskopija in endoprotetika sta dva najpomembnejša napredka v ortopediji4.Danes se minimalno invazivna artroskopska kirurgija uporablja za zdravljenje različnih stanj in poškodb, vključno z osteoartritisom, poškodbami meniskusa, poškodbami sprednje in zadnje križne vezi, sinovitisom, intraartikularnimi zlomi, subluksacijo pogačice, lezijami hrustanca in ohlapnega telesa.
Incidenca artroskopskih operacij se je v zadnjih dveh desetletjih povečala, artroskopski brivniki pa so postali široko uporabljan ortopedski instrument.Trenutno imajo kirurgi na voljo različne možnosti, vključno z rekonstrukcijo križne vezi, popravkom meniskusa, osteohondralnim presadkom, artroskopijo kolka in artroskopijo fasetnega sklepa, odvisno od želje kirurga1.Ko se artroskopski kirurški posegi razširijo na več sklepov, lahko zdravniki pregledajo sinovialne sklepe in kirurško zdravijo bolnike na prej nepredstavljive načine.Hkrati so bila razvita druga orodja.Običajno so sestavljeni iz krmilne enote, ročnika z močnim motorjem in rezalnega orodja.Instrument za disekcijo omogoča hkratno in neprekinjeno sesanje in debridman6.
Zaradi zapletenosti artroskopske kirurgije je pogosto potrebnih več instrumentov.Glavni kirurški instrumenti, ki se uporabljajo v artroskopski kirurgiji, vključujejo artroskope, škarje za sonde, luknjače, klešče, artroskopske nože, rezila in britvice za meniskuse, elektrokirurške instrumente, laserje, radiofrekvenčne instrumente in druge instrumente 7.
Brivnik je pomembno orodje v kirurgiji.Obstajata dve glavni načeli klešč za artroskopsko kirurgijo.Prvi je odstranitev ostankov degeneriranega hrustanca, vključno z ohlapnimi telesi in lebdečim sklepnim hrustancem, s sesanjem in izpiranjem sklepa z obilo fiziološke raztopine, da se odstranijo intraartikularne lezije in vnetni mediatorji.Druga je odstranitev sklepnega hrustanca, ločenega od subhondralne kosti, in popravilo obrabljenega defekta hrustanca.Strgan meniskus izrežemo in oblikujemo obrabljen in zlomljen meniskus.Britvice se uporabljajo tudi za odstranitev dela ali celotnega vnetnega sinovialnega tkiva, kot sta hiperplazija in zadebelitev1.
Večina minimalno invazivnih skalpelov ima rezalni del z votlo zunanjo kanilo in votlo notranjo cevjo.Redko imajo 8 nazobčanih zob za rezilo.Različne konice rezil zagotavljajo različne stopnje rezalne moči britvice.Običajni artroskopski britvice spadajo v tri kategorije (slika 1): (a) gladke notranje in zunanje cevke;(b) gladke zunanje cevi in ​​nazobčane notranje cevi;(c) nazobčane (ki so lahko rezilo britvice)) notranje in zunanje cevi.9. Poveča se njihova ostrina do mehkih tkiv.Povprečna najvišja sila in učinkovitost rezanja žage z enakimi specifikacijami sta boljši od ploske palice 10.
Vendar pa obstajajo številne težave s trenutno razpoložljivimi artroskopskimi brivniki.Prvič, rezilo ni dovolj ostro in ga je enostavno blokirati pri rezanju mehkega tkiva.Drugič, britvica lahko prereže le mehko sinovialno tkivo – zdravnik mora uporabiti rezilo, da zlošči kost.Zato je treba rezila med delovanjem pogosto menjati, kar podaljša čas delovanja.Pogoste težave so tudi ureznine in obraba britvice.Natančna obdelava in kontrola točnosti sta resnično tvorila en sam indeks ocenjevanja.
Prva težava je, da rezilo britvice ni dovolj gladko zaradi prevelikega razmaka med notranjim in zunanjim rezilom.Rešitev drugega problema je lahko povečanje kota britvice in povečanje trdnosti materiala izdelave.
Nova artroskopska britvica BJKMC z dvojno nazobčanim rezilom lahko reši težave s topimi rezalnimi robovi, lahkim zamašitvijo in hitro obrabo orodja.Da bi preizkusili praktičnost nove zasnove britvice BJKMC, so jo primerjali s protipostavko Dyonics◊, Incisor◊ Plus Blade.
Nova artroskopska britvica ima zasnovo cev v cevi, vključno z zunanjim tulcem iz nerjavečega jekla in vrtečo se votlo notranjo cevjo z ujemajočimi sesalnimi in rezalnimi odprtinami na zunanjem tulcu in notranji cevi.Notranje in zunanje ohišje sta zarezana.Med delovanjem napajalni sistem povzroči, da se notranja cev vrti, zunanja cev pa grize z zobmi, ki sodelujejo z rezom.Dokončan rez tkiva in ohlapna telesa se odstranijo iz sklepa skozi votlo notranjo cev.Za izboljšanje zmogljivosti in učinkovitosti rezanja je bila izbrana konkavna struktura zob.Lasersko varjenje se uporablja za kompozitne dele.Struktura običajne brivne glave z dvojnimi zobmi je prikazana na sliki 2.
Pri splošni zasnovi je zunanji premer sprednjega konca artroskopskega brivnika nekoliko manjši od zadnjega konca.Britvice ne smemo siliti v sklepno špranjo, ker se tako konica kot rob rezalnega okna izpereta in poškodujeta sklepno površino.Poleg tega mora biti širina okna brivnika dovolj velika.Širše kot je okence, bolj organizirano brivnik reže in sesa ter bolje preprečuje zamašitev okna.
Razpravljajte o vplivu profila zoba na rezalno silo.3D model britvice je bil ustvarjen s programsko opremo SolidWorks (SolidWorks 2016, SolidWorks Corp., Massachusetts, ZDA).Modeli zunanje lupine z različnimi profili zob so bili uvoženi v program končnih elementov (ANSYS Workbench 16.0, ANSYS Inc., ZDA) za analizo mreženja in napetosti.Mehanske lastnosti (modul elastičnosti in Poissonovo razmerje) materialov so podane v tabeli.1. Gostota mreže, uporabljena za mehka tkiva, je bila 0,05 mm, izboljšali pa smo 11 ploskev skobeljnika v stiku z mehkimi tkivi (slika 3a).Celoten model ima 40.522 vozlišč in 45.449 mrež.V nastavitvah mejnih pogojev v celoti omejimo 6 prostostnih stopinj, danih 4 stranem mehkih tkiv, rezilo britvice pa je zasukano za 20° okoli osi x (slika 3b).
Analiza treh modelov britvice (slika 4) je pokazala, da se točka največje napetosti pojavi pri strukturni nenadni spremembi, kar je skladno z mehanskimi lastnostmi.Brivnik je orodje za enkratno uporabo4 in obstaja majhno tveganje, da bi se rezilo zlomilo med enkratno uporabo.Zato se osredotočamo predvsem na njegovo sposobnost rezanja.Največja enakovredna obremenitev, ki deluje na mehko tkivo, lahko odraža to značilnost.Pri enakih delovnih pogojih, ko je največja ekvivalentna napetost največja, se predhodno šteje, da so njegove rezalne lastnosti najboljše.Kar zadeva obremenitev mehkih tkiv, je brivnik s profilom zob 60° povzročil največjo strižno obremenitev mehkih tkiv (39,213 MPa).
Porazdelitev napetosti brivnika in mehkih tkiv, ko britvice z različnimi profili zob režejo mehka tkiva: (a) profil zob 50°, (b) profil zob 60°, (c) profil zob 70°.
Da bi upravičili zasnovo novega rezila BJKMC, so ga primerjali z enakovrednim rezilom Dyonics◊ Incisor◊ Plus (slika 5), ​​ki ima enako zmogljivost.V vseh poskusih so bile uporabljene tri enake vrste vsakega izdelka.Vse rabljene britvice so nove in nepoškodovane.
Dejavniki, ki vplivajo na delovanje britvice, vključujejo trdoto in debelino rezila, hrapavost kovinske cevi ter profil in kot zoba.Za merjenje kontur in kotov zob smo izbrali konturni projektor z ločljivostjo 0,001 mm (Starrett 400 series, sl. 6).V poskusih so bile brivne glave postavljene na delovno mizo.Izmerite profil zoba in kot glede na nitni križ na projekcijskem platnu in uporabite mikrometer kot razliko med obema črtama, da določite meritev.Dejansko velikost profila zoba dobimo tako, da jo delimo s povečavo izbranega objektiva.Če želite izmeriti zobni kot, poravnajte fiksne točke na obeh straneh izmerjenega kota s presečiščem podčrt na šrafiranem zaslonu in uporabite kazalke kotov v tabeli za odčitavanje.
S ponovitvijo tega poskusa so bile izmerjene glavne dimenzije delovne dolžine (notranja in zunanja cev), sprednji in zadnji zunanji premer, dolžina in širina okna ter višina zoba.
Preverite hrapavost površine s kazalcem.Konica orodja se premika vodoravno nad vzorcem, pravokotno na smer obdelanega zrna.Povprečna hrapavost Ra se pridobi neposredno iz instrumenta.Na sl.7 prikazuje instrument z iglo (Mitutoyo SJ-310).
Trdota britvic se meri po Vickersovem testu trdote ISO 6507-1:20055.Diamantni indenter se pritisne na površino vzorca za določen čas pod določeno preskusno silo.Nato smo izmerili diagonalno dolžino vdolbine po odstranitvi vdolbine.Trdota po Vickersu je sorazmerna z razmerjem med preskusno silo in površino odtisa.
Debelina stene brivne glave se meri z vstavitvijo cilindrične kroglične glave z natančnostjo 0,01 mm in merilnim območjem približno 0-200 mm.Debelina stene je definirana kot razlika med zunanjim in notranjim premerom orodja.Eksperimentalni postopek za merjenje debeline je prikazan na sliki 8.
Strukturno delovanje britvice BJKMC so primerjali z zmogljivostjo britvice Dyonics◊ iste specifikacije.Podatki o zmogljivosti za vsak del izdelka se merijo in primerjajo.Na podlagi dimenzijskih podatkov so rezalne zmogljivosti obeh izdelkov predvidljive.Oba izdelka imata odlične strukturne lastnosti, potrebna je še primerjalna analiza električne prevodnosti z vseh strani.
V skladu s poskusom kota so rezultati prikazani v tabeli 2 in tabeli 3. Povprečna in standardna deviacija podatkov o kotu profila za oba produkta se nista statistično razlikovala.
Primerjava nekaterih ključnih parametrov obeh izdelkov je prikazana na sliki 9. Kar zadeva širino in dolžino notranje in zunanje cevi, sta okna notranje in zunanje cevi Dyonics◊ nekoliko daljša in širša od tistih pri BJKMC.To pomeni, da ima lahko Dyonics◊ več prostora za rezanje in je manj verjetno, da se bo cev zamašila.V drugih pogledih se izdelka statistično nista razlikovala.
Deli brivnika BJKMC so povezani z laserskim varjenjem.Zato na zvar ni zunanjega pritiska.Del, ki ga je treba variti, ni izpostavljen toplotni obremenitvi ali toplotni deformaciji.Varilni del je ozek, penetracija je velika, mehanska trdnost varilnega dela je visoka, vibracije so močne, odpornost na udarce je visoka.Lasersko varjene komponente so zelo zanesljive pri sestavljanju14,15.
Površinska hrapavost je merilo teksture površine.Upoštevani sta visokofrekvenčna in kratkovalovna komponenta merjene površine, ki določata interakcijo med objektom in njegovim okoljem.Zunanji tulec notranjega noža in notranja površina notranje cevi sta glavni delovni površini britvice.Zmanjšanje hrapavosti obeh površin lahko učinkovito zmanjša obrabo britvice in izboljša njeno delovanje.
Hrapavost površine zunanje lupine ter notranje in zunanje površine notranjega rezila dveh kovinskih cevi je bila pridobljena eksperimentalno.Njihove povprečne vrednosti so prikazane na sliki 10. Notranja površina zunanjega plašča in zunanja površina notranjega noža sta glavni delovni površini.Hrapavost notranje površine nožnice in zunanje površine notranjega noža BJKMC je nižja od podobnih izdelkov Dyonics◊ (enake specifikacije).To pomeni, da lahko izdelki BJKMC dosegajo zadovoljive rezultate v smislu učinkovitosti rezanja.
Glede na preskus trdote rezila so eksperimentalni podatki dveh skupin britvic prikazani na sliki 11. Večina artroskopskih britvic je izdelanih iz avstenitnega nerjavečega jekla zaradi visoke trdnosti, žilavosti in duktilnosti, ki se zahteva za britvice.Vendar pa so brivne glave BJKMC izdelane iz martenzitnega nerjavečega jekla 1RK91.Martenzitna nerjavna jekla imajo večjo trdnost in žilavost kot avstenitna nerjavna jekla17.Kemični elementi v izdelkih BJKMC izpolnjujejo zahteve S46910 (ASTM-F899 Surgical Instruments) med postopkom kovanja.Material je bil testiran na citotoksičnost in se pogosto uporablja v medicinskih pripomočkih.
Iz rezultatov analize končnih elementov je razvidno, da je koncentracija napetosti britvice osredotočena predvsem na profil zoba.IRK91 je supermartenzitno nerjavno jeklo visoke trdnosti z visoko žilavostjo in dobro natezno trdnostjo pri sobni in povišani temperaturi.Natezna trdnost pri sobni temperaturi lahko doseže več kot 2000 MPa, največja vrednost napetosti po analizi končnih elementov pa je približno 130 MPa, kar je daleč od meje loma materiala.Verjamemo, da je tveganje za zlom rezila zelo majhno.
Debelina rezila neposredno vpliva na rezalno sposobnost britvice.Tanjša kot je debelina stene, boljša je učinkovitost rezanja.Nova britvica BJKMC minimalizira debelino stene dveh nasprotujočih si vrtečih se palic, glava pa ima tanjšo steno kot njeni dvojniki iz Dyonics◊.Tanjši noži lahko povečajo rezalno moč konice.
Podatki v tabeli 4 kažejo, da je debelina stene brivnika BJKMC, izmerjena s kompresijsko-rotacijsko metodo merjenja debeline stene, manjša od debeline stene brivnika Dyonics◊ iste specifikacije.
Glede na primerjalne poskuse nova artroskopska britvica BJKMC ni pokazala očitnih oblikovnih razlik od podobnega modela Dyonics◊.V primerjavi z vložki Dyonics◊ Incisor◊ Plus glede lastnosti materiala imajo vložki z dvojnimi zobmi BJKMC bolj gladko delovno površino ter tršo in tanjšo konico.Zato lahko izdelki BJKMC zadovoljivo delujejo v kirurgiji.Ta študija je bila zasnovana prospektivno in specifično delovanje je treba preizkusiti v naslednjih poskusih.
Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Pregled kirurških instrumentov za artroskopsko debridement kolena in totalno artroplastiko kolka. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Pregled kirurških instrumentov za artroskopsko debridement kolena in totalno artroplastiko kolka.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T in Chen B. Pregled kirurških instrumentov za artroskopsko debridement kolena in totalno artroplastiko kolka. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. 膝关节镜清创术和全髋关节置换术手术器械综述。 Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T in Chen B. Pregled kirurških instrumentov za artroskopsko debridement kolena in popolno zamenjavo kolka.Procesija cirkusa.65, 291–298 (2017).
Pssler, HH & Yang, Y. Preteklost in prihodnost artroskopije. Pssler, HH & Yang, Y. Preteklost in prihodnost artroskopije. Pssler, HH & Yang, Y. Prošloe in bodoče artroskopije. Pssler, HH & Yang, Y. Preteklost in prihodnost artroskopije. Pssler, HH & Yang, Y. 关节镜检查的过去和未来。 Pssler, HH & Yang, Y. Artroskopski pregled preteklosti in prihodnosti. Pssler, HH & Yang, Y. Prošloe in bodoče artroskopije. Pssler, HH & Yang, Y. Preteklost in prihodnost artroskopije.Športne poškodbe 5-1​3 (Springer, 2012).
Tingstad, EM & Spindler, KP Osnovni artroskopski instrumenti. Tingstad, EM & Spindler, KP Osnovni artroskopski instrumenti.Tingstad, EM in Spindler, KP Osnovni artroskopski instrumenti. Tingstad, EM & Spindler, KP 基本关节镜器械。 Tingstad, EM & Spindler, KPTingstad, EM in Spindler, KP Osnovni artroskopski instrumenti.delo.tehnologija.športna medicina.12(3), 200-203 (2004).
Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Artroskopska študija ramenskega sklepa pri plodovih. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Artroskopska študija ramenskega sklepa pri plodovih.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J. in Murillo-Gonzalez, J. Artroskopski pregled plodovega ramenskega sklepa. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. 胎儿肩关节的关节镜研究。 Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, K., Puerta-Fonolla, J. in Murillo-Gonzalez, J. Artroskopski pregled plodovega ramenskega sklepa.spojina.J. Spoji.povezava.Journal of Surgery.21 (9), 1114-1119 (2005).
Wieser, K. et al.Kontrolirano laboratorijsko testiranje artroskopskih brivnih sistemov: ali rezila, kontaktni pritisk in hitrost vplivajo na delovanje rezil?spojina.J. Spoji.povezava.Journal of Surgery.28 (10), 497-1503 (2012).
Miller R. Splošna načela artroskopije.Campbellova ortopedska kirurgija, 8. izdaja, 1817–1858.(Mosby Yearbook, 1992).
Cooper, DE & Fouts, B. Enoportalna artroskopija: poročilo o novi tehniki. Cooper, DE & Fouts, B. Enoportalna artroskopija: poročilo o novi tehniki.Cooper, DE in Footes, B. Enoportalna artroskopija: poročilo o novi tehniki. Cooper, DE & Fouts, B. 单门关节镜检查：新技术报告。 Cooper, DE in Fouts, B.Cooper, DE in Footes, B. Enoportna artroskopija: poročilo o novi tehnologiji.spojina.tehnologija.2(3), e265-e269 (2013).
Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Artroskopski poganjani instrumenti: Pregled brivnikov in rezil. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Artroskopski poganjani instrumenti: Pregled brivnikov in rezil.Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. in Compson J. Artroskopski pogonski instrumenti: pregled britvic in brusov. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. 关节镜动力器械：剃须刀和毛刺综述。 Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Električna orodja za artroskopijo: 剃羉刀和毛刺全述。Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. in Compson J. Arthroscopic force devices: an overview of britvice and burs.ortopedije.Trauma 23 (5), 357–361 (2009).
Anderson, PS & LaBarbera, M. Funkcionalne posledice oblikovanja zob: Učinki oblike rezila na energijo rezanja. Anderson, PS & LaBarbera, M. Funkcionalne posledice oblikovanja zob: Učinki oblike rezila na energijo rezanja.Anderson, PS in Labarbera, M. Funkcionalne posledice oblikovanja zob: vpliv oblike rezila na rezalno energijo. Anderson, PS & LaBarbera, M. 齿设计的功能后果：刀片形状对切割能量学的影响。 Anderson, PS & LaBarbera, M.Anderson, PS in Labarbera, M. Funkcionalne posledice oblikovanja zob: učinek oblike rezila na rezalno energijo.J. Exp.biologija.211 (22), 3619–3626 (2008).
Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. In vitro in analiza končnih elementov nove tehnike fiksacije rotatorne manšete. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. In vitro in analiza končnih elementov nove tehnike fiksacije rotatorne manšete.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N in Minami A. In vitro in analiza končnih elementov nove tehnike fiksacije rotatorne manšete. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. 新型肩袖固定技术的体外和有限元分析。 Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N in Minami A. In vitro in analiza končnih elementov nove tehnike fiksacije rotatorne manšete.J. Operacija rame in komolca.17(6), 986-992 (2008).
Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Tesno zavezovanje medialnega vozla lahko poveča tveganje ponovnega raztezanja po transosalnem enakovrednem popravilu tetive rotatorne manšete. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Tesno zavezovanje medialnega vozla lahko poveča tveganje ponovnega raztezanja po transosalnem enakovrednem popravilu tetive rotatorne manšete. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Tugo zavezanost medialnega vzla lahko poveča tveganje ponovitve razriva po ponovnem ponavljajočem se obnavljanju suhožila vrtljivega manžeta pleča. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Tesna ligacija medialnega ligamenta lahko poveča tveganje ponovne rupture po transosalnem enakovrednem popravilu tetive rotatorne manšete rame. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, pri 紧内侧 打结 可能 会 增加 肩袖 肌腱经骨 等 等 效 效 修复 后 再 再 撕裂 的 风险 风险。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Tugi medialni vzli lahko povečajo tveganje za ponovitev ponovitve suhožilnega rotatornega manžeta pleča po enaki kostni plastiki. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Napeti medialni ligamenti lahko povečajo tveganje ponovnega pretrganja tetive rotatorne manšete rame po kostno ekvivalentni artroplastiki.Biomedicinska znanost.alma mater Britanija.28(3), 267–277 (2017).
Zhang SV et al.Porazdelitev napetosti v kompleksu labruma in rotatorni manšeti med gibanjem rame in vivo: analiza končnih elementov.spojina.J. Spoji.povezava.Journal of Surgery.31 (11), 2073-2081 (2015).
P'ng, D. & Molian, P. Q-stikalo Nd:YAG lasersko varjenje folij iz nerjavečega jekla AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-stikalo Nd:YAG lasersko varjenje folij iz nerjavečega jekla AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Lazerna plošča Nd: YAG z modulatorjem trdnosti folije iz nerjavečega jekla AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Lasersko varjenje Nd:YAG s kakovostnim modulatorjem folije iz nerjavečega jekla AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-stikalo Nd:YAG 激光焊接AISI 304 不锈钢箔. P'ng, D. & Molian, P. Q-stikalo Nd:YAG lasersko varjenje folije iz nerjavečega jekla AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-preklopnik Nd: YAG Lazerna folija iz nerjavečega jekla AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-switched Nd:YAG lasersko varjenje folije iz nerjavečega jekla AISI 304.alma mater znanost Britanija.486 (1-2), 680-685 (2008).
Kim, JJ in Tittel, FC V zborniku Mednarodnega združenja za optični inženiring (1991).
Izelu, C. & Eze, S. Preiskava vpliva globine reza, hitrosti podajanja in polmera konice orodja na inducirane vibracije in hrapavost površine med trdim struženjem legiranega jekla 41Cr4 z metodologijo odzivne površine. Izelu, C. & Eze, S. Preiskava vpliva globine reza, hitrosti podajanja in polmera konice orodja na inducirane vibracije in površinsko hrapavost med trdim struženjem legiranega jekla 41Cr4 z metodologijo odzivne površine.Izelu, K. in Eze, S. Raziskava učinka globine reza, pomika in polmera konice orodja na inducirane vibracije in hrapavost površine med trdo obdelavo legiranega jekla 41Cr4 z uporabo metodologije odzivne površine. Izelu, C. & Eze, S. 使用响应面法研究41Cr4 合金钢硬车削过程中切深、进给速度和刀尖半径对诱发振动和表面粗糙度的影响。 Izelu, C. & Eze, S. Učinek globine rezanja, hitrosti podajanja in polmera na površinsko hrapavost legiranega jekla 41Cr4 v procesu rezalne površinske hrapavosti.Izelu, K. in Eze, S. Uporaba metodologije odzivne površine za raziskovanje vpliva globine reza, hitrosti podajanja in polmera konice na inducirane vibracije in hrapavost površine med trdo obdelavo legiranega jekla 41Cr4.Tolmačenje.J. Inženiring.tehnologija 7, 32–46 (2016).
Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Primerjava tribokorozijskega obnašanja med 304 avstenitnim in 410 martenzitnim nerjavnim jeklom v umetni morski vodi. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Primerjava tribokorozijskega obnašanja med 304 avstenitnim in 410 martenzitnim nerjavnim jeklom v umetni morski vodi.Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. in Yang, F. Primerjava tribokorozijskega obnašanja med avstenitnim in martenzitnim nerjavnim jeklom 304 v umetni morski vodi. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体不锈钢在人造海水中的摩擦腐蚀行为比较。 Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体 nerjavno jeklo 在人造海水水的植物体的植物体可以下载可以下载可以.Zhang BJ, Zhang Y, Han G. in Jan F. Primerjava torne korozije avstenitnega in martenzitnega nerjavnega jekla 304 ter martenzitnega nerjavnega jekla 410 v umetni morski vodi.RSC spodbuja.6 (109), 107933-107941 (2016).
Ta študija ni prejela posebnih sredstev od nobene agencije za financiranje v javnem, komercialnem ali neprofitnem sektorju.
Šola za medicinske pripomočke in prehrambeni inženiring, Tehnološka univerza v Šanghaju, št. 516, Yungong Road, Šanghaj, Ljudska republika Kitajska, 2000 93