Salamat sa pagbisita sa Nature.com. Limitado ang suporta sa CSS sa bersyon ng browser na iyong ginagamit. Para sa pinakamahusay na karanasan, inirerekomenda namin na gumamit ka ng updated na browser (o i-disable ang Compatibility Mode sa Internet Explorer). Samantala, upang matiyak ang patuloy na suporta, ire-render namin ang site nang walang mga style at JavaScript.
Ang saklaw ng arthroscopic surgery ay tumaas sa nakalipas na dalawang dekada, at ang mga arthroscopic shaver system ay naging malawakang ginagamit na instrumentong orthopedic. Gayunpaman, karamihan sa mga pang-ahit sa pangkalahatan ay hindi sapat ang talas, madaling isuot, at iba pa. Ang layunin ng artikulong ito ay upang siyasatin ang mga katangiang istruktural ng bagong double serrated blade ng BJKMC (Bojin◊ Kinetic Medical) arthroscopic razor. Nagbibigay ng pangkalahatang-ideya ng disenyo ng produkto at proseso ng pagpapatunay. Ang BJKMC arthroscopic razor ay nagtatampok ng disenyo na tube-in-tube, na binubuo ng isang panlabas na manggas na hindi kinakalawang na asero at isang umiikot na guwang na panloob na tubo. Ang panlabas na shell at panloob na shell ay may katumbas na suction at cutting port, at may mga bingaw sa panloob at panlabas na shell. Upang bigyang-katwiran ang disenyo, ito ay inihambing sa isang Dyonics◊ Incisor◊ Plus insert. Sinuri at inihambing ang hitsura, katigasan ng tool, pagkamagaspang ng metal tube, kapal ng dingding ng tool, profile ng ngipin, anggulo, pangkalahatang istraktura, kritikal na dimensyon, atbp. ay sinuri at inihambing. gumaganang ibabaw at isang mas matigas at mas manipis na dulo. Samakatuwid, ang mga produkto ng BJKMC ay maaaring gumana nang kasiya-siya sa operasyon.
Ang kasukasuan sa katawan ng tao ay isang uri ng hindi direktang koneksyon sa pagitan ng mga buto. Ang mga ito ay isang kumplikado at matatag na istruktura na gumaganap ng mahalagang papel sa ating pang-araw-araw na buhay. Binabago ng ilang sakit ang distribusyon ng karga sa kasukasuan, na nagreresulta sa limitasyon sa paggana at pagkawala ng paggana1. Ang tradisyonal na orthopedic surgery ay mahirap tumpak na gamutin ang minimally invasive, at ang panahon ng paggaling pagkatapos ng paggamot ay mahaba. Ang arthroscopic surgery ay isang minimally invasive na pamamaraan na nangangailangan lamang ng isang maliit na hiwa, nagdudulot ng mas kaunting trauma at pagkakapilat, may mas mabilis na oras ng paggaling, at mas kaunting mga komplikasyon. Sa pag-unlad ng mga medikal na aparato, ang mga minimally invasive na pamamaraan ng pag-opera ay unti-unting naging isang karaniwang pamamaraan para sa orthopedic diagnosis at paggamot. Di-nagtagal pagkatapos ng unang arthroscopic knee surgery, opisyal itong pinagtibay bilang isang surgical technique nina Kenji Takagi at Masaki Watanabe sa Japan2,3. Ang Arthroscopy at endoprosthetics ay dalawa sa pinakamahalagang pagsulong sa orthopedics4. Sa kasalukuyan, ang minimally invasive arthroscopic surgery ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang kondisyon at pinsala, kabilang ang osteoarthritis, meniscal injuries, anterior at posterior cruciate ligament injuries, synovitis, intra-articular fractures, patellar subluxation, cartilage at loose body lesions.
Ang saklaw ng arthroscopic surgery ay tumaas sa nakalipas na dalawang dekada, at ang mga arthroscopic shaver system ay naging malawakang ginagamit na instrumentong orthopedic. Sa kasalukuyan, ang mga siruhano ay may iba't ibang opsyon na magagamit ng mga siruhano, kabilang ang cruciate ligament reconstruction, meniscus repair, osteochondral grafting, hip arthroscopy, at facet joint arthroscopy, depende sa kagustuhan ng siruhano1. Habang lumalawak ang mga arthroscopic surgical procedure sa mas maraming kasukasuan, maaaring suriin ng mga doktor ang mga synovial joint at gamutin ang mga pasyente sa pamamagitan ng operasyon sa mga dating hindi maisip na paraan. Kasabay nito, nabuo ang iba pang mga kagamitan. Karaniwang binubuo ang mga ito ng isang control unit, isang handpiece na may makapangyarihang motor at isang cutting tool. Ang dissection instrument ay nagbibigay-daan para sa sabay-sabay at tuluy-tuloy na pagsipsip at debridement6.
Dahil sa kasalimuotan ng arthroscopic surgery, madalas na kailangan ang maraming instrumento. Ang mga pangunahing instrumentong pang-opera na ginagamit sa arthroscopic surgery ay kinabibilangan ng mga arthroscope, probe scissors, punches, forceps, arthroscopic knife, meniscus blades at razors, electrosurgical instruments, lasers, radio frequency instruments at iba pang instrumento.
Ang pang-ahit ay isang mahalagang kagamitan sa operasyon. Mayroong dalawang pangunahing prinsipyo ng arthroscopic surgery pliers. Ang una ay ang pag-alis ng mga labi ng nabulok na kartilago, kabilang ang mga maluwag na katawan at lumulutang na articular cartilage, sa pamamagitan ng pagsipsip at pag-flush ng kasukasuan gamit ang maraming saline upang maalis ang mga intra-articular lesion at mga nagpapaalab na mediator. Ang isa pa ay ang pag-alis ng articular cartilage na nakahiwalay sa subchondral bone at pag-aayos ng depekto sa sirang kartilago. Ang punit na meniscus ay tinatanggal at nabubuo ang isang sirang at nabasag na meniscus. Ginagamit din ang mga pang-ahit upang alisin ang ilan o lahat ng nagpapaalab na synovial tissue, tulad ng hyperplasia at pagkapal1.
Karamihan sa mga minimally invasive scalpel ay may cutting section na may guwang na panlabas na cannula at guwang na panloob na tubo. Bihira silang magkaroon ng 8 ngiping may ngipin para sa pagputol. Ang iba't ibang dulo ng talim ay nagbibigay ng iba't ibang antas ng lakas ng pagputol sa pang-ahit. Ang mga kumbensyonal na ngipin ng arthroscopic razor ay nahahati sa tatlong kategorya (Larawan 1): (a) makinis na panloob at panlabas na tubo; (b) makinis na panlabas na tubo at may ngiping panloob na tubo; (c) may ngipin (na maaaring isang talim ng pang-ahit)) panloob at panlabas na tubo. 9. Ang kanilang talas sa malambot na tisyu ay tumataas. Ang average na peak force at cutting efficiency ng isang lagari na may parehong detalye ay mas mahusay kaysa sa isang 10 flat bar.
Gayunpaman, may ilang problema sa mga kasalukuyang magagamit na arthroscopic shaver. Una, ang talim ay hindi sapat ang talas, at madali itong mabara kapag pinuputol ang malambot na tisyu. Pangalawa, ang isang pang-ahit ay maaari lamang pumutol sa malambot na synovial tissue—ang doktor ay dapat gumamit ng burr upang makintab ang buto. Samakatuwid, ang mga talim ay kailangang palitan nang madalas habang ginagamit, na nagpapataas ng oras ng paggamit. Ang pinsala sa hiwa at pagkasira ng pang-ahit ay mga karaniwang problema rin. Ang precision machining at pagkontrol sa katumpakan ay talagang bumuo ng isang iisang evaluation index.
Ang unang problema ay ang talim ng pang-ahit ay hindi sapat na makinis dahil sa labis na puwang sa pagitan ng panloob at panlabas na mga talim. Ang solusyon sa pangalawang problema ay maaaring ang pagpapataas ng anggulo ng talim ng pang-ahit at pagpapalakas ng materyal na ginagamit sa paggawa.
Ang bagong BJKMC arthroscopic razor na may double serrated blade ay kayang lutasin ang mga problema ng mapurol na mga gilid ng paggupit, madaling pagbabara, at mabilis na pagkasira ng kagamitan. Upang masubukan ang praktikalidad ng bagong disenyo ng BJKMC razor, inihambing ito sa katapat ng Dyonics◊, ang Incisor◊ Plus Blade.
Ang bagong arthroscopic razor ay may disenyong tube-in-tube, kabilang ang panlabas na manggas na hindi kinakalawang na asero at isang umiikot na guwang na panloob na tubo na may katugmang mga suction at cutting port sa panlabas na manggas at panloob na tubo. Ang panloob at panlabas na pambalot ay may bingaw. Habang ginagamit, ang power system ay nagiging sanhi ng pag-ikot ng panloob na tubo, at ang panlabas na tubo ay kumakagat sa mga ngipin, na nakikipag-ugnayan sa pagputol. Ang natapos na paghiwa ng tisyu at mga maluwag na katawan ay tinatanggal mula sa kasukasuan sa pamamagitan ng isang guwang na panloob na tubo. Upang mapabuti ang pagganap at kahusayan sa pagputol, isang malukong na istraktura ng ngipin ang pinili. Ginagamit ang laser welding para sa mga composite na bahagi. Ang istraktura ng isang kumbensyonal na double tooth shaving head ay ipinapakita sa Figure 2.
Sa pangkalahatang disenyo, ang panlabas na diyametro ng nauunang dulo ng arthroscopic shaver ay bahagyang mas maliit kaysa sa nauunang dulo. Hindi dapat ipilit na ipasok ang pang-ahit sa puwang ng kasukasuan, dahil ang dulo at gilid ng cutting window ay naaanod at nasisira ang articular surface. Bukod pa rito, dapat sapat ang lapad ng shaver window. Kung mas malapad ang bintana, mas organisado ang pagpuputol at pagsipsip ng shaver, at mas mahusay nitong pinipigilan ang pagbabara ng bintana.
Talakayin ang epekto ng profile ng ngipin sa puwersa ng pagputol. Ang 3D model ng pang-ahit ay nilikha gamit ang SolidWorks software (SolidWorks 2016, SolidWorks Corp., Massachusetts, USA). Ang mga modelo ng panlabas na shell na may iba't ibang profile ng ngipin ay na-import sa finite element program (ANSYS Workbench 16.0, ANSYS Inc., USA) para sa meshing at stress analysis. Ang mga mekanikal na katangian (modulus of elasticity at Poisson's ratio) ng mga materyales ay ibinigay sa Table. 1. Ang mesh density na ginamit para sa malambot na tisyu ay 0.05 mm, at pinino namin ang 11 planer faces na nakadikit sa malambot na tisyu (Fig. 3a). Ang buong modelo ay may 40,522 nodes at 45,449 meshes. Sa mga setting ng boundary condition, ganap naming nililimitahan ang 6 na degrees of freedom na ibinigay sa 4 na gilid ng malambot na tisyu at ang talim ng pang-ahit ay iniikot ng 20° sa paligid ng x-axis (Fig. 3b).
Ipinakita ng isang pagsusuri sa tatlong modelo ng pang-ahit (Larawan 4) na ang punto ng pinakamataas na stress ay nangyayari sa isang biglaang pagbabago sa istruktura, na naaayon sa mga mekanikal na katangian. Ang pang-ahit ay isang kagamitang itapon lamang4 at may kaunting panganib ng pagkabali ng talim sa isang beses na paggamit. Samakatuwid, pangunahing nakatuon kami sa kakayahan nitong magputol. Ang pinakamataas na katumbas na stress na kumikilos sa malambot na tisyu ay maaaring sumasalamin sa katangiang ito. Sa ilalim ng parehong mga kondisyon ng pagpapatakbo, kapag ang pinakamataas na katumbas na stress ay ang pinakamalaking, paunang itinuturing na ang mga katangian ng paggupit nito ang pinakamahusay. Sa mga tuntunin ng stress sa malambot na tisyu, ang 60° na pang-ahit na may profile ng ngipin ang nagdulot ng pinakamataas na stress sa paggupit ng malambot na tisyu (39.213 MPa).
Distribusyon ng stress sa pang-ahit at malambot na tisyu kapag pinuputol ng mga pang-ahit na may iba't ibang profile ng ngipin ang malambot na tisyu: (a) 50° na profile ng ngipin, (b) 60° na profile ng ngipin, (c) 70° na profile ng ngipin.
Upang bigyang-katwiran ang disenyo ng bagong talim ng BJKMC, inihambing ito sa isang katumbas na talim ng Dyonics◊ Incisor◊ Plus (Larawan 5) na may parehong pagganap. Tatlong magkaparehong uri ng bawat produkto ang ginamit sa lahat ng mga eksperimento. Lahat ng ginamit na pang-ahit ay bago at walang sira.
Ang mga salik na nakakaapekto sa pagganap ng pang-ahit ay kinabibilangan ng katigasan at kapal ng talim, ang gaspang ng metal na tubo, at ang profile at anggulo ng ngipin. Upang masukat ang mga contour at anggulo ng mga ngipin, isang contour projector na may resolution na 0.001 mm ang napili (Starrett 400 series, Fig. 6). Sa mga eksperimento, ang mga shaving head ay inilagay sa isang workbench. Sukatin ang profile at anggulo ng ngipin kaugnay ng mga crosshair sa projection screen at gumamit ng micrometer bilang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang linya upang matukoy ang sukat. Ang aktwal na laki ng profile ng ngipin ay nakukuha sa pamamagitan ng paghahati nito sa magnification ng napiling objective. Upang sukatin ang anggulo ng ngipin, ihanay ang mga nakapirming punto sa magkabilang gilid ng sinusukat na anggulo sa sub-line intersection sa hatched screen at gamitin ang mga angle cursor sa talahanayan upang kumuha ng mga reading.
Sa pamamagitan ng pag-uulit ng eksperimentong ito, sinukat ang mga pangunahing sukat ng haba ng pagtatrabaho (panloob at panlabas na tubo), mga panlabas na diyametro sa harap at likod, haba at lapad ng bintana, at taas ng ngipin.
Suriin ang pagkamagaspang ng ibabaw gamit ang isang pinpointer. Ang dulo ng kagamitan ay inililipat nang pahalang sa ibabaw ng sample, patayo sa direksyon ng naprosesong butil. Ang karaniwang pagkamagaspang na Ra ay nakukuha nang direkta mula sa instrumento. Sa fig. 7 ay ipinapakita ang isang instrumento na may karayom ​​(Mitutoyo SJ-310).
Ang katigasan ng mga talim ng pang-ahit ay sinusukat ayon sa Vickers hardness test ISO 6507-1:20055. Ang diamond indenter ay idinidiin sa ibabaw ng sample sa loob ng isang takdang panahon sa ilalim ng isang partikular na puwersa sa pagsubok. Pagkatapos, ang diagonal na haba ng indentation ay sinukat pagkatapos matanggal ang indenter. Ang katigasan ng Vickers ay proporsyonal sa ratio ng puwersa sa pagsubok sa surface area ng impression.
Ang kapal ng dingding ng shaving head ay sinusukat sa pamamagitan ng pagpasok ng isang cylindrical ball head na may katumpakan na 0.01 mm at saklaw ng pagsukat na humigit-kumulang 0-200 mm. Ang kapal ng dingding ay binibigyang kahulugan bilang ang pagkakaiba sa pagitan ng panlabas at panloob na diyametro ng kagamitan. Ang eksperimental na pamamaraan para sa pagsukat ng kapal ay ipinapakita sa Fig. 8.
Ang estruktural na pagganap ng pang-ahit na BJKMC ay inihambing sa isang pang-ahit na Dyonics◊ na may parehong espesipikasyon. Ang datos ng pagganap para sa bawat bahagi ng produkto ay sinukat at pinaghambing. Batay sa datos ng dimensyon, ang kakayahan sa pagputol ng parehong produkto ay mahuhulaan. Ang parehong produkto ay may mahusay na mga katangian ng istruktura, kaya kinakailangan pa rin ang isang paghahambing na pagsusuri ng electrical conductivity mula sa lahat ng panig.
Ayon sa eksperimento sa anggulo, ang mga resulta ay ipinapakita sa Talahanayan 2 at Talahanayan 3. Ang mean at standard deviation ng datos ng profile angle para sa dalawang produkto ay hindi istatistikal na magkaiba.
Ang paghahambing ng ilang mahahalagang parametro ng dalawang produkto ay ipinapakita sa Figure 9. Sa mga tuntunin ng lapad at haba ng panloob at panlabas na tubo, ang mga bintana ng panloob at panlabas na tubo ng Dyonics◊ ay bahagyang mas mahaba at mas malapad kaysa sa mga nasa BJKMC. Nangangahulugan ito na ang Dyonics◊ ay maaaring magkaroon ng mas maraming espasyo para putulin at ang tubo ay mas malamang na hindi barahin. Ang dalawang produkto ay hindi naiiba sa istatistika sa ibang aspeto.
Ang mga bahagi ng pang-ahit na BJKMC ay pinagdudugtong sa pamamagitan ng laser welding. Samakatuwid, walang panlabas na presyon sa hinang. Ang bahaging ihinahinang ay hindi napapailalim sa thermal stress o thermal deformation. Ang bahaging hinang ay makitid, malaki ang penetration, mataas ang mekanikal na lakas ng bahaging hinang, malakas ang vibration, at mataas ang impact resistance. Ang mga bahaging hinang gamit ang laser ay lubos na maaasahan sa pag-assemble14,15.
Ang pagkamagaspang ng ibabaw ay isang sukatan ng tekstura ng isang ibabaw. Ang mga high-frequency at short-wave na bahagi ng sinusukat na ibabaw, na tumutukoy sa interaksyon sa pagitan ng bagay at ng kapaligiran nito, ay isinasaalang-alang. Ang panlabas na manggas ng panloob na kutsilyo at ang panloob na ibabaw ng panloob na tubo ang mga pangunahing gumaganang ibabaw ng pang-ahit. Ang pagbabawas ng pagkamagaspang ng dalawang ibabaw ay maaaring epektibong mabawasan ang pagkasira ng pang-ahit at mapabuti ang pagganap nito.
Ang pagkamagaspang ng ibabaw ng panlabas na balat, pati na rin ang panloob at panlabas na ibabaw ng panloob na talim ng dalawang metal na tubo, ay nakuha sa pamamagitan ng eksperimento. Ang kanilang mga average na halaga ay ipinapakita sa Figure 10. Ang panloob na ibabaw ng panlabas na kaluban at ang panlabas na ibabaw ng panloob na kutsilyo ang pangunahing mga ibabaw na ginagamit. Ang pagkamagaspang ng panloob na ibabaw ng kaluban at ang panlabas na ibabaw ng panloob na kutsilyo ng BJKMC ay mas mababa kaysa sa mga katulad na produkto ng Dyonics◊ (parehong espesipikasyon). Nangangahulugan ito na ang mga produkto ng BJKMC ay maaaring magkaroon ng kasiya-siyang resulta sa mga tuntunin ng pagganap sa pagputol.
Ayon sa pagsubok sa katigasan ng talim, ang mga datos na pang-eksperimento ng dalawang grupo ng mga talim ng pang-ahit ay ipinapakita sa Figure 11. Karamihan sa mga arthroscopic razor ay gawa sa austenitic stainless steel dahil sa mataas na lakas, tibay, at ductility na kinakailangan para sa mga talim ng pang-ahit. Gayunpaman, ang mga shaving head ng BJKMC ay gawa sa 1RK91 martensitic stainless steel. Ang mga martensitic stainless steel ay may mas mataas na lakas at tibay kaysa sa mga austenitic stainless steel17. Ang mga elementong kemikal sa mga produktong BJKMC ay nakakatugon sa mga kinakailangan ng S46910 (ASTM-F899 Surgical Instruments) sa panahon ng proseso ng pagpapanday. Ang materyal ay nasubukan na para sa cytotoxicity at malawakang ginagamit sa mga aparatong medikal.
Makikita mula sa mga resulta ng finite element analysis na ang stress concentration ng pang-ahit ay pangunahing nakapokus sa profile ng ngipin. Ang IRK91 ay isang high-strength supermartensitic stainless steel na may mataas na tibay at mahusay na tensile strength sa parehong temperatura ng silid at mataas na temperatura. Ang tensile strength sa temperatura ng silid ay maaaring umabot ng higit sa 2000 MPa, at ang maximum stress value ayon sa finite element analysis ay humigit-kumulang 130 MPa, na malayo sa limitasyon ng bali ng materyal. Naniniwala kami na ang panganib ng bali ng talim ay napakaliit.
Ang kapal ng talim ay direktang nakakaapekto sa kakayahang maghiwa ng pang-ahit. Mas manipis ang kapal ng dingding, mas mahusay ang pagganap sa paggupit. Binabawasan ng bagong pang-ahit na BJKMC ang kapal ng dingding ng dalawang magkasalungat na umiikot na baras, at ang ulo ay may mas manipis na dingding kaysa sa mga katapat nito mula sa Dyonics◊. Ang mas manipis na mga kutsilyo ay maaaring magpataas ng lakas ng pagputol ng dulo.
Ipinapakita ng datos sa Talahanayan 4 na ang kapal ng dingding ng pang-ahit na BJKMC na sinukat gamit ang paraan ng pagsukat ng kapal ng dingding gamit ang compression-rotation ay mas maliit kaysa sa pang-ahit na Dyonics◊ na may parehong ispesipikasyon.
Ayon sa mga paghahambing na eksperimento, ang bagong BJKMC arthroscopic razor ay hindi nagpakita ng anumang malinaw na pagkakaiba sa disenyo mula sa katulad na modelo ng Dyonics◊. Kung ikukumpara sa mga Dyonics◊ Incisor◊ Plus inserts sa mga tuntunin ng mga katangian ng materyal, ang mga BJKMC double tooth insert ay may mas makinis na ibabaw na gumagana at mas matigas at mas manipis na dulo. Samakatuwid, ang mga produkto ng BJKMC ay maaaring gumana nang kasiya-siya sa operasyon. Ang pag-aaral na ito ay dinisenyo nang prospektibo at ang partikular na pagganap ay kailangang masubukan sa mga kasunod na eksperimento.
Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Isang pagsusuri sa mga instrumentong pang-operasyon ng arthroscopic debridement ng tuhod at total hip arthroplasty. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Isang pagsusuri sa mga instrumentong pang-operasyon ng arthroscopic debridement ng tuhod at total hip arthroplasty.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T, at Chen B. Isang pagsusuri ng mga instrumentong pang-operasyon para sa arthroscopic knee debridement at total hip arthroplasty. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. 膝关节镜清创术和全髋关节置换术手术器械综述。 Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T, at Chen B. Isang pagsusuri ng mga instrumentong pang-operasyon para sa arthroscopic knee debridement at total hip replacement.Prusisyon ng Sirko. 65, 291–298 (2017).
Pssler, HH at Yang, Y. Ang Nakaraan at ang Hinaharap ng Arthroscopy. Pssler, HH at Yang, Y. Ang Nakaraan at ang Hinaharap ng Arthroscopy. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое и будущее артроскопии. Pssler, HH & Yang, Y. Ang nakaraan at hinaharap ng arthroscopy. Pssler, HH & Yang, Y. 关节镜检查的过去和未来。 Pssler, HH & Yang, Y. Pagsusuri ng Arthroscopy sa nakaraan at hinaharap. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое и будущее артроскопии. Pssler, HH & Yang, Y. Ang nakaraan at hinaharap ng arthroscopy.Mga Pinsala sa Palakasan 5-1​3 (Springer, 2012).
Tingstad, EM at Spindler, KP Pangunahing mga instrumentong arthroscopic. Tingstad, EM at Spindler, KP Pangunahing mga instrumentong arthroscopic.Tingstad, EM at Spindler, KP Mga pangunahing instrumentong arthroscopic. Tingstad, EM & Spindler, KP 基本关节镜器械。 Tingstad, EM at Spindler, KPTingstad, EM at Spindler, KP Mga pangunahing instrumentong arthroscopic.trabaho. teknolohiya. medisinang pampalakasan. 12(3), 200-203 (2004).
Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Arthroscopic na pag-aaral ng joint ng balikat sa mga fetus. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Arthroscopic na pag-aaral ng joint ng balikat sa mga fetus.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J., at Murillo-Gonzalez, J. Arthroscopic examination ng fetal shoulder joint. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. 胎儿肩关节的关节镜研究。 Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, K., Puerta-Fonolla, J. and Murillo-Gonzalez, J. Arthroscopic examination ng fetal shoulder joint.tambalan. J. Mga kasukasuan. koneksyon. Journal of Surgery. 21(9), 1114-1119 (2005).
Wieser, K. et al. Kontroladong pagsusuri sa laboratoryo ng mga arthroscopic shaving system: nakakaapekto ba ang mga talim, contact pressure at bilis sa pagganap ng talim? compound. J. Joints. connection. Journal of Surgery. 28(10), 497-1503 (2012).
Miller R. Mga Pangkalahatang Prinsipyo ng Arthroscopy. Campbell's Orthopedic Surgery, ika-8 edisyon, 1817–1858. (Mosby Yearbook, 1992).
Cooper, DE & Fouts, B. Single-portal arthroscopy: Ulat ng isang bagong pamamaraan. Cooper, DE & Fouts, B. Single-portal arthroscopy: Ulat ng isang bagong pamamaraan.Cooper, DE at Footes, B. Single portal arthroscopy: isang ulat sa isang bagong pamamaraan. Cooper, DE & Fouts, B. 单门关节镜检查：新技术报告。 Cooper, DE at Fouts, B.Cooper, DE at Footes, B. Single-port arthroscopy: isang ulat sa isang bagong teknolohiya.tambalan. teknolohiya. 2(3), e265-e269 (2013).
Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Mga instrumentong pinapagana ng arthroscopic: Isang pagsusuri ng mga pang-ahit at burr. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Mga instrumentong pinapagana ng arthroscopic: Isang pagsusuri ng mga pang-ahit at burr.Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. at Compson J. Mga instrumentong pang-arthroscopic drive: isang pangkalahatang-ideya ng mga pang-ahit at bur. Singh, S.、Tavakkolizadeh, A.、Arya, A. & Compson, J. 关节镜动力器械：剃须刀和毛刺综述。 Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Arthroscopy power tools: 剃羉刀和毛刺全述。Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. at Compson J. Mga aparatong pang-arthroscopic force: isang pangkalahatang-ideya ng mga pang-ahit at bur.ortopediko. Trauma 23(5), 357–361 (2009).
Anderson, PS at LaBarbera, M. Mga bunga ng disenyo ng ngipin: Mga epekto ng hugis ng talim sa enerhiya ng pagputol. Anderson, PS at LaBarbera, M. Mga bunga ng disenyo ng ngipin: Mga epekto ng hugis ng talim sa enerhiya ng pagputol.Anderson, PS at Labarbera, M. Mga implikasyon sa paggana ng disenyo ng ngipin: ang epekto ng hugis ng talim sa enerhiya ng pagputol. Anderson, PS & LaBarbera, M. 齿设计的功能后果：刀片形状对切割能量学的影响。 Anderson, PS at LaBarbera, M.Anderson, PS at Labarbera, M. Mga implikasyon sa paggana ng disenyo ng ngipin: ang epekto ng hugis ng talim sa enerhiya ng pagputol.J. Exp. biyolohiya. 211(22), 3619–3626 (2008).
Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. In vitro at finite element analysis ng isang nobelang rotator cuff fixation technique. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. In vitro at finite element analysis ng isang nobelang rotator cuff fixation technique.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N, at Minami A. In vitro at finite element analysis ng isang nobelang rotator cuff fixation technique. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. 新型肩袖固定技术的体外和有限元分析。 Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. at Minami, A.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N, at Minami A. In vitro at finite element analysis ng isang nobelang rotator cuff fixation technique.J. Operasyon sa balikat at siko. 17(6), 986-992 (2008).
Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Ang mahigpit na pagtatali ng medial knot ay maaaring magpataas ng panganib ng muling pagkapunit pagkatapos ng pagkukumpuni ng transosseous equivalent ng rotator cuff tendon. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Ang mahigpit na pagtatali ng medial knot ay maaaring magpataas ng panganib ng muling pagkapunit pagkatapos ng pagkukumpuni ng transosseous equivalent ng rotator cuff tendon. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT эквивалентного восстановления сухожилия вращательной манжеты плеча. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Ang mahigpit na ligation ng medial ligament ay maaaring magpataas ng panganib ng muling pagkapunit pagkatapos ng transosseous equivalent repair ng rotator cuff tendon ng balikat. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT 紧内侧打结可能会增加肩袖肌腱经骨等效修复撎的。 Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Тугие медиальные узлы могут увеличить риск повторного разрыва сухтамилиня плеча после костной эквивалентной пластики. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Ang masikip na medial ligaments ay maaaring magpataas ng panganib ng muling pagkapunit ng rotator cuff tendon ng balikat pagkatapos ng bone equivalent arthroplasty.Agham biomedikal. alma mater Britain. 28(3), 267–277 (2017).
Zhang SV et al. Distribusyon ng stress sa labrum complex at rotator cuff habang gumagalaw ang balikat in vivo: finite element analysis. compound. J. Joints. connection. Journal of Surgery. 31(11), 2073-2081(2015).
P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG laser welding ng AISI 304 stainless steel foils. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG laser welding ng AISI 304 stainless steel foils. P'ng, D. & Molian, P. Лазерная сварка Nd: YAG с модулятором добротности фольги из нержавеющей стали AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Laser welding ng Nd:YAG gamit ang de-kalidad na modulator ng AISI 304 stainless steel foil. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG 激光焊接AISI 304 不锈钢箔。 P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG laser welding ng AISI 304 stainless steel foil. P'ng, D. & Molian, P. Q-переключатель Nd: YAG Лазерная сварка фольги из нержавеющей стали AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-switched Nd:YAG laser welding ng hindi kinakalawang na asero na AISI 304 foil.agham ng alma mater Britanya. 486(1-2), 680-685 (2008).
Kim, JJ at Tittel, FC Sa Mga Pamamaraan ng International Society for Optical Engineering (1991).
Izelu, C. & Eze, S. Isang pagsisiyasat sa epekto ng lalim ng hiwa, bilis ng pagpapakain at radius ng ilong ng tool sa sapilitan na panginginig ng boses at pagkamagaspang ng ibabaw habang ginagamit ang matigas na pagpihit ng 41Cr4 alloy steel gamit ang metodolohiya ng pagtugon sa ibabaw. Izelu, C. & Eze, S. Isang pagsisiyasat sa epekto ng lalim ng hiwa, bilis ng pagpapakain at radius ng ilong ng tool sa sapilitan na panginginig ng boses at pagkamagaspang ng ibabaw habang ginagawa ang matigas na pagpihit ng 41Cr4 alloy steel gamit ang metodolohiya ng pagtugon sa ibabaw.Izelu, K. at Eze, S. Imbestigasyon ng epekto ng lalim ng hiwa, bilis ng pagpapakain at radius ng dulo ng tool sa sapilitan na panginginig ng boses at pagkamagaspang ng ibabaw habang ginagawa ang matigas na pagma-machining ng haluang metal na bakal na 41Cr4 gamit ang metodolohiya ng pagtugon sa ibabaw. Izelu, C. & Eze, S. 使用响应面法研究41Cr4合金钢硬车削过程中切深、进给速度和刀尖半径对诱发振动和表面粗糙度。 Izelu, C. & Eze, S. Ang epekto ng lalim ng pagputol, bilis ng pagpapakain, at radius sa pagkamagaspang sa ibabaw ng 41Cr4 alloy steel sa proseso ng pagputol ng pagkamagaspang sa ibabaw.Izelu, K. at Eze, S. Gamit ang metodolohiya ng response surface upang siyasatin ang impluwensya ng lalim ng hiwa, feed rate at tip radius sa sapilitan na panginginig ng boses at surface roughness habang ginagawa ang hard machining ng 41Cr4 alloy steel.Interpretasyon. J. Engineering. teknolohiya 7, 32–46 (2016).
Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Paghahambing ng pag-uugali ng tribocorrosion sa pagitan ng 304 austenitic at 410 martensitic stainless sa artipisyal na tubig-dagat. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Paghahambing ng pag-uugali ng tribocorrosion sa pagitan ng 304 austenitic at 410 martensitic stainless sa artipisyal na tubig-dagat.Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. at Yang, F. Paghahambing ng pag-uugali ng tribocorrosion sa pagitan ng austenitic at martensitic stainless steel 304 sa artipisyal na tubig-dagat. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体不锈钢在人造海水中的摩擦腐蚀行为支。 Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体 hindi kinakalawang na asero在人造海水水的植物体的植物体可以下载可以下载可以.Zhang BJ, Zhang Y, Han G. at Jan F. Paghahambing ng frictional corrosion ng austenitic at martensitic stainless steel 304 at martensitic stainless steel 410 sa artipisyal na tubig-dagat.Nagtataguyod ang RSC. 6(109), 107933-107941 (2016).
Ang pag-aaral na ito ay hindi nakatanggap ng partikular na pondo mula sa anumang ahensya ng pagpopondo sa mga pampubliko, komersyal, o hindi pangkalakal na sektor.
Paaralan ng mga Kagamitang Medikal at Inhinyeriya ng Pagkain, Pamantasang Teknolohiya ng Shanghai, Blg. 516, Daang Yungong, Shanghai, Republikang Bayan ng Tsina, 2000 93