Nature.com saytına daxil olduğunuz üçün təşəkkür edirik. İstifadə etdiyiniz brauzer versiyasında məhdud CSS dəstəyi var. Ən yaxşı təcrübə üçün yenilənmiş brauzerdən istifadə etməyinizi (və ya Internet Explorer-də Uyğunluq Rejimini deaktiv etməyinizi) tövsiyə edirik. Bu vaxt ərzində davamlı dəstəyi təmin etmək üçün saytı stillər və JavaScript olmadan render edəcəyik.
Son iki onillikdə artroskopik cərrahiyyənin halları artmışdır və artroskopik ülgüc sistemləri geniş istifadə olunan ortopedik alətə çevrilmişdir. Lakin, əksər ülgüclər ümumiyyətlə kifayət qədər iti deyil, asanlıqla taxılır və s. Bu məqalənin məqsədi BJKMC (Bojin◊ Kinetic Medical) artroskopik ülgücünün yeni ikiqat dişli bıçağının struktur xüsusiyyətlərini araşdırmaqdır. Məhsulun dizaynı və təsdiqləmə prosesinə ümumi baxış təqdim edir. BJKMC artroskopik ülgücü, paslanmayan polad xarici qoldan və fırlanan içi boş daxili borudan ibarət boru içi dizayna malikdir. Xarici qabıq və daxili qabıq müvafiq əmmə və kəsmə portlarına malikdir və daxili və xarici qabıqlarda çentiklər var. Dizaynı əsaslandırmaq üçün o, Dyonics◊ Kəsici◊ Plus əlavəsi ilə müqayisə edilmişdir. Görünüş, alət sərtliyi, metal borunun pürüzlülüyü, alət divarının qalınlığı, diş profili, bucaq, ümumi quruluş, kritik ölçülər və s. yoxlanılmış və müqayisə edilmişdir. İş səthi və daha sərt və nazik ucluq yoxlanılmış və müqayisə edilmişdir. Buna görə də, BJKMC məhsulları cərrahiyyədə qənaətbəxş şəkildə işləyə bilər.
İnsan bədənindəki oynaq sümüklər arasında dolayı əlaqə formasıdır. Onlar gündəlik həyatımızda mühüm rol oynayan mürəkkəb və sabit bir quruluşdur. Bəzi xəstəliklər oynaqdakı yük paylanmasını dəyişdirir və nəticədə funksional məhdudiyyətə və funksiyanın itirilməsinə səbəb olur1. Ənənəvi ortopedik cərrahiyyə minimal invazivləri dəqiq müalicə etmək çətindir və müalicədən sonra sağalma müddəti uzun olur. Artroskopik cərrahiyyə yalnız kiçik bir kəsik tələb edən, daha az travma və çapıq əmələ gətirən, daha sürətli sağalma müddəti və daha az ağırlaşmalara malik minimal invaziv bir prosedurdur. Tibbi cihazların inkişafı ilə minimal invaziv cərrahi üsullar tədricən ortopedik diaqnoz və müalicə üçün adi bir prosedur halına gəlmişdir. İlk artroskopik diz əməliyyatından qısa müddət sonra Yaponiyada Kenji Takagi və Masaki Watanabe tərəfindən rəsmi olaraq cərrahi üsul kimi qəbul edilmişdir2,3. Artroskopiya və endoprotez ortopediyada ən vacib irəliləyişlərdən ikisidir4. Bu gün minimal invaziv artroskopik cərrahiyyə osteoartrit, meniskus zədələnmələri, ön və arxa çarpaz bağ zədələnmələri, sinovit, oynaqdaxili sınıqlar, diz qapağının subluksasiyası, qığırdaq və boş bədən zədələnmələri də daxil olmaqla müxtəlif vəziyyət və zədələnmələrin müalicəsində istifadə olunur.
Son iki onillikdə artroskopik cərrahiyyənin rastgəlmə tezliyi artmışdır və artroskopik ülgüc sistemləri geniş istifadə olunan ortopedik alətə çevrilmişdir. Hal-hazırda cərrahlar cərrahın seçimindən asılı olaraq çarpaz bağların rekonstruksiyası, menisk bərpası, osteokondral peyvənd, kalça artroskopiyası və faset oynağının artroskopiyası da daxil olmaqla müxtəlif seçimlərə malikdirlər1. Artroskopik cərrahi prosedurlar daha çox oynağa yayıldıqca, həkimlər sinovial oynaqları müayinə edə və xəstələri əvvəllər ağlasığmaz şəkildə cərrahi yolla müalicə edə bilərlər. Eyni zamanda, digər alətlər də hazırlanmışdır. Onlar adətən idarəetmə blokundan, güclü mühərrikli əl alətindən və kəsici alətdən ibarətdir. Disseksiya aləti eyni vaxtda və davamlı sorma və təmizlənməyə imkan verir6.
Artroskopik cərrahiyyənin mürəkkəbliyinə görə, tez-tez birdən çox alət tələb olunur. Artroskopik cərrahiyyədə istifadə olunan əsas cərrahi alətlərə artroskoplar, zond qayçıları, yumruqlar, forsepslər, artroskopik bıçaqlar, menisk bıçaqları və ülgüclər, elektrocərrahi alətlər, lazerlər, radiotezlikli alətlər və digər alətlər daxildir.
Ülgüc cərrahiyyədə vacib bir vasitədir. Artroskopik cərrahiyyə kəlbətinlərinin iki əsas prinsipi var. Birincisi, oynaqdaxili lezyonları və iltihab mediatorlarını aradan qaldırmaq üçün oynağı bol miqdarda duzlu məhlul ilə sorup və yuyaraq degenerasiya olunmuş qığırdaq qalıqlarını, o cümlədən boş cisimləri və üzən oynaq qığırdağını təmizləməkdir. Digəri isə subkondral sümükdən ayrılmış oynaq qığırdağını çıxarmaq və köhnəlmiş qığırdaq qüsurunu bərpa etməkdir. Cırıq menisk çıxarılır və köhnəlmiş və qırılmış meniskus əmələ gəlir. Ülgüclər həmçinin hiperplaziya və qalınlaşma kimi iltihabi sinovial toxumanın bir hissəsini və ya hamısını çıxarmaq üçün də istifadə olunur1.
Minimal invaziv skalpellərin əksəriyyətində içi boş xarici kanül və içi boş boru olan kəsici hissə olur. Onların kəsici kənarı üçün nadir hallarda 8 dişli diş olur. Müxtəlif bıçaq ucları ülgücə müxtəlif səviyyələrdə kəsmə gücü təmin edir. Ənənəvi artroskopik ülgüc dişləri üç kateqoriyaya bölünür (Şəkil 1): (a) hamar daxili və xarici borular; (b) hamar xarici borular və dişli daxili borular; (c) dişli (ülgüc bıçağı ola bilər)) daxili və xarici borular. 9. Onların yumşaq toxumalara itiliyi artır. Eyni spesifikasiyalı mişarın orta pik qüvvəsi və kəsmə səmərəliliyi 10 düymlük düz çubuqdan daha yaxşıdır.
Lakin, hazırda mövcud olan artroskopik ülgüclərdə bir sıra problemlər mövcuddur. Birincisi, bıçaq kifayət qədər iti deyil və yumşaq toxumaları kəsərkən asanlıqla tıxanır. İkincisi, ülgüc yalnız yumşaq sinovial toxumanı kəsə bilər - həkim sümüyü cilalamaq üçün üyütmə cihazından istifadə etməlidir. Buna görə də, əməliyyat zamanı bıçaqları tez-tez dəyişdirmək lazımdır ki, bu da əməliyyat müddətini artırır. Kəsilən zədələr və ülgüc aşınması da ümumi problemlərdir. Dəqiq emal və dəqiqliyə nəzarət həqiqətən vahid qiymətləndirmə indeksi təşkil edirdi.
Birinci problem, daxili və xarici bıçaqlar arasındakı həddindən artıq boşluq səbəbindən ülgüc bıçağının kifayət qədər hamar olmamasıdır. İkinci problemin həlli ülgüc bıçağının bucağını artırmaq və konstruksiya materialının möhkəmliyini artırmaq ola bilər.
İkiqat dişli bıçaqlı yeni BJKMC artroskopik ülgüc, kəsici kənarların küt olması, asanlıqla tıxanması və alətin tez aşınması problemlərini həll edə bilər. Yeni BJKMC ülgüc dizaynının praktikliyini yoxlamaq üçün o, Dyonics-in analoqu olan Incisor◊ Plus Blade ilə müqayisə edildi.
Yeni artroskopik ülgüc, paslanmayan polad xarici qol və xarici qol və daxili boruda uyğun əmmə və kəsmə portları olan fırlanan içi boş daxili borudan ibarət boru içi dizayna malikdir. Daxili və xarici korpuslar deşiklidir. İşləmə zamanı enerji sistemi daxili borunun fırlanmasına səbəb olur və xarici boru dişlərlə dişləyir, kəsmə ilə qarşılıqlı təsir göstərir. Tamamlanmış toxuma kəsiyi və boş cisimlər boş daxili boru vasitəsilə birləşmədən çıxarılır. Kəsmə performansını və səmərəliliyini artırmaq üçün içbükey diş quruluşu seçilib. Kompozit hissələr üçün lazer qaynağı istifadə olunur. Ənənəvi ikiqat dişli qırxma başlığının quruluşu Şəkil 2-də göstərilib.
Ümumi dizaynda, artroskopik ülgücün ön ucunun xarici diametri arxa ucundan bir qədər kiçikdir. Ülgücü oynaq boşluğuna məcbur etmək olmaz, çünki kəsici pəncərənin həm ucu, həm də kənarı yuyulub oynaq səthinə zərər verir. Bundan əlavə, ülgüc pəncərəsinin eni kifayət qədər böyük olmalıdır. Pəncərə nə qədər geniş olarsa, ülgüc bir o qədər mütəşəkkil şəkildə kəsir və sorur və pəncərənin tıxanmasının qarşısını daha yaxşı alır.
Diş profilinin kəsmə qüvvəsinə təsirini müzakirə edin. Ülgücün 3D modeli SolidWorks proqram təminatı (SolidWorks 2016, SolidWorks Corp., Massaçusets, ABŞ) istifadə edilərək yaradılmışdır. Müxtəlif diş profillərinə malik xarici qabıq modelləri mesh və gərginlik təhlili üçün sonlu element proqramına (ANSYS Workbench 16.0, ANSYS Inc., ABŞ) idxal edilmişdir. Materialların mexaniki xüsusiyyətləri (elastiklik modulu və Puasson nisbəti) Cədvəl 1-də verilmişdir. Yumşaq toxumalar üçün istifadə edilən mesh sıxlığı 0,05 mm idi və biz yumşaq toxumalarla təmasda olan 11 rəndələyici üzünü təmizlədik (Şəkil 3a). Bütün modeldə 40.522 düyün və 45.449 mesh var. Sərhəd şərti parametrlərində yumşaq toxumaların 4 tərəfinə verilən 6 dərəcə sərbəstliyi tam məhdudlaşdırırıq və ülgüc bıçağı x oxu ətrafında 20° fırlanır (Şəkil 3b).
Üç ülgüc modelinin təhlili (Şəkil 4) göstərdi ki, maksimum gərginlik nöqtəsi struktur kəskin dəyişiklikdə baş verir ki, bu da mexaniki xüsusiyyətlərə uyğundur. Ülgüc birdəfəlik istifadə üçün nəzərdə tutulmuş alətdir4 və tək istifadə zamanı bıçağın qırılma riski azdır. Buna görə də, biz əsasən onun kəsmə qabiliyyətinə diqqət yetiririk. Yumşaq toxumaya təsir edən maksimum ekvivalent gərginlik bu xüsusiyyəti əks etdirə bilər. Eyni iş şəraitində, maksimum ekvivalent gərginlik ən böyük olduqda, onun kəsmə xüsusiyyətlərinin ən yaxşı olduğu əvvəlcədən hesab olunur. Yumşaq toxuma gərginliyi baxımından, 60° diş profilli ülgüc maksimum yumşaq toxuma kəsmə gərginliyi (39.213 MPa) yaratmışdır.
Müxtəlif diş profillərinə malik ülgüc qapaqları yumşaq toxumaları kəsərkən ülgüc və yumşaq toxuma gərginliyinin paylanması: (a) 50° diş profili, (b) 60° diş profili, (c) 70° diş profili.
Yeni BJKMC bıçağının dizaynını əsaslandırmaq üçün o, eyni performansa malik ekvivalent Dyonics◊ Kəsici◊ Plus bıçağı (Şəkil 5) ilə müqayisə edildi. Bütün təcrübələrdə hər məhsulun üç eyni növü istifadə edilmişdir. İstifadə olunmuş bütün ülgüclər yenidir və zədələnməmişdir.
Ülgücün işinə təsir edən amillərə bıçağın sərtliyi və qalınlığı, metal borunun kobudluğu, dişin profili və bucağı daxildir. Dişlərin konturlarını və bucaqlarını ölçmək üçün 0,001 mm çözünürlüklü kontur proyektor seçildi (Starrett 400 seriyası, Şəkil 6). Təcrübələrdə ülgüc başlıqları iş masasına yerləşdirildi. Proyeksiya ekranındakı çarpaz tüklərə nisbətən diş profilini və bucağı ölçün və ölçməni təyin etmək üçün iki xətt arasındakı fərq kimi mikrometrdən istifadə edin. Diş profilinin faktiki ölçüsü onu seçilmiş obyektivin böyüdülməsinə bölməklə əldə edilir. Diş bucağını ölçmək üçün ölçülmüş bucağın hər iki tərəfindəki sabit nöqtələri ştrixli ekrandakı alt xətt kəsişməsi ilə uyğunlaşdırın və oxunuşları götürmək üçün cədvəldəki bucaq kursorlarından istifadə edin.
Bu təcrübəni təkrarlamaqla, işçi uzunluğunun (daxili və xarici borular), ön və arxa xarici diametrlərin, pəncərənin uzunluğu və eninin, eləcə də diş hündürlüyünün əsas ölçüləri ölçüldü.
Səthin pürüzlülüyünü pinpointer ilə yoxlayın. Alətin ucu nümunənin üzərində üfüqi olaraq, emal olunmuş dənəciyin istiqamətinə perpendikulyar şəkildə hərəkət etdirilir. Orta pürüzlülük Ra birbaşa alətdən əldə edilir. Şəkil 7-də iynəli alət göstərilir (Mitutoyo SJ-310).
Ülgüc bıçaqlarının sərtliyi Vickers sərtlik testi ISO 6507-1:20055-ə uyğun olaraq ölçülür. Almaz girinti müəyyən bir müddət ərzində müəyyən bir sınaq qüvvəsi altında nümunənin səthinə basılır. Daha sonra girinti çıxarıldıqdan sonra girinti diaqonal uzunluğu ölçülür. Vickers sərtliyi sınaq qüvvəsinin çap səthinə nisbəti ilə mütənasibdir.
Üzqırxan başlığının divar qalınlığı, 0,01 mm dəqiqliklə və təxminən 0-200 mm ölçmə diapazonunda silindrik kürə başlığının daxil edilməsi ilə ölçülür. Divar qalınlığı alətin xarici və daxili diametrləri arasındakı fərq kimi müəyyən edilir. Qalınlığı ölçmək üçün eksperimental prosedur Şəkil 8-də göstərilmişdir.
BJKMC ülgücünün struktur göstəriciləri eyni spesifikasiyalı Dyonics◊ ülgücünün göstəriciləri ilə müqayisə edildi. Məhsulun hər bir hissəsi üçün göstəricilər ölçülür və müqayisə edilir. Ölçü məlumatlarına əsasən, hər iki məhsulun kəsmə qabiliyyətləri proqnozlaşdırıla bilər. Hər iki məhsul əla struktur xüsusiyyətlərinə malikdir, lakin hər tərəfdən elektrik keçiriciliyinin müqayisəli təhlili tələb olunur.
Bucaq təcrübəsinin nəticələri Cədvəl 2 və Cədvəl 3-də göstərilmişdir. İki məhsul üçün profil bucağı məlumatlarının orta və standart sapması statistik olaraq fərqli olmamışdır.
İki məhsulun bəzi əsas parametrlərinin müqayisəsi Şəkil 9-da göstərilmişdir. Daxili və xarici boruların eni və uzunluğu baxımından, Dyonics◊ daxili və xarici boru pəncərələri BJKMC-dən bir qədər uzun və enlidir. Bu o deməkdir ki, Dyonics◊-də kəsmək üçün daha çox yer ola bilər və boruların tıxanma ehtimalı daha azdır. İki məhsul digər cəhətlərdən statistik olaraq fərqlənmirdi.
BJKMC ülgücünün hissələri lazer qaynağı ilə birləşdirilir. Buna görə də, qaynaq üzərində heç bir xarici təzyiq yoxdur. Qaynaq ediləcək hissə istilik gərginliyinə və ya istilik deformasiyasına məruz qalmır. Qaynaq hissəsi dar, nüfuzetmə qabiliyyəti böyük, qaynaq hissəsinin mexaniki möhkəmliyi yüksək, titrəmə güclü, zərbəyə davamlılığı yüksəkdir. Lazerlə qaynaqlanan komponentlər montajda yüksək etibarlılığa malikdir14,15.
Səthin kələ-kötürlüyü səthin teksturasının ölçüsüdür. Ölçülən səthin obyekt və ətraf mühit arasındakı qarşılıqlı təsiri müəyyən edən yüksək tezlikli və qısa dalğalı komponentləri nəzərə alınır. Daxili bıçağın xarici qolu və daxili borunun daxili səthi ülgücün əsas işçi səthləridir. İki səthin kələ-kötürlüyünün azaldılması ülgücün aşınmasını effektiv şəkildə azalda və işini yaxşılaşdıra bilər.
İki metal borunun daxili bıçağının daxili və xarici səthləri ilə yanaşı, xarici qabığın səthinin pürüzlülüyü eksperimental olaraq əldə edilmişdir. Onların orta qiymətləri Şəkil 10-da göstərilmişdir. Xarici qabığın daxili səthi və daxili bıçağın xarici səthi əsas işçi səthlərdir. Qının daxili səthinin və BJKMC daxili bıçağının xarici səthinin pürüzlülüyü oxşar Dyonics◊ məhsullarından (eyni spesifikasiya) daha aşağıdır. Bu o deməkdir ki, BJKMC məhsulları kəsmə performansı baxımından qənaətbəxş nəticələr verə bilər.
Bıçaq sərtliyi testinə əsasən, iki qrup ülgüc bıçaqlarının eksperimental məlumatları Şəkil 11-də göstərilmişdir. Ülgüc bıçaqları üçün tələb olunan yüksək möhkəmlik, sərtlik və elastiklik səbəbindən artroskopik ülgüclərin əksəriyyəti austenitik paslanmayan poladdan hazırlanır. Bununla belə, BJKMC ülgüc başlıqları 1RK91 martensitik paslanmayan poladdan hazırlanır. Martensitik paslanmayan poladlar austenitik paslanmayan poladlardan daha yüksək möhkəmliyə və sərtliyə malikdir17. BJKMC məhsullarındakı kimyəvi elementlər döymə prosesi zamanı S46910 (ASTM-F899 Cərrahi Alətlər) tələblərinə cavab verir. Material sitotoksiklik üçün sınaqdan keçirilmiş və tibbi cihazlarda geniş istifadə olunur.
Sonlu element analizinin nəticələrindən görünür ki, ülgücün gərginlik konsentrasiyası əsasən diş profilində cəmləşib. IRK91 həm otaq temperaturunda, həm də yüksək temperaturda yüksək möhkəmliyə və yaxşı dartılma gücünə malik yüksək möhkəmliyə malik supermartensitik paslanmayan poladdır. Otaq temperaturunda dartılma gücü 2000 MPa-dan çoxa çata bilər və sonlu element analizinə görə maksimum gərginlik dəyəri təxminən 130 MPa-dır ki, bu da materialın sınıq həddindən çox uzaqdır. Biz inanırıq ki, bıçağın sınıq riski çox azdır.
Bıçağın qalınlığı ülgücün kəsmə qabiliyyətinə birbaşa təsir göstərir. Divar qalınlığı nə qədər nazik olarsa, kəsmə performansı da bir o qədər yaxşıdır. Yeni BJKMC ülgücü, iki əks fırlanan çubuğun divar qalınlığını minimuma endirir və başlıq Dyonics◊-dən olan analoqlarına nisbətən daha nazik bir divara malikdir. Daha nazik bıçaqlar ucluğun kəsmə gücünü artıra bilər.
Cədvəl 4-dəki məlumatlar göstərir ki, sıxılma-fırlanma divar qalınlığı ölçmə metodu ilə ölçülən BJKMC ülgücünün divar qalınlığı eyni spesifikasiyalı Dyonics◊ ülgücünün divar qalınlığından daha kiçikdir.
Müqayisəli təcrübələrə əsasən, yeni BJKMC artroskopik ülgüc oxşar Dyonics◊ modelindən heç bir açıq dizayn fərqi göstərməyib. Material xüsusiyyətləri baxımından Dyonics◊ Kəsici◊ Plus əlavələri ilə müqayisədə BJKMC ikiqat dişli əlavələr daha hamar işçi səthə və daha sərt və nazik ucuna malikdir. Buna görə də, BJKMC məhsulları cərrahiyyədə qənaətbəxş şəkildə işləyə bilər. Bu tədqiqat perspektivli şəkildə hazırlanmışdır və spesifik performans sonrakı təcrübələrdə sınaqdan keçirilməlidir.
Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Diz artroskopik debridmanı və tam bud artroplastikası üçün cərrahi alətlərə dair icmal. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Diz artroskopik debridmanı və tam bud artroplastikası üçün cərrahi alətlərə dair icmal.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T və Chen B. Artroskopik diz debridmanı və tam bud artroplastikası üçün cərrahi alətlərin icmalı. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. 膝关节镜清创术和全髋关节置换术手术器械综述。 Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T və Chen B. Artroskopik diz debridmanı və tam kalça protezi üçün cərrahi alətlərin icmalı.Sirk Yürüşü. 65, 291–298 (2017).
Pssler, HH və Yang, Y. Artroskopiyanın keçmişi və gələcəyi. Pssler, HH və Yang, Y. Artroskopiyanın keçmişi və gələcəyi. Pssler, HH & Yang, Y. Proshloe və buduschee artroskopi. Pssler, HH və Yang, Y. Artroskopiyanın keçmişi və gələcəyi. Pssler, HH & Yang, Y. 关节镜检查的过去和未来。 Pssler, HH və Yang, Y. Keçmişin və gələcəyin artroskopiya müayinəsi. Pssler, HH & Yang, Y. Proshloe və buduschee artroskopi. Pssler, HH və Yang, Y. Artroskopiyanın keçmişi və gələcəyi.İdman Zədələnmələri 5-13 (Springer, 2012).
Tingstad, EM & Spindler, KP Basic artroskopik alətlər. Tingstad, EM & Spindler, KP Basic artroskopik alətlər.Tingstad, EM və Spindler, KP Əsas artroskopik alətlər. Tingstad, EM & Spindler, KP 基本关节镜器械。 Tingstad, EM və Spindler, KPTingstad, EM və Spindler, KP Əsas artroskopik alətlər.iş. texnologiya. idman təbabəti. 12(3), 200-203 (2004).
Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J. & Murillo-González, J. Döllərdə çiyin birləşməsinin artroskopik tədqiqi. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J. & Murillo-González, J. Döllərdə çiyin birləşməsinin artroskopik tədqiqi.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J. və Murillo-Qonzales, J. Dölün çiyin birləşməsinin artroskopik müayinəsi. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J. və Murillo-Qonzález, J. 胎儿肩关节的关节镜研究。 Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J. və Murillo-Qonzales, J.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, K., Puerta-Fonolla, J. və Murillo-Qonzales, J. Fetal çiyin birləşməsinin artroskopik müayinəsi.birləşmə. J. Oynaqlar. birləşmə. Cərrahiyyə Jurnalı. 21(9), 1114-1119 (2005).
Wieser, K. və b. Artroskopik ülgüc sistemlərinin nəzarətli laboratoriya sınaqları: bıçaqlar, təmas təzyiqi və sürət bıçağın işinə təsir edirmi? birləşmə. J. Birləşmələr. əlaqə. Cərrahiyyə Jurnalı. 28(10), 497-1503 (2012).
Miller R. Artroskopiyanın ümumi prinsipləri. Kempbellin Ortopedik Cərrahiyyəsi, 8-ci nəşr, 1817–1858. (Mosby İllik Kitabı, 1992).
Cooper, DE & Fouts, B. Tək portallı artroskopiya: Yeni bir texnikanın hesabatı. Cooper, DE & Fouts, B. Tək portallı artroskopiya: Yeni bir texnikanın hesabatı.Cooper, DE və Footes, B. Tək portal artroskopiya: yeni texnika haqqında hesabat. Cooper, DE & Fouts, B. 单门关节镜检查:新技术报告。 Kuper, DE və Fouts, B.Cooper, DE və Footes, B. Tək portlu artroskopiya: yeni bir texnologiya haqqında hesabat.mürəkkəb texnologiya. 2(3), e265-e269 (2013).
Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. və Compson, J. Artroskopik elektrik alətləri: Üz qırxan maşınların və burrsların icmalı. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. və Compson, J. Artroskopik elektrik alətləri: Üz qırxan maşınların və burrsların icmalı.Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. və Compson J. Artroskopik ötürücü alətlər: ülgüc və ülgüclərə ümumi baxış. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. 关节镜动力器械:剃须刀和毛刺综述。 Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Artroskopiya elektrik alətləri: 剃羉刀和毛刺全述。Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. və Compson J. Artroskopik güc cihazları: ülgüc və ülgüclərə ümumi baxış.Ortopediya. Trauma 23(5), 357–361 (2009).
Anderson, PS və LaBarbera, M. Diş dizaynının funksional nəticələri: Bıçaq formasının kəsmə enerjisinə təsiri. Anderson, PS və LaBarbera, M. Diş dizaynının funksional nəticələri: Bıçaq formasının kəsmə enerjisinə təsiri.Anderson, PS və Labarbera, M. Diş dizaynının funksional təsirləri: bıçaq formasının kəsmə enerjisinə təsiri. Anderson, PS & LaBarbera, M. 齿设计的功能后果:刀片形状对切割能量学的影响。 Anderson, PS və LaBarbera, M.Anderson, PS və Labarbera, M. Diş dizaynının funksional təsirləri: bıçaq formasının kəsmə enerjisinə təsiri.J. Exp. biology. 211(22), 3619–3626 (2008).
Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. və Minami, A. Yeni bir rotator manjet fiksasiya texnikasının in vitro və sonlu element təhlili. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. və Minami, A. Yeni bir rotator manjet fiksasiya texnikasının in vitro və sonlu element təhlili.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N və Minami A. Yeni bir rotator manjet fiksasiya texnikasının in vitro və sonlu element təhlili. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. 新型肩袖固定技术的体外和有限元分析。 Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N və Minami A. Yeni bir rotator manjet fiksasiya texnikasının in vitro və sonlu element təhlili.Çiyin və dirsək cərrahiyyəsi J. 17(6), 986-992 (2008).
Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Sıx medial düyün bağlamaq rotator manjet vətərinin transoseöz ekvivalent təmirindən sonra qopma riskini artıra bilər. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Sıx medial düyün bağlamaq rotator manjet vətərinin transoseöz ekvivalent təmirindən sonra qopma riskini artıra bilər. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Tugoe medialnogo uzla azad ola bilər ki, daha sonra çreskostnho ekvivalentnho vosstanovleniya suxojiliya vraschatelnoy suxojiliya riskini artıra bilər. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Çiyin rotator manjet vətərinin transosseous ekvivalent təmirindən sonra medial bağın sıx bağlanması təkrar qırılma riskini artıra bilər. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT紧内侧打结可能会增加肩袖肌腱经骨等效修复后再撕裂的风险。 Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Tugie medialnıe uzly risk povtornoq razryva suxojiliya rotatornoy manjety plecha sonra kostnoy ekvivalentnoy plastiki ovəliçit bilər. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. və Yokobori, AT Sıx medial bağlar, sümük ekvivalenti artroplastikasından sonra çiyin rotator manjet vətərinin təkrar qırılma riskini artıra bilər.Biotibbi elm. Britaniyanın alma mater jurnalı. 28(3), 267–277 (2017).
Zhang SV və digərləri. In vivo çiyin hərəkəti zamanı labrum kompleksində və rotator manjetində stress paylanması: sonlu element analizi. birləşmə. J. Birləşmələr. əlaqə. Cərrahiyyə Jurnalı. 31(11), 2073-2081(2015).
P'ng, D. və Molian, P. AISI 304 paslanmayan polad folqaların Q-switch Nd:YAG lazerlə qaynağı. P'ng, D. və Molian, P. AISI 304 paslanmayan polad folqaların Q-switch Nd:YAG lazerlə qaynağı. P'ng, D. & Molian, P. Лазерная сварка Nd: YAG s modulatorom dobrotnosti folggi from nerjaveyuschey stali AISI 304. P'ng, D. və Molian, P. AISI 304 paslanmayan polad folqa keyfiyyət modulyatoru ilə Nd:YAG-ın lazerlə qaynağı. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG 激光焊接AISI 304 不锈钢箔。 P'ng, D. və Molian, P. AISI 304 paslanmayan polad folqanın Q-switch Nd:YAG lazerlə qaynağı. P'ng, D. & Molian, P. Q-переключатель Nd: YAG Лазерная сварка фольги из нержавеющей стали AISI 304. P'ng, D. və Molian, P. AISI 304 paslanmayan polad folqanın Q-kommutasiyalı Nd:YAG lazerlə qaynağı.Britaniyanın ali təhsil müəssisələri. 486(1-2), 680-685 (2008).
Kim, JJ və Tittel, FC Beynəlxalq Optik Mühəndislik Cəmiyyətinin materiallarında (1991).
İzelu, C. və Eze, S. Cavab səthi metodologiyasından istifadə edərək 41Cr4 lehimli poladın sərt şəkildə tornalanması zamanı kəsmə dərinliyinin, yemləmə sürətinin və alət burnu radiusunun induksiya olunmuş vibrasiyaya və səth pürüzlülüyünə təsirinin tədqiqi. İzelu, C. və Eze, S. Cavab səthi metodologiyasından istifadə edərək 41Cr4 lehimli poladın sərt şəkildə tornalanması zamanı kəsmə dərinliyinin, yemləmə sürətinin və alət burnu radiusunun induksiya olunmuş vibrasiyaya və səth pürüzlülüyünə təsirinin tədqiqi.İzelu, K. və Eze, S. Cavab səthi metodologiyasından istifadə edərək 41Cr4 ərintili poladın sərt emalı zamanı kəsmə dərinliyinin, yemləmə sürətinin və alət ucunun radiusunun induksiya olunmuş vibrasiyaya və səth pürüzlülüyünə təsirinin tədqiqi. Izelu, C. & Eze, S. 使用响应面法研究41Cr4合金钢硬车削过程中切深、进给速度和刀尖半径对诱发振动和表面粗糙店糂店 Izelu, C. və Eze, S. Səth pürüzlülüyünün kəsilməsi prosesində 41Cr4 ərintili poladın səth pürüzlülüyünə kəsmə dərinliyinin, yemləmə sürətinin və radiusunun təsiri.Izelu, K. və Eze, S. 41Cr4 ərintili poladın sərt emalı zamanı kəsmə dərinliyinin, yemləmə sürətinin və uc radiusunun induksiya olunmuş vibrasiyaya və səth pürüzlülüyünə təsirini araşdırmaq üçün cavab səthi metodologiyasından istifadə.Təfsir. J. Mühəndislik. texnologiya 7, 32–46 (2016).
Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Süni dəniz suyunda 304 austenitik və 410 martensitik paslanmayan polad arasında tribokorroziya davranışının müqayisəsi. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Süni dəniz suyunda 304 austenitik və 410 martensitik paslanmayan polad arasında tribokorroziya davranışının müqayisəsi.Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. və Yang, F. Süni dəniz suyunda austenitik və martensitik paslanmayan polad 304 arasında tribokorroziya davranışının müqayisəsi. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体不锈钢在人造海水中的摩擦水中的摩擦腐蚀行丸 Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体 paslanmayan polad在人造海水水的植物体的植物体可以下载可以下载可以.Zhang BJ, Zhang Y, Han G. və Jan F. Süni dəniz suyunda austenitik və martensitik paslanmayan polad 304 və martensitik paslanmayan polad 410-un sürtünmə korroziyasının müqayisəsi.RSC Təşviq Edir. 6(109), 107933-107941 (2016).
Bu tədqiqat dövlət, kommersiya və ya qeyri-kommersiya sektorlarındakı heç bir maliyyələşdirmə agentliyindən xüsusi maliyyələşdirmə almamışdır.
Çin Xalq Respublikası, Şanxay, Yungong Yolu, 516 nömrəli, Şanxay Texnologiya Universiteti, Tibbi Cihazlar və Qida Mühəndisliyi Məktəbi, 2000 93
Yayımlanma vaxtı: 25 oktyabr 2022


