Bedankt voor uw bezoek aan Nature.com. De browserversie die u gebruikt, biedt beperkte CSS-ondersteuning. Voor de beste ervaring raden we u aan een bijgewerkte browser te gebruiken (of de compatibiliteitsmodus in Internet Explorer uit te schakelen). Om de ondersteuning te blijven garanderen, zullen we de site in de tussentijd zonder stijlen en JavaScript weergeven.
Het aantal artroscopische ingrepen is de afgelopen twee decennia toegenomen, en artroscopische scheersystemen zijn een veelgebruikt orthopedisch instrument geworden. De meeste scheermesjes zijn echter over het algemeen niet scherp genoeg, slijten snel, enzovoort. Het doel van dit artikel is om de structurele kenmerken van het nieuwe dubbel gekartelde mes van het BJKMC (Bojin◊ Kinetic Medical) artroscopische scheermes te onderzoeken. Het geeft een overzicht van het productontwerp en het validatieproces. Het BJKMC artroscopische scheermes heeft een buis-in-buis-ontwerp, bestaande uit een roestvrijstalen buitenmantel en een roterende holle binnenbuis. De buiten- en binnenmantel hebben corresponderende zuig- en snijpoorten, en er zijn inkepingen op de binnen- en buitenmantel. Om het ontwerp te rechtvaardigen, werd het vergeleken met een Dyonics◊ Incisor◊ Plus-inzetstuk. Uiterlijk, hardheid van het gereedschap, ruwheid van de metalen buis, wanddikte van het gereedschap, tandprofiel, hoek, algehele structuur, kritische afmetingen, enzovoort werden gecontroleerd en vergeleken. Het werkoppervlak is harder en de punt is dunner. Daarom kunnen BJKMC-producten naar behoren worden gebruikt bij chirurgische ingrepen.
Een gewricht in het menselijk lichaam is een vorm van indirecte verbinding tussen botten. Het is een complexe en stabiele structuur die een belangrijke rol speelt in ons dagelijks leven. Sommige ziekten veranderen de belastingverdeling in het gewricht, wat leidt tot functionele beperkingen en functieverlies¹. Traditionele orthopedische chirurgie is moeilijk nauwkeurig minimaal invasief uit te voeren en de herstelperiode na de behandeling is lang. Arthroscopische chirurgie is een minimaal invasieve procedure die slechts een kleine incisie vereist, minder trauma en littekens veroorzaakt, een snellere hersteltijd heeft en minder complicaties kent. Met de ontwikkeling van medische apparatuur zijn minimaal invasieve chirurgische technieken geleidelijk aan een routineprocedure geworden voor orthopedische diagnostiek en behandeling. Kort na de eerste arthroscopische knieoperatie werd deze officieel als chirurgische techniek geaccepteerd door Kenji Takagi en Masaki Watanabe in Japan²,³. Arthroscopie en endoprothesen zijn twee van de belangrijkste vooruitgangen in de orthopedie⁴. Tegenwoordig wordt minimaal invasieve artroscopische chirurgie gebruikt voor de behandeling van diverse aandoeningen en blessures, waaronder artrose, meniscusletsel, letsel aan de voorste en achterste kruisbanden, synovitis, intra-articulaire fracturen, patellaluxatie, kraakbeenletsel en letsel aan losse fragmenten.
Het aantal artroscopische ingrepen is de afgelopen twee decennia toegenomen en artroscopische shaver-systemen zijn een veelgebruikt orthopedisch instrument geworden. Chirurgen hebben momenteel een breed scala aan opties tot hun beschikking, waaronder reconstructie van de kruisbanden, meniscusherstel, osteochondrale transplantatie, heupartroscopie en facetgewrichtartroscopie, afhankelijk van de voorkeur van de chirurg¹. Naarmate artroscopische chirurgische procedures zich uitbreiden naar meer gewrichten, kunnen artsen synoviale gewrichten onderzoeken en patiënten op voorheen ondenkbare manieren chirurgisch behandelen. Tegelijkertijd zijn er andere instrumenten ontwikkeld. Deze bestaan ​​meestal uit een besturingseenheid, een handstuk met een krachtige motor en een snij-instrument. Het dissectie-instrument maakt gelijktijdige en continue afzuiging en debridement mogelijk⁶.
Vanwege de complexiteit van artroscopische chirurgie zijn vaak meerdere instrumenten nodig. De belangrijkste chirurgische instrumenten die bij artroscopische chirurgie worden gebruikt, zijn onder andere arthroscopen, sondescharen, ponsen, pincetten, artroscopische messen, meniscusmesjes en scheermesjes, elektrochirurgische instrumenten, lasers, radiofrequentie-instrumenten en andere instrumenten 7.
Het scheermes is een belangrijk instrument bij chirurgische ingrepen. Er zijn twee hoofdprincipes bij arthroscopische chirurgie. Het eerste is het verwijderen van resten van gedegenereerd kraakbeen, waaronder losse fragmenten en zwevend gewrichtskraakbeen, door het gewricht uit te zuigen en te spoelen met een ruime hoeveelheid fysiologisch zoutoplossing om intra-articulaire laesies en ontstekingsmediatoren te verwijderen. Het tweede is het verwijderen van het gewrichtskraakbeen dat loskomt van het subchondrale bot en het herstellen van het kraakbeendefect. De gescheurde meniscus wordt verwijderd en een versleten en gebroken meniscus wordt gevormd. Scheermesjes worden ook gebruikt om een ​​deel of al het ontstoken synoviale weefsel te verwijderen, zoals hyperplasie en verdikking¹.
De meeste minimaal invasieve scalpelmesjes hebben een snijgedeelte met een holle buitenste canule en een holle binnenbuis. Ze hebben zelden 8 gekartelde tanden als snijkant. Verschillende mespunten zorgen voor verschillende snijkrachten. De tanden van conventionele artroscopische scalpelmesjes vallen in drie categorieën (Figuur 1): (a) gladde binnen- en buitenbuizen; (b) gladde buitenbuizen en gekartelde binnenbuizen; (c) gekartelde (wat een scheermesje kan zijn) binnen- en buitenbuizen. 9. Hun scherpte voor zacht weefsel neemt toe. De gemiddelde piekkracht en snij-efficiëntie van een zaag met dezelfde specificaties is beter dan die van een platte staaf.
Er zijn echter een aantal problemen met de momenteel beschikbare arthroscopische scheermesjes. Ten eerste is het mesje niet scherp genoeg en raakt het gemakkelijk verstopt bij het snijden in zacht weefsel. Ten tweede kan een scheermesje alleen door zacht synoviaal weefsel snijden – de arts moet een frees gebruiken om het bot te polijsten. Daarom moeten de mesjes tijdens de operatie frequent worden vervangen, wat de operatietijd verlengt. Snijschade en slijtage van het scheermesje zijn ook veelvoorkomende problemen. Precisiebewerking en nauwkeurigheidscontrole vormen in feite één enkele beoordelingsindex.
Het eerste probleem is dat het scheermesje niet glad genoeg is vanwege de te grote opening tussen het binnenste en buitenste mesje. De oplossing voor het tweede probleem kan zijn om de hoek van het scheermesje te vergroten en de sterkte van het gebruikte materiaal te verbeteren.
Het nieuwe BJKMC-arthroscopische scheermes met dubbel gekarteld mesje lost de problemen op van botte snijkanten, snelle verstopping en snelle slijtage van het instrument. Om de praktische bruikbaarheid van het nieuwe BJKMC-scheermesontwerp te testen, werd het vergeleken met het tegenhanger van Dyonics◊, het Incisor◊ Plus-mesje.
Het nieuwe artroscopische scheermes heeft een buis-in-buis-ontwerp, bestaande uit een roestvrijstalen buitenmantel en een roterende holle binnenbuis met bijpassende zuig- en snijopeningen op zowel de buitenmantel als de binnenbuis. De binnen- en buitenmantel zijn voorzien van inkepingen. Tijdens het gebruik zorgt het aandrijfsysteem ervoor dat de binnenbuis roteert, terwijl de buitenbuis met tanden ingrijpt en zo het snijmechanisme ondersteunt. De voltooide weefselincisie en losse fragmenten worden via de holle binnenbuis uit het gewricht verwijderd. Om de snijprestaties en -efficiëntie te verbeteren, is gekozen voor een concave tandstructuur. Voor de composietonderdelen wordt laserlassen gebruikt. De structuur van een conventionele scheerkop met dubbele tanden is weergegeven in figuur 2.
Over het algemeen is de buitendiameter van het voorste uiteinde van de artroscopische shaver iets kleiner dan die van het achterste uiteinde. De shaver mag niet met geweld in de gewrichtsruimte worden geduwd, omdat zowel de punt als de rand van het snijvenster dan wegspoelen en het gewrichtsoppervlak beschadigen. Bovendien moet de breedte van het snijvenster van de shaver voldoende groot zijn. Hoe breder het venster, hoe beter de shaver snijdt en zuigt, en hoe beter verstopping van het venster wordt voorkomen.
Bespreek het effect van het tandprofiel op de snijkracht. Het 3D-model van het scheermes is gemaakt met SolidWorks-software (SolidWorks 2016, SolidWorks Corp., Massachusetts, VS). De modellen van de buitenschaal met verschillende tandprofielen werden geïmporteerd in het eindige-elementenprogramma (ANSYS Workbench 16.0, ANSYS Inc., VS) voor meshgeneratie en spanningsanalyse. De mechanische eigenschappen (elasticiteitsmodulus en Poisson-verhouding) van de materialen staan ​​in Tabel 1. De meshdichtheid voor de zachte weefsels was 0,05 mm en we hebben 11 vlakken die in contact staan ​​met de zachte weefsels verfijnd (Fig. 3a). Het gehele model heeft 40.522 knooppunten en 45.449 meshes. In de randvoorwaarden hebben we de 6 vrijheidsgraden van de 4 zijden van de zachte weefsels volledig beperkt en is het scheermes 20° gedraaid om de x-as (Fig. 3b).
Uit een analyse van drie scheermesmodellen (Fig. 4) bleek dat het punt van maximale spanning optreedt bij een abrupte structurele verandering, wat consistent is met de mechanische eigenschappen. Het scheermes is een wegwerpartikel⁴ en er is weinig risico op mesbreuk tijdens eenmalig gebruik. Daarom richten we ons voornamelijk op het snijvermogen. De maximale equivalente spanning die op zacht weefsel inwerkt, kan deze eigenschap weerspiegelen. Onder dezelfde gebruiksomstandigheden wordt, wanneer de maximale equivalente spanning het grootst is, in eerste instantie aangenomen dat de snijeigenschappen het beste zijn. Wat betreft de spanning op zacht weefsel produceerde het scheermes met een tandprofiel van 60° de maximale schuifspanning op zacht weefsel (39,213 MPa).
Spanningsverdeling tussen scheermes en zacht weefsel bij het snijden van zacht weefsel met scheermeshulzen met verschillende tandprofielen: (a) tandprofiel van 50°, (b) tandprofiel van 60°, (c) tandprofiel van 70°.
Om het ontwerp van het nieuwe BJKMC-scheermesje te rechtvaardigen, werd het vergeleken met een equivalent Dyonics◊ Incisor◊ Plus-scheermesje (Fig. 5) met dezelfde prestaties. In alle experimenten werden drie identieke exemplaren van elk product gebruikt. Alle gebruikte scheermesjes zijn nieuw en onbeschadigd.
Factoren die de prestaties van een scheermes beïnvloeden, zijn onder andere de hardheid en dikte van het mes, de ruwheid van de metalen buis en het profiel en de hoek van de tand. Om de contouren en hoeken van de tanden te meten, werd een contourprojector met een resolutie van 0,001 mm gekozen (Starrett 400-serie, Fig. 6). In de experimenten werden scheerkoppen op een werkbank geplaatst. Meet het tandprofiel en de hoek ten opzichte van de kruislijnen op het projectiescherm en gebruik een micrometer om het verschil tussen de twee lijnen te bepalen. De werkelijke tandprofielgrootte wordt verkregen door deze te delen door de vergroting van het gekozen objectief. Om een ​​tandhoek te meten, lijnt u de vaste punten aan weerszijden van de te meten hoek uit met het snijpunt van de sublijnen op het gearceerde scherm en gebruikt u de hoekcursors in de tabel om de waarden af ​​te lezen.
Door dit experiment te herhalen, werden de belangrijkste afmetingen van de werkingslengte (binnen- en buitenbuis), de voorste en achterste buitendiameters, de lengte en breedte van het venster en de tandhoogte gemeten.
Controleer de oppervlakteruwheid met een pinpointer. De punt van het instrument wordt horizontaal boven het monster bewogen, loodrecht op de richting van de bewerkte nerf. De gemiddelde ruwheid Ra wordt direct door het instrument verkregen. Figuur 7 toont een instrument met een naald (Mitutoyo SJ-310).
De hardheid van scheermesjes wordt gemeten volgens de Vickers-hardheidstest ISO 6507-1:20055. Een diamantstift wordt gedurende een bepaalde tijd met een bepaalde testkracht in het oppervlak van het monster gedrukt. Na verwijdering van de stift wordt de diagonale lengte van de indruk gemeten. De Vickers-hardheid is evenredig met de verhouding tussen de testkracht en het oppervlak van de indruk.
De wanddikte van de scheerkop wordt gemeten door een cilindrische kogelkop in te brengen met een nauwkeurigheid van 0,01 mm en een meetbereik van ongeveer 0-200 mm. De wanddikte wordt gedefinieerd als het verschil tussen de buiten- en binnendiameter van het gereedschap. De experimentele procedure voor het meten van de dikte is weergegeven in figuur 8.
De structurele prestaties van het BJKMC-scheermes werden vergeleken met die van een Dyonics◊-scheermes met dezelfde specificaties. De prestatiegegevens voor elk onderdeel van het product werden gemeten en vergeleken. Op basis van de dimensionale gegevens zijn de snijprestaties van beide producten voorspelbaar. Beide producten hebben uitstekende structurele eigenschappen; een vergelijkende analyse van de elektrische geleidbaarheid vanuit alle hoeken is echter nog steeds nodig.
Volgens het hoekexperiment zijn de resultaten weergegeven in tabel 2 en tabel 3. Het gemiddelde en de standaardafwijking van de profielhoekgegevens voor de twee producten verschilden statistisch gezien niet significant van elkaar.
Figuur 9 toont een vergelijking van enkele belangrijke parameters van de twee producten. Wat betreft de breedte en lengte van de binnen- en buitenbuis, zijn de vensters van de Dyonics◊-binnen- en buitenbuis iets langer en breder dan die van BJKMC. Dit betekent dat er bij Dyonics◊ meer ruimte is om te snijden en dat de buis minder snel verstopt raakt. De twee producten verschilden statistisch gezien niet op andere punten.
De onderdelen van het BJKMC-scheermes worden met elkaar verbonden door middel van laserlassen. Hierdoor is er geen externe druk op de las. Het te lassen onderdeel is niet onderhevig aan thermische spanning of thermische vervorming. Het lasnaad is smal, de indringing is groot, de mechanische sterkte van het lasonderdeel is hoog, de trillingsbestendigheid is sterk en de slagvastheid is hoog. Laser-gelaste componenten zijn zeer betrouwbaar tijdens de montage14,15.
Oppervlakteruwheid is een maat voor de textuur van een oppervlak. Hierbij wordt rekening gehouden met de hoogfrequente en kortgolvige componenten van het gemeten oppervlak, die de interactie tussen het object en zijn omgeving bepalen. De buitenste huls van het binnenmes en het binnenoppervlak van de binnenbuis zijn de belangrijkste werkoppervlakken van het scheermes. Het verminderen van de ruwheid van deze twee oppervlakken kan de slijtage van het scheermes effectief verminderen en de prestaties ervan verbeteren.
De oppervlakteruwheid van de buitenmantel, evenals de binnen- en buitenoppervlakken van het binnenste mes van twee metalen buizen, werd experimenteel bepaald. De gemiddelde waarden hiervan zijn weergegeven in figuur 10. Het binnenoppervlak van de buitenmantel en het buitenoppervlak van het binnenste mes zijn de belangrijkste werkoppervlakken. De ruwheid van het binnenoppervlak van de mantel en het buitenoppervlak van het BJKMC-binnenste mes is lager dan die van vergelijkbare Dyonics◊-producten (zelfde specificaties). Dit betekent dat BJKMC-producten bevredigende resultaten kunnen leveren wat betreft snijprestaties.
Volgens de hardheidstest van de mesjes worden de experimentele gegevens van twee groepen scheermesjes weergegeven in figuur 11. De meeste artroscopische scheermesjes zijn gemaakt van austenitisch roestvast staal vanwege de hoge sterkte, taaiheid en ductiliteit die voor scheermesjes vereist zijn. De scheerkoppen van BJKMC zijn echter gemaakt van 1RK91 martensitisch roestvast staal. Martensitisch roestvast staal heeft een hogere sterkte en taaiheid dan austenitisch roestvast staal¹⁷. De chemische elementen in de BJKMC-producten voldoen tijdens het smeedproces aan de eisen van S46910 (ASTM-F899 Chirurgische instrumenten). Het materiaal is getest op cytotoxiciteit en wordt veelvuldig gebruikt in medische hulpmiddelen.
Uit de resultaten van de eindige-elementenanalyse blijkt dat de spanningsconcentratie van het scheermes zich voornamelijk in het tandprofiel bevindt. IRK91 is een zeer sterk supermartensitisch roestvast staal met een hoge taaiheid en goede treksterkte, zowel bij kamertemperatuur als bij verhoogde temperatuur. De treksterkte bij kamertemperatuur kan meer dan 2000 MPa bedragen, en de maximale spanningswaarde volgens de eindige-elementenanalyse is ongeveer 130 MPa, wat ver verwijderd is van de breukgrens van het materiaal. Wij zijn van mening dat het risico op breuk van het mes zeer klein is.
De dikte van het mesje heeft direct invloed op de snijprestaties van het scheermes. Hoe dunner de wand, hoe beter de snijprestaties. Het nieuwe BJKMC-scheermes minimaliseert de wanddikte van twee tegenover elkaar liggende roterende stangen, en de kop heeft een dunnere wand dan vergelijkbare modellen van Dyonics◊. Dünnere mesjes verhogen de snijkracht van de punt.
De gegevens in tabel 4 tonen aan dat de wanddikte van het BJKMC-scheermes, gemeten met de compressie-rotatie-wanddiktemetingmethode, kleiner is dan die van het Dyonics◊-scheermes met dezelfde specificaties.
Volgens vergelijkende experimenten vertoonde het nieuwe BJKMC-arthroscopische scheermes geen duidelijke ontwerpverschillen met het vergelijkbare Dyonics◊-model. Vergeleken met de Dyonics◊ Incisor◊ Plus-inzetstukken hebben de BJKMC-inzetstukken voor dubbele tanden, wat betreft materiaaleigenschappen, een gladder werkoppervlak en een hardere en dunnere punt. Daarom kunnen BJKMC-producten naar behoren worden gebruikt tijdens chirurgische ingrepen. Deze studie was prospectief opgezet en de specifieke prestaties moeten in vervolgexperimenten worden getest.
Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Een overzicht van chirurgische instrumenten voor artroscopische debridement van de knie en totale heupprothese. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Een overzicht van chirurgische instrumenten voor artroscopische debridement van de knie en totale heupprothese.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T en Chen B. Een overzicht van chirurgische instrumenten voor artroscopische kniedebridement en totale heupartroplastiek. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T en Chen B. Een overzicht van chirurgische instrumenten voor artroscopische kniedebridement en totale heupprothese.Optocht van het Circus. 65, 291–298 (2017).
Pssler, HH & Yang, Y. Het verleden en de toekomst van artroscopie. Pssler, HH & Yang, Y. Het verleden en de toekomst van artroscopie. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое en будущее артроскопии. Pssler, HH & Yang, Y. Het verleden en de toekomst van artroscopie. Pssler, HH & Yang, Y. Pssler, HH & Yang, Y. Arthroscopisch onderzoek van het verleden en de toekomst. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое en будущее артроскопии. Pssler, HH & Yang, Y. Het verleden en de toekomst van artroscopie.Sportblessures 5-13 (Springer, 2012).
Tingstad, EM & Spindler, KP Basis arthroscopische instrumenten. Tingstad, EM & Spindler, KP Basis arthroscopische instrumenten.Tingstad, EM en Spindler, KP. Basisinstrumenten voor artroscopie. Tingstad, EM & Spindler, KP Tingstad, EM & Spindler, KPTingstad, EM en Spindler, KP. Basisinstrumenten voor artroscopie.Werk. Technologie. Sportgeneeskunde. 12(3), 200-203 (2004).
Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Arthroscopisch onderzoek van het schoudergewricht bij foetussen. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Arthroscopisch onderzoek van het schoudergewricht bij foetussen.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J., en Murillo-Gonzalez, J. Arthroscopisch onderzoek van het foetale schoudergewricht. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, K., Puerta-Fonolla, J. en Murillo-Gonzalez, J. Arthroscopisch onderzoek van het foetale schoudergewricht.samengesteld. J. Gewrichten. verbinding. Tijdschrift voor Chirurgie. 21(9), 1114-1119 (2005).
Wieser, K. et al. Gecontroleerde laboratoriumtests van arthroscopische scheersystemen: hebben mesjes, contactdruk en snelheid invloed op de prestaties van het mesje? compound. J. Joints. connection. Journal of Surgery. 28(10), 497-1503 (2012).
Miller R. Algemene principes van artroscopie. Campbell's Orthopedische Chirurgie, 8e editie, 1817–1858. (Mosby Yearbook, 1992).
Cooper, DE & Fouts, B. Artroscopie via één toegangspoort: Verslag van een nieuwe techniek. Cooper, DE & Fouts, B. Artroscopie via één toegangspoort: Verslag van een nieuwe techniek.Cooper, DE en Footes, B. Artroscopie via één toegangspoort: een verslag over een nieuwe techniek. Cooper, DE & Fouts, B. Cooper, DE & Fouts, B.Cooper, DE en Footes, B. Artroscopie via één poort: een verslag over een nieuwe technologie.verbinding. technologie. 2(3), e265-e269 (2013).
Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Arthroscopische elektrische instrumenten: een overzicht van shavers en frezen. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Arthroscopische elektrische instrumenten: een overzicht van shavers en frezen.Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. en Compson J. Arthroscopische aandrijfinstrumenten: een overzicht van scheermesjes en boren. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Elektrisch gereedschap voor artroscopie: 剃羉刀和毛刺全述。Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. en Compson J. Arthroscopische krachtinstrumenten: een overzicht van scheermesjes en boren.orthopedie. Trauma 23(5), 357–361 (2009).
Anderson, PS & LaBarbera, M. Functionele gevolgen van tandontwerp: Effecten van bladvorm op de energetica van het snijden. Anderson, PS & LaBarbera, M. Functionele gevolgen van tandontwerp: Effecten van bladvorm op de energetica van het snijden.Anderson, PS en Labarbera, M. Functionele implicaties van tandontwerp: de invloed van bladvorm op snij-energie. Anderson, PS & LaBarbera, M. Anderson, PS & LaBarbera, M.Anderson, PS en Labarbera, M. Functionele implicaties van tandontwerp: het effect van bladvorm op snij-energie.J. Exp. biology. 211(22), 3619–3626 (2008).
Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. In vitro en eindige-elementenanalyse van een nieuwe fixatietechniek voor de rotator cuff. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. In vitro en eindige-elementenanalyse van een nieuwe fixatietechniek voor de rotator cuff.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N en Minami A. In vitro en eindige-elementenanalyse van een nieuwe fixatietechniek voor de rotator cuff. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N en Minami A. In vitro en eindige-elementenanalyse van een nieuwe fixatietechniek voor de rotator cuff.J. Schouder- en elleboogchirurgie. 17(6), 986-992 (2008).
Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Een strakke mediale knoop kan het risico op een nieuwe scheuring vergroten na een transossale equivalent reparatie van de rotator cuff-pees. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Een strakke mediale knoop kan het risico op een nieuwe scheuring vergroten na een transossale equivalent reparatie van de rotator cuff-pees. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT повторного разрыва после чрескостного эквивалентного Controleer de werking van het apparaat. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Strakke ligatie van het mediale ligament kan het risico op een nieuwe ruptuur vergroten na een transossale equivalent reparatie van de rotator cuff-pees van de schouder. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT紧内侧打结可能会增加肩袖肌腱经骨等效修复后再撕裂的风险。 Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT разрыва сухожилия ротаторной манжеты плеча после костной пластики. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Strakke mediale ligamenten kunnen het risico op een nieuwe ruptuur van de rotator cuff-pees van de schouder na een botvervangende artroplastiek vergroten.Biomedische wetenschap. alma mater Groot-Brittannië. 28(3), 267–277 (2017).
Zhang SV et al. Spanningsverdeling in het labrumcomplex en de rotator cuff tijdens schouderbeweging in vivo: eindige-elementenanalyse. Samengestelde gewrichten. Verbinding. Tijdschrift voor Chirurgie. 31(11), 2073-2081 (2015).
P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG laserlassen van AISI 304 roestvrijstalen folies. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG laserlassen van AISI 304 roestvrijstalen folies. P'ng, D. & Molian, P. Лазерная сварка Nd: YAG met een kwaliteit van AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Laserlassen van Nd:YAG met kwaliteitsmodulator van AISI 304 roestvrijstalen folie. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG 激光焊接AISI 304 不锈钢箔。 P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG laserlassen van AISI 304 roestvrijstalen folie. P'ng, D. & Molian, P. Q-переключатель Nd: YAG Machine voor het maken van gebruik met behulp van AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-geschakeld Nd:YAG-laserlassen van roestvrijstalen AISI 304-folie.alma mater science Britain. 486(1-2), 680-685 (2008).
Kim, JJ en Tittel, FC in Proceedings of the International Society for Optical Engineering (1991).
Izelu, C. & Eze, S. Een onderzoek naar het effect van snijdiepte, voeding en gereedschapsneusradius op geïnduceerde trillingen en oppervlakteruwheid tijdens het harddraaien van 41Cr4-gelegeerd staal met behulp van de respons-oppervlaktemethodologie. Izelu, C. & Eze, S. Een onderzoek naar het effect van snijdiepte, voeding en gereedschapsneusradius op geïnduceerde trillingen en oppervlakteruwheid tijdens het harddraaien van 41Cr4-gelegeerd staal met behulp van respons-oppervlaktemethodologie.Izelu, K. en Eze, S. Onderzoek naar het effect van snijdiepte, voeding en gereedschapspuntradius op geïnduceerde trillingen en oppervlakteruwheid tijdens hardbewerking van gelegeerd staal 41Cr4 met behulp van respons-oppervlaktemethodologie. Izelu, C. & Eze, S. 使用响应面法研究41Cr4合金钢硬车削过程中切深、进给速度和刀尖半径对诱发振动和表面粗糙度的影响。 Izelu, C. & Eze, S. Het effect van snijdiepte, voedingssnelheid en radius op de oppervlakteruwheid van 41Cr4-gelegeerd staal tijdens het snijproces.Izelu, K. en Eze, S. Onderzoek naar de invloed van snijdiepte, voeding en tipradius op geïnduceerde trillingen en oppervlakteruwheid tijdens hardbewerking van 41Cr4-gelegeerd staal met behulp van de respons-oppervlaktemethodologie.Interpretatie. J. Engineering. technologie 7, 32–46 (2016).
Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Vergelijking van tribocorrosiegedrag tussen austenitisch 304 en martensitisch 410 roestvrij staal in kunstmatig zeewater. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Vergelijking van tribocorrosiegedrag tussen austenitisch 304 en martensitisch 410 roestvrij staal in kunstmatig zeewater.Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. en Yang, F. Vergelijking van tribocorrosiegedrag tussen austenitisch en martensitisch roestvast staal 304 in kunstmatig zeewater. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体不锈钢在人造海水中的摩擦腐蚀行为比较。 Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体 roestvrij staal Er zijn meer manieren waarop u dit kunt doen.Zhang BJ, Zhang Y, Han G. en Jan F. Vergelijking van wrijvingscorrosie van austenitisch en martensitisch roestvast staal 304 en martensitisch roestvast staal 410 in kunstmatig zeewater.RSC Promotes. 6(109), 107933-107941 (2016).
Dit onderzoek heeft geen specifieke financiering ontvangen van financieringsinstanties in de publieke, commerciële of non-profitsector.
Faculteit Medische Apparaten en Voedseltechnologie, Shanghai Universiteit voor Technologie, Yungongweg 516, Shanghai, Volksrepubliek China, 2000 93