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Zusammensetzung und Charakterisierung einer Chlorhexidinhydrochlorid-Nanoemulsion als vielversprechendes antibakterielles Wurzelkanalspülmittel: In-vitro- und Ex-vivo-Studien
作者 Abdelmonem R., Younis MK, Hassan DH, El-Sayed Ahmed MAEG, Hassanien E., El-Batuti K., Elfaham A.
Rehab Abdelmonem, 1 Mona K. Younis, 1 Doaa H. Hassan, 1 Mohamed Abd El-Gawad El-Sayed Ahmed, 2 Ehab Hassanein, 3 Kariem El-Batuti, 3 Alaa Elfaham 31 Fakultät für Pharmazie und Industrielle Pharmazie, Misr Universität, Stadt des 6. Oktober, Ägypten; 2 Abteilung für Mikrobiologie und Immunologie, Fakultät für Pharmazie, Misr Universität für Wissenschaft und Technologie, 6. Oktober, Ägypten; 3 Abteilung für Endodontie, Ain Shams Universität, Kairo, Ägypten Einleitung und Ziel: Chlorhexidinhydrochlorid [Chx.HCl] besitzt ein breites antibakterielles Wirkungsspektrum, eine verlängerte Wirkungsdauer und eine geringe Toxizität und wird daher als potenzielles Wurzelkanalspülmittel empfohlen. Ziel dieser Studie war es, eine neuartige Chx.HCl-Nanoemulsion zu entwickeln, um die Penetrationsfähigkeit, Reinigungswirkung und antibakterielle Wirkung von Chx.HCl zu verbessern und sie als Wurzelkanalspülmittel einzusetzen. Methoden: Chx.HCl-Nanoemulsionen wurden mit zwei verschiedenen Ölen (Ölsäure und Labrafil M1944CS), zwei Tensiden (Tween 20 und Tween 80) und dem Co-Tensid Propylenglykol hergestellt. Ein pseudoternäres Phasendiagramm wurde erstellt, um das optimale System zu ermitteln. Die hergestellten Nanoemulsionsformulierungen wurden hinsichtlich Wirkstoffgehalt, Emulgierzeit, Dispergierbarkeit, Tröpfchengröße, In-vitro-Wirkstofffreisetzung, thermodynamischer Stabilität, In-vitro-antibakterieller Aktivität und In-vitro-Studien ausgewählter Formulierungen untersucht. Die Penetrations-, Reinigungs- und antibakterielle Wirkung von 0,75%igen und 1,6%igen Chx.HCl-Nanoemulsionen wurde mit der Wirkung von Chx.HCl mit normaler Partikelgröße als Wurzelkanalspülmittel verglichen. Ergebnisse. Die gewählte Formulierung F6 enthielt 2 % Labrafil, 12 % Tween 80 und 6 % Propylenglykol. Sie zeichnete sich durch eine geringe Partikelgröße (12,18 nm), eine kurze Emulgierzeit (1,67 Sekunden) und eine schnelle Auflösung nach 2 Minuten aus. Das System erwies sich als thermodynamisch und physikalisch stabil. Im Vergleich zur herkömmlichen Chx.HCl-Partikelgröße zeigte die 1,6%ige Chx.HCl-Nanoemulsion aufgrund der kleineren Partikelgröße eine bessere Penetration. Im Vergleich zu einem Material mit normaler Partikelgröße (2609,56 µm²) wies die 1,6%ige Chx.HCl-Nanoemulsion die geringste durchschnittliche Oberfläche an Rückständen (2001,47 µm²) auf. Fazit: Die Chx.HCl-Nanoemulsion besitzt eine verbesserte Reinigungswirkung und antibakterielle Wirkung. Sie wirkt hochwirksam bakterizid gegen Enterococcus faecalis und führt zu einer hohen Kontraktionsrate bzw. vollständigen Zerstörung der Bakterienzellen. Schlüsselwörter: Chlorhexidinhydrochlorid, Nanoemulsion, Wurzelkanalspülmittel, Penetration, Reinigungswirkung, antibakterielles Spülmittel.
Nanoemulsionen, eine Klasse von Emulsionen mit Tröpfchengrößen im Bereich von 50–500 nm, haben aufgrund ihrer einzigartigen Eigenschaften in den letzten Jahren viel Aufmerksamkeit erregt. Sie weisen gute Reinigungseigenschaften auf, sind unempfindlich gegenüber Wasserhärte, haben in den meisten Fällen eine geringe Toxizität und keine elektrostatischen Wechselwirkungen.² Die Nanotechnologie ermöglicht eine ultrakleine Partikelgröße, ein großes Verhältnis von Oberfläche zu Masse sowie einzigartige physikalische und chemische Eigenschaften im Vergleich zu ähnlichen Massenprodukten und eröffnet neue Perspektiven in der Behandlung und Prävention von Zahninfektionen.³ Chlorhexidinhydrochlorid (Chx.HCl) ist in Wasser schwerlöslich, in Alkohol sehr schwerlöslich und verfärbt sich allmählich unter Lichteinwirkung.^4,5 Chx.HCl besitzt ein breites antibakterielles Wirkungsspektrum, eine lang anhaltende Wirkung und eine geringe Toxizität. Aufgrund dieser Eigenschaften wird es auch als potenzielles Wurzelkanalspülmittel empfohlen. Die Hauptvorteile von Chx.HCl sind die geringe Zytotoxizität, der fehlende Geruch und der neutrale Geschmack.^6–9 Verschiedene Lasertypen wurden zur Verbesserung der Wurzelkanaldesinfektion eingesetzt. Die bakterizide Wirkung von Lasern hängt von der Wellenlänge und Energie sowie von der thermischen Einwirkung ab. Diese führt zu Veränderungen der Bakterienzellwand, was wiederum den osmotischen Gradienten verändert und schließlich zum Zelltod führen kann. Die Wechselwirkung zwischen Lasern und Wurzelkanalspülgeräten eröffnet neue Möglichkeiten der Pulpadeinfektion. Ultraschallenergie erzeugt hohe Frequenzen, aber geringe Amplituden. Die Dateien sind so konzipiert, dass sie mit Ultraschallfrequenzen von 25–30 kHz schwingen, die jenseits der Grenze der menschlichen Hörwahrnehmung (>20 kHz) liegen. Die Dateien sind so konzipiert, dass sie mit Ultraschallfrequenzen von 25–30 kHz schwingen, die jenseits der Grenze der menschlichen Hörwahrnehmung (>20 kHz) liegen. Die Zeitspanne liegt bei 25 bis 30 KHz für die Kombination mit Ultraviolettgeräten und ist für eine lange Nutzungsdauer von Personen (> 20 KHz) vorgesehen. Die Feilen sind so konstruiert, dass sie bei Ultraschallfrequenzen von 25-30 kHz vibrieren, die außerhalb des menschlichen Hörbereichs (> 20 kHz) liegen.这些文件被设计成在25–30 kHzFrequenzbereich 25–30 kHz Die Zeitspanne beträgt 25 bis 30 KHz, wenn die Zeitspanne bei der Kombination von Ultraviolettgeräten abgelaufen ist, die vor dem Einschalten einer Person (>20 Kz) benötigt wird. Die Dateien sind für Vibrationen bei Ultraschallfrequenzen von 25-30 kHz ausgelegt, die jenseits der Grenzen des menschlichen Hörvermögens (>20 kHz) liegen.Sie arbeiten in transversaler Schwingung und bilden entlang ihrer Länge charakteristische Schwingungsmoden von Knoten und Bäuchen. Die passive Ultraschallirrigation (PUI) ist ein Spülverfahren, bei dem keine Instrumente oder Wände mit endodontischen Feilen oder Instrumenten in Kontakt kommen. Bei der PUI wird Ultraschallenergie von der vibrierenden Feile auf die Spüllösung im Wurzelkanal übertragen. Letztere kann Schallströmung und Kavitation des Spülmittels verursachen.¹¹ Basierend auf den oben genannten Daten erscheint es sinnvoll, Nanotechnologie zur Bewertung der verbesserten Penetrations- und Reinigungswirkung von Chx.HCl einzusetzen.
Chlorhexidinhydrochlorid (Chx.HCl) wurde freundlicherweise von der Arab Drug Company for Pharmaceuticals (Kairo, Ägypten) zur Verfügung gestellt. Labrafil M 1944 CS (Oleoylpolyoxy-6-glycerid) wurde großzügig von Gattefossé (Saint Priest, Frankreich) bereitgestellt. Tween 20 (Polyoxyethylen(20)-sorbitanmonolaurat), Tween 80 (Polyoxyethylen(80)-sorbitanmonooleat), Ölsäure und Propylenglykol wurden von der Firma Gomhorya (Kairo, Ägypten) bezogen. Extraktion nicht-kariöser, einwurzeliger Zähne zur Parodontal- oder kieferorthopädischen Behandlung, Abteilung für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Fakultät für Zahnmedizin, Ain-Shams-Universität, Kairo, Ägypten. Reinkultur von Enterococcus faecalis (Stamm ATCC 29212), angezüchtet in Hirn-Herz-Extrakt-Bouillon (BHI) (RC CLEANER, Ilchung Dental Ltd., Seoul, Korea).
Die Löslichkeit von Chx.HCl in verschiedenen Medien (Ölsäure, Labrafil M 1944CS, Tween 20, Tween 80, Propylenglykol und Wasser) wurde untersucht. Ein großer Überschuss an Chx.HCl (50 mg) wurde in ein Zentrifugenröhrchen gegeben und 5,0 g der jeweiligen Mediumphase hinzugefügt. Die Mischung wurde 15 Minuten lang in einem Vortexmischer geschüttelt und anschließend bei Raumtemperatur gelagert. Nach 24 Stunden wurde das unlösliche Wirkstoffpellet im Röhrchen 5 Minuten lang bei 3000 U/min zentrifugiert, um einen klaren Überstand zu erhalten. Ausreichend Probenlösung wurde entnommen und mit n-Butanol verdünnt. Die verdünnten Proben wurden durch Whatman-102-Filterpapier filtriert und anschließend mit n-Butanol entsprechend verdünnt, um die Wirkstoffkonzentration in der gesättigten Lösung zu bestimmen. Die Proben wurden mit einem UV-Spektrophotometer bei 260 nm analysiert, wobei n-Butanol als Kontrolle diente. 12.13
Um das exakte Verhältnis der einzelnen Komponenten in der Formulierung zu bestimmen und so die optimalen Parameter einer idealen Nanoemulsion zu erzielen, wurde ein Pseudo-Tripelphasendiagramm erstellt.¹⁴ Die Formulierung erfolgte mit Ölen (Ölsäure und Labrafil M1944CS), Tensiden (Tween 20 und Tween 80) und einem zusätzlichen Tensid (Propylenglykol). Zunächst wurden separate Mischungen aus Tensiden (ohne Cotenside) und Ölen in verschiedenen Volumenverhältnissen (von 1:9 bis 9:1) hergestellt. Bei der Titration der Mischung mit Wasser (tropfenweise Zugabe) wurde der Übergang von klar zu trüb als Endpunkt genau beobachtet. Diese Endpunkte wurden anschließend in einem Pseudo-Tripelphasendiagramm markiert. Der gesamte Prozess wurde für Mischungen aus Tensid und sekundärem Tensid (Smix) in den Verhältnissen 2:1 und 3:1 wiederholt, die mit ausgewählten Ölen^15,16 vermischt wurden.
Nanoemulsionssysteme mit Chx·HCl wurden unter Verwendung von Labrafil M 1944 CS als Ölphase und Tween 80 oder 20 als Tensid sowie Propylenglykol als zusätzliches Tensid und Wasser hergestellt (Tabelle 1). Der Wirkstoff wurde in Labrafil M 1944 CS gelöst, und das Wasser-Tensid-Gemisch wurde unter ständigem Rühren langsam zugegeben. Die Menge des zugegebenen Tensids und Co-Tensids sowie der maximal zuzugebende Anteil der Ölphase wurden mithilfe eines pseudoternären Phasendiagramms bestimmt. Ein Ultraschallgenerator (Ultrasonic LC 60 H, Elma, Deutschland) wurde verwendet, um die gewünschte Korngröße für die Dispergierung der Granulate zu erreichen. Anschließend wurde das System kalibriert.¹⁷
Die Dispergierbarkeit wurde mit einem Dissolutionstester (Dr. Schleuniger Pharmaton, Modell Diss 6000, Thun, Schweiz) geprüft. Dazu wurden jeweils 1 ml der Präparate in 500 ml Wasser bei 37 ± 0,5 °C gegeben. Für eine schonende Durchmischung sorgten standardmäßige Edelstahl-Rührpaddel, die mit 50 U/min rotierten. Die resultierende Emulsion wurde visuell beurteilt und als klar, durchscheinend mit bläulichem Schimmer, milchig oder trüb klassifiziert. Für weitere Untersuchungen wurde eine klare Formulierung ausgewählt. 18.19
Die Extraktion von Chx·HCl aus optimierten Nanoemulsionszusammensetzungen auf Basis eines Pseudo-Tripelphasendiagramms führt mittels Ultraschalltechnologie zur Herstellung von n-Butanol. Nach entsprechender Verdünnung wurden die Extrakte spektrophotometrisch bei einer Wellenlänge von 260 nm auf ihren Chx·HCl-Gehalt analysiert.
Zur Bestimmung der Selbstemulgierungszeit wurden jeweils 1 ml der Zusammensetzung in ein mit 250 ml destilliertem Wasser gefülltes Becherglas gegeben und bei 37 ± 1 °C unter konstantem Rühren (50 U/min) gehalten. Die Selbstemulgierungszeit ist die Zeit, in der das Vorkonzentrat nach der Verdünnung eine homogene Mischung bildet.
Zur Bestimmung der Tröpfchengröße wurden 50 mg der optimierten Formulierung in einem Kolben mit 1000 ml Wasser verdünnt und vorsichtig von Hand gemischt. Die Tröpfchengrößenverteilung wurde mit einem Malvern Zetasizer 2000 (Malvern Instruments Ltd., Malvern, UK) unter Rückstreudetektionsbedingungen (173°, 25 °C, Brechungsindex 1,330) ermittelt.
In-vitro-Freisetzungsstudien wurden mit einem USP-Typ-II-Gerät (Paddel) (Dr. Schleuniger Pharmaton, Diss Modell 6000) bei 50 U/min durchgeführt. Als Freisetzungsmedium dienten 500 ml destilliertes Wasser mit einer Temperatur von 37 ± 0,5 °C. 5 ml der hergestellten Zusammensetzung wurden tropfenweise zugegeben. Anschließend wurden in verschiedenen Zeitabständen jeweils 5 ml des Freisetzungsmediums entnommen und die Menge des freigesetzten Wirkstoffs spektrophotometrisch bei 254 nm bestimmt. Die Experimente wurden dreifach durchgeführt.
Anschließend wurden die kinetischen Parameter der Chx.HCl-Freisetzung in vitro aus darauf basierenden Nanoemulsionen gemessen. Kinetiken nullter, erster und zweiter Ordnung sowie Higuchi-Diffusionsmodelle wurden getestet, um die für die Chx.HCl-Freisetzung am besten geeignete kinetische Sequenz auszuwählen.
Jeweils 2 ml der Formulierungen wurden 48 Stunden bei Raumtemperatur gelagert, bevor eine Phasentrennung beobachtet wurde. Anschließend wurden 1 ml Proben jeder Chx.HCl-Nanoemulsionsformulierung mit destilliertem Wasser auf 10 ml bzw. 100 ml bei 25 °C verdünnt und 24 Stunden gelagert. Danach wurde eine Phasentrennung beobachtet.
Anschließend wurden jeweils 2 ml der einzelnen Zusammensetzungen separat in transparente Flaschen mit Schraubverschluss überführt und 24 Stunden lang bei 2 °C im Kühlschrank gelagert. Danach wurden sie entnommen und bei 25 °C bzw. 40 °C gelagert. Es wurde ein einziger Kühl-Auftau-Zyklus durchgeführt. Die Proben wurden anschließend auf Phasentrennung und Wirkstoffausfällung untersucht.
Jeweils 5 ml der Chx.HCl-Nanoemulsionsformulierungen wurden in ein Glasröhrchen überführt und in eine Laborzentrifuge (Shanghai Surgical Instrument Factory Mikrozentrifuge Modell 800, Shanghai, Volksrepublik China) gegeben und 5 Minuten lang bei 4000 U/min zentrifugiert. Anschließend wurden die Proben auf Phasentrennung und Wirkstoffausfällung untersucht.
Alle Experimente wurden von der Ethikkommission der Ain-Shams-Universität, Ägypten, genehmigt. Es wurden 50 kariesfreie, einwurzelige menschliche Zähne mit ausgebildetem Apex ausgewählt. Die extrahierten Zähne wurden nach Einholung der schriftlichen Einwilligung der Patienten verwendet. Die Zähne umfassten Ober- und Unterkiefer-Schneidezähne sowie Unterkiefer-Prämolaren. Die Wurzeloberflächen wurden mit einer Kürette behandelt und alle Zähne 24 Stunden lang in 0,5%iger Natriumhypochloritlösung (NaOCl) oberflächensterilisiert und anschließend bis zur Verwendung in steriler Kochsalzlösung aufbewahrt. Die Krone wurde mit einer Diamanttrennscheibe entfernt und die Zahnlänge von der Wurzelspitze bis zum Kronenrand auf 16 mm normiert.^24,25 Entsprechend der verwendeten Spüllösung wurden die Zähne in folgende Gruppen eingeteilt:
(A) Gruppe A (n=24) wurde mit Chx.HCl-Nanoemulsion gewaschen. Untergruppe I (n=12) wurde mit 5 ml einer 0,75%igen Chx.HCl-Nanoemulsion gespült. Untergruppe II (n=12) wurde mit 5 ml einer 1,6%igen Chx.HCl-Nanoemulsion gespült. (B) Eine Gruppe von Proben (n=24) wird mit 5 ml einer 2%igen Chx.HCl-Nanoemulsion normaler Partikelgröße gewaschen. Die Kontrollgruppe (n=2) wurde mit 5 ml Kochsalzlösung ohne Aktivierung gewaschen.
Es wurden 44 kariesfreie, einwurzelige menschliche Zähne mit geformter Spitze ausgewählt. Die Zähne umfassten Ober- und Unterkiefer-Schneidezähne sowie Unterkiefer-Prämolaren. Die Wurzeloberflächen wurden mit einer Kürette behandelt und alle Zähne 24 Stunden lang in 0,5%iger NaOCl-Lösung oberflächensterilisiert und anschließend bis zur Verwendung in steriler Kochsalzlösung aufbewahrt. Die Kronen wurden mit einer Sicherheitsdiamantscheibe entfernt und die Zahnlänge von der Wurzelspitze bis zum Kronenrand auf 16 mm normiert.^24,25,29
Die mechanische Aufbereitung des Hauptwurzelkanals erfolgte mit einer apikalen Feile der Größe 50 nach Standardmethoden. Während des Eingriffs wurde sterile Kochsalzlösung als Spüllösung verwendet. Anschließend wurde der Wurzelkanal 1 Minute lang mit 2 ml 17%iger EDTA-Lösung gespült, um die Schmierschicht zu entfernen. Die gesamte Wurzeloberfläche, einschließlich des Foramen apicale, wurde mit zwei Schichten Nagellack (Cyanacrylatkleber) versiegelt, um ein Auslaufen zu verhindern. Die Zähne wurden zur besseren Handhabung und Identifizierung vertikal in einen Zahnsteinblock eingebettet. Die Proben 29–33 wurden anschließend 20 Minuten lang bei 121 °C und 15 psi autoklaviert. Nach der Sterilisation wurden alle Proben unter sterilen Bedingungen mit sterilen Instrumenten transportiert und weiterverarbeitet. Die Wurzelkanäle wurden mit einer Reinkultur von Enterococcus faecalis (Stamm ATCC 29212) kontaminiert, die 24 Stunden lang bei 37 °C in Hirn-Herz-Extrakt-Bouillon (BHI) kultiviert worden war. Mithilfe einer sterilen Mikropipette wurde eine klare Suspension von E. faecalis-Inokulum in die präparierten Wurzelkanäle aller Zähne injiziert. Die Blöcke wurden anschließend in sterile Bechergläser überführt und 24 Stunden lang bei 37 °C inkubiert.^{31, 34, 35}
(A) Die Proben der Gruppe (n=24) wurden mit Chx·HCl-Nanoemulsion gewaschen. Die Proben der Untergruppe (I) (n=12) wurden mit 5 ml einer 0,75%igen Chx·HCl-Nanoemulsion gespült. Die Proben der Untergruppe (II) (n=12) wurden mit 5 ml einer 1,6%igen Chx·HCl-Nanoemulsion gespült.
Kontrollgruppe: Positivkontrolle (n=4): Der kontaminierte Wurzelkanal wurde mit 5 ml Kochsalzlösung gespült und als Positivkontrolle aufbewahrt. Negativkontrolle (n=4): Die Proben wurden nicht mit Suspension injiziert, d. h. der Wurzelkanal war nicht mit E. faecalis kontaminiert und wurde als Negativkontrolle steril aufbewahrt, um die Sterilität und Zuverlässigkeit des Verfahrens zu bestätigen. Jede Probe wurde mit 5 ml Testspüllösung behandelt. Anschließend wurde jede Probe mit 1 ml steriler Kochsalzlösung nachgespült.
Zur Probenentnahme aus Wurzelkanälen wurde eine sterile Papierspitze der Größe 35 verwendet. Die Papierspitze wurde bis zur Arbeitslänge in das Röhrchen eingeführt, 10 Sekunden lang belassen und anschließend auf Agarplatten übertragen, um die Anzahl der koloniebildenden Einheiten (KBE) pro Platte zu bestimmen. Die Platten wurden 24 Stunden bei 37 °C inkubiert und anschließend visuell auf Bakterienwachstum untersucht. Transparente Platten zeigen vollständige Sterilisation an. Trübe Platten deuten auf positives Wachstum hin. Die durchschnittliche Anzahl der KBE in der Wachstumszone pro Platte wurde bestimmt und die Gesamtanzahl der KBE berechnet. Überlebende wurden primär durch Lebendkeimzählung auf Tropfplatten ermittelt. Zusätzlich wurde ein Ausgießbecher zur Zählung niedriger KBE-Werte und eine Verdünnung bis 10⁶ zur Zählung hoher KBE-Werte verwendet. 36,37
Bereiten Sie Röhrchen mit 15 ml aufgetautem, autoklaviertem Agar-Medium vor, das am selben Tag wie das Experiment sterilisiert wurde. Enterococcus faecalis ist ein fakultativ anaerobes, grampositives Kokkenbakterium, das bei sehr hohem pH-Wert, hoher Säure und hohen Temperaturen überleben kann. 39 Bakterienproben (Enterococcus faecalis ATCC 29212) wurden durch Mischen von Zellen aus Kolonien mit steriler Kochsalzlösung hergestellt. Die Bakterienproben wurden anschließend mit Kochsalzlösung auf eine McFarland-Trübung von 0,5 verdünnt, entsprechend 10⁸ KBE/ml. Das zugegebene Probenvolumen betrug 10 µl. 39 Ein Trübungsstandard (McFarland 0,5)40 wurde hergestellt, indem 0,6 ml einer 1%igen (10 g/l) Bariumchlorid-Dihydrat-Lösung in einen 100-ml-Messzylinder gegeben und mit 1%iger (10 g/l) Schwefelsäure auf 100 ml aufgefüllt wurden. Die Trübungsstandards wurden in dieselben Röhrchen wie die Bouillonproben gegeben und 6 Monate lang bei Raumtemperatur im Dunkeln gelagert. Die Röhrchen wurden luftdicht verschlossen, um Verdunstung zu verhindern. Öffnen Sie den Deckel der leeren Petrischale und gießen Sie die Probe in die Mitte der Schale. Sobald der Agar vollständig erstarrt ist, drehen Sie die Schale um und inkubieren Sie sie 24 Stunden lang bei 37 °C.
Alle Daten wurden erfasst, tabellarisch dargestellt und einer statistischen Analyse unterzogen. Die statistische Analyse erfolgte mit IBM® SPSS® Statistical Version 17 für Windows (SPSS Inc., IBM Corporation, Armonk, NY, USA).
Die Löslichkeit von Chx.HCl in verschiedenen Ölphasen, Tensidlösungen, Co-Tensidlösungen und Wasser wurde untersucht. Chx.HCl weist die höchste Löslichkeit in Labrafil M und die niedrigste in Ölsäure auf. Eine höhere Wirkstofflöslichkeit in der Ölphase ist für Nanoemulsionen wichtig, da diese den Wirkstoff in gelöster Form halten können. Dies bedeutet, dass eine höhere Wirkstofflöslichkeit in Öl zu einem geringeren Ölanteil in der Formulierung und somit zu einer geringeren Wirkstoffmenge führt. Zur Emulgierung der Öltröpfchen ist eine bestimmte Menge an Tensid und Co-Tensid erforderlich.
Zur Definition von Nanoemulsionsbereichen und zur Optimierung der Konzentrationen ausgewählter Öle, Tenside und zusätzlicher Tenside (Labrafil M, Tween 80, Tween 20 bzw. Propylenglykol) wurde ein Pseudo-Tripelphasendiagramm erstellt. Chx·HCl zeigt eine sehr geringe Löslichkeit in Ölsäure, was zu einer Trübung führt, wenn die Ölsäure mit dem ersten Tropfen Wasser titriert wird. Daher wurde das Ölsäuresystem von dieser Studie ausgeschlossen. Andere Formulierungen wurden mit einem 1:9-Gemisch aus Öl und Tensid hergestellt. Aufgrund des breiten pH- und Ionenstärkebereichs wurden diese Tenside ausgewählt.
Alle hergestellten Formulierungen waren klar, mit Ausnahme von System F2, das trüb erschien und daher von weiteren Evaluierungsstudien ausgeschlossen wurde.
Die ideale Nanoemulsionsformulierung sollte sich bei Verdünnung unter leichtem Rühren vollständig und schnell dispergieren lassen. Chx·HCl-Nanoemulsionsformulierungen zeigten kurze Emulgierzeiten von 1,67 bis 12,33 Sekunden. Tween 80 wies die kürzeste Emulgierzeit auf. Dies lässt sich durch das höhere Lösungsvermögen von Tween 80 erklären. Die Selbstemulgierzeit verlängert sich mit steigender Tensidkonzentration, was auf die Viskositätserhöhung des Systems unter Einwirkung des Tensids zurückzuführen sein könnte.
Die Tröpfchengröße der Emulsion bestimmt die Geschwindigkeit und das Ausmaß der Wirkstofffreisetzung. Kleinere Tröpfchen führen zu kürzeren Emulgierzeiten und einer größeren Oberfläche für die Wirkstoffabsorption. Die durchschnittlichen Tröpfchengrößen der ausgewählten Chx·HCl-Nanoemulsionszusammensetzungen betrugen 711 ± 0,44, 587 ± 15,3, 10,97 ± 0,11, 16,43 ± 4,55 und 12,18 ± 2,48, und der Polydispersitätsindex (PDI) lag bei 0,76, 0,19, 0,61, 0,47 und 0,76 für F1, F2, F3 bzw. bei 0,16 für F4, F5 und F6. Formulierungen mit Tween 80 als Tensid zeigten kleinere Sphärolithe. Dies könnte auf dessen höhere Emulgierkraft zurückzuführen sein. Ein niedrigerer PDI-Wert deutet auf eine engere Systemgrößenverteilung hin. Diese Formulierungen weisen ein sauberes Erscheinungsbild auf, da ihre Tröpfchenradien kleiner sind als die optische Wellenlänge des sichtbaren Lichts (390–750 nm), bei der minimale Lichtstreuung auftritt. 41
Abbildung 2 zeigt den prozentualen Anteil des aus der formulierten Lösung freigesetzten Chx.HCl. Die vollständige Freisetzung des Wirkstoffs aus den hergestellten Chx.HCl-Nanoemulsionen erfolgte innerhalb von 2 bis 7 Minuten. Die höchste Freisetzungsrate wurde bei der Chx.HCl-F6-Nanoemulsionsformulierung (2 min) beobachtet. Dies ist möglicherweise auf das Vorhandensein von Tween 80 zurückzuführen, das einen höheren Emulgierungsgrad und somit eine größere Oberfläche für die Wirkstofffreisetzung bietet. Gleichzeitig ermöglicht die gute Löslichkeit von Propylenglykol das Lösen einer großen Menge hydrophiler Tenside im Öl.⁴⁰
Die Freisetzung von Chx.HCl in vitro folgt einer anderen Kinetik, und es konnte keine eindeutige Kinetik für die Wirkstofffreisetzung aus unterschiedlich hergestellten Nanoemulsionsformulierungen festgestellt werden. Die Freisetzungskinetik der F4-Wirkstoffe folgt einer Kinetik erster Ordnung, d. h., sie werden proportional zur verbleibenden Wirkstoffmenge freigesetzt.⁴² Die Freisetzungskinetik anderer Wirkstoffe entsprach dem Higuasha-Diffusionsmodell, welches besagt, dass die freigesetzte Wirkstoffmenge proportional zur Quadratwurzel der Gesamtwirkstoffmenge und der Wirkstofflöslichkeit in der Nanoemulsion ist.⁴²
Ausgewählte Formulierungen wurden mittels Stresstests mit Heiz-Kühl-Zyklen, Zentrifugation und Gefrier-Auftau-Zyklen auf ihre thermodynamische Stabilität geprüft. Es zeigte sich, dass die Formulierungen F3 und F4 nach den Auftauzyklen eine Ausfällung des Wirkstoffs aufwiesen, während F1 eine Verdickung (Gelierung) zeigte. F5 und F6 bestanden den kontinuierlichen Zentrifugationszyklus, den Heiz-Kühl-Test und den Gefrier-Auftau-Test. Nanoemulsionen sind thermodynamisch stabile Systeme, die sich bei bestimmten Konzentrationen von Öl, Tensid und Wasser ohne Phasentrennung, Emulgierung oder Rissbildung bilden. Die thermische Stabilität unterscheidet Nanoemulsionen von Emulsionen, die kinetisch stabil sind und sich schließlich in Phasen trennen. F3 wies eine größere Partikelgröße (587 nm) als die anderen Formulierungen auf, was die Phasentrennung und die Wirkstoffausfällung in den thermodynamischen Stabilitätstests erklären könnte. F4, das Tween 80, aber kein Co-Tensid enthielt, zeigte ebenfalls eine Wirkstoffausfällung. Dies deutet darauf hin, dass Propylenglykol und Tween 80 zur Verbesserung der Stabilität der Nanoemulsionsformulierungen eingesetzt werden sollten. F1, das Tween 20 ohne zusätzliche Tenside enthielt, zeigte eine Verdickung (Gelierung), was auf eine Erhöhung der Gelviskosität oder -festigkeit aufgrund von Tröpfchenaggregation zurückzuführen ist.
Die Stabilitätsergebnisse belegen die Bedeutung des zusätzlichen Propylenglykol-Tensids für eine verbesserte Partikeldispersion und die Verhinderung von Wirkstoffausfällungen. Die Formulierung 43 F6 erwies sich aufgrund der geringen Partikelgröße (12,18 nm), der kurzen Emulgierzeit (1,67 Sekunden) und der schnellen Auflösung nach 2 Minuten als optimal. Sie zeigte sich als thermodynamisch und physikalisch stabiles System und wurde daher für weitere Untersuchungen ausgewählt.
Misserfolge nach Wurzelkanalbehandlungen treten immer häufiger auf, wodurch das Risiko für Patienten, komplexere Infektionen zu entwickeln, steigt.^44,45 Biofilm muss während der Desinfektion und Füllung der Wurzelkanäle entfernt werden.^46,47 Aufgrund der Komplexität des Wurzelkanalsystems ist es schwierig, bakterielle Wurzelkanäle allein mit Instrumenten und Spülung vollständig zu eliminieren.⁴⁸ Die Wirksamkeit von Wurzelkanalspüllösungen hängt von der Penetration der Spüllösung in den Dentin und der Einwirkzeit auf die Bakterien ab.⁴⁹ Daher wurden neue Methoden zur gründlichen Wurzelkanalsterilisation erprobt. Konventionelle Spülungen eliminieren E. faecalis aufgrund der geringeren Penetration in den Dentin nicht vollständig.⁵⁰
Die durchschnittliche Reinigungsleistung der Nanoemulsionsspülung betrug 2001,47 µm², die durchschnittliche Partikelgröße des Klarspülmittels 2609,56 µm. Der durchschnittliche Unterschied zwischen der Nanoemulsionswäsche und der Wäsche mit normaler Partikelgröße betrug 608,09 µm². Es gab einen statistisch hochsignifikanten Unterschied (P<0,001) zwischen Nanoemulsions-Spülmitteln und Spülmitteln mit normaler Partikelgröße (P-Wert 0,00052). Es gab einen statistisch hochsignifikanten Unterschied (P<0,001) zwischen Nanoemulsions-Spülmitteln und Spülmitteln mit normaler Partikelgröße (P-Wert 0,00052). In der Zwischenzeit wurden die Bewässerungsanlagen und die Bewässerungsanlagen mit normalen Messergebnissen erstellt (P<0,001) Wert (Wert P 0,00052). Zwischen Nanoemulsions-Spülmitteln und normalen Partikel-Spülmitteln bestand ein statistisch hochsignifikanter Unterschied (P<0,001; P-Wert 0,00052).纳米乳液冲洗剂和正常粒径冲洗剂之间存在统计学上高度显着的差异（P<0,001）（P值0,00052）。纳米乳液冲洗剂和正常粒径冲洗剂之间存在统计学上高度显着的差异（P<0,001）（P值0,00052）。 Während der Messung mit einem Nano-Emulsionsgerät und mit einer normalen Messgröße wurde eine statistische Messgröße (P<0,0001) ermittelt (siehe P 0,00052). Zwischen der Spülung mit der Nanoemulsion und der Spülung mit normaler Partikelgröße bestand ein statistisch hochsignifikanter Unterschied (P<0,0001; P-Wert 0,00052).Die Nanoemulsion zeigte im Vergleich zum Material mit normaler Partikelgröße einen statistisch sehr signifikanten Unterschied, indem sie eine geringere mittlere Restpartikeloberfläche aufwies, d. h. das Nanoemulsionsmaterial hatte die beste Reinigungsleistung, wie in Abbildung 3 dargestellt.
Abbildung 3. Vergleich der Reinigungsleistung von Klarspülmitteln: (A) mit laseraktiviertem Nano CHX, (B) mit laseraktiviertem CHX, (C) mit PUI Nano CHX, (D) ohne Nano CHX-Aktivierung, (E) ohne CHX-Aktivierung und (F) ) CHX PUI-Aktivierung.
Die durchschnittliche Oberfläche der verbleibenden Chx.HCl 1,6%-Fragmente betrug 2320,36 µm², und die durchschnittliche Oberfläche von Chx.HCl 2% betrug 2949,85 µm². Es gab einen statistisch hochsignifikanten Unterschied (P<0,001) zwischen der höheren Konzentration der Nanoemulsions-Spülmittel und den Spülmitteln mit normaler Partikelgröße (P-Wert 0,00000). Es gab einen statistisch hochsignifikanten Unterschied (P<0,001) zwischen der höheren Konzentration der Nanoemulsions-Spülmittel und den Spülmitteln mit normaler Partikelgröße (P-Wert 0,00000). Es wurden statistische Werte (P<0,001) ermittelt, die innerhalb einer bestimmten Zeitspanne für die Bewässerung von Wasser und Pflanzen bestimmt sind Bewässerungseinstellungen mit normalem Messbereich (Zählerwert P 0,00000). Es gab einen statistisch hochsignifikanten Unterschied (P<0,001) zwischen der höheren Konzentration von Nanoemulsions-Spülmitteln und Spülmitteln mit normaler Partikelgröße (P-Wert 0,00000).较高浓度的纳米乳液冲洗剂与正常粒径冲洗剂之间存在统计学上高度显着的差异（P<0.001）（P值0,00000）。较高浓度的纳米乳液冲洗剂与正常粒径冲洗剂之间存在统计学显着的差异（P<0.001）（P 0 0,0 Die statistische Datenanalyse wurde mit einem Spitzenwert (P < 0,001) erstellt, während mehr als 100.000 Konzentratoren auf der Website erstellt und aktualisiert wurden Normaler Messbereich (Wert P 0,00000). Es gab einen statistisch sehr signifikanten Unterschied (P<0,001) zwischen höheren Konzentrationen der Nanoemulsionsspülung und der Spülung mit normaler Partikelgröße (P-Wert 0,00000).Obwohl die Konzentration der Nanoemulsionsspüllösung niedriger war als die der Spüllösung mit normaler Partikelgröße, war diese niedrigere Konzentration deutlich wirksamer bei der Entfernung von Ablagerungen und bei der Reinigung der Wurzelkanäle.
PUI wies im Vergleich zu anderen Aktivierungsmethoden einen statistisch hochsignifikanten Unterschied auf (p<0,001). PUI wies im Vergleich zu anderen Aktivierungsmethoden einen statistisch hochsignifikanten Unterschied auf (p<0,001). Die PUI-Statistik hat einen bestimmten Wert (p<0,001) aufgrund anderer Aktivierungsmethoden. PUI wies im Vergleich zu anderen Aktivierungsmethoden einen statistisch hochsignifikanten Unterschied auf (p<0,001).与其他激活方法相比, PUI 具有统计学上非常显着的差异(p<0.001)。与其他激活方法相比, PUI 具有统计学上非常显着的差异(p<0.001)。 Durch die Verwendung anderer Methoden zur PUI-Aktivierung hat die statistische Analyse einen sehr guten Wert (p<0,001). Im Vergleich zu anderen Aktivierungsmethoden zeigte PUI einen statistisch sehr signifikanten Unterschied (p<0,001).Mit der Aktivierung des ISP betrug die durchschnittliche Fläche der verbleibenden Trümmeroberfläche 1695,31 µm2. Der mittlere Unterschied zwischen PUI und Laser betrug 987,89929, was einen hochsignifikanten Unterschied (P<0,001) mit einem p-Wert von 0,00000 darstellt. Der mittlere Unterschied zwischen PUI und Laser betrug 987,89929, was einen hochsignifikanten Unterschied (P<0,001) mit einem p-Wert von 0,00000 darstellt. Der mittlere PUI- und Laser-Wert liegt bei 987,89929 und zeigt die maximale Auflösung (P<0,001) mit einem Wert von (p-Wert 0,00000). Der mittlere Unterschied zwischen PUI und Laser betrug 987,89929, was einen hochsignifikanten Unterschied (P<0,001) zu (p-Wert 0,00000) darstellt. PUI 和Laser 之间的平均差异为987.89929, 显示出高度统计学显着性(P<0.001) 差异(p 值0.00000)。PUI 和Laser Der mittlere PUI- und Laser-Wert liegt bei 987.89929, was eine hohe statistische Messgenauigkeit (P<0,001) (p-Wert 0,00000) ergibt. Der mittlere Unterschied zwischen PUI und Laser betrug 987,89929, was auf einen hochsignifikanten Unterschied (P<0,001) hinweist (p-Wert 0,00000). Der mittlere Unterschied zwischen PUI und keiner Aktivierung betrug 712,40643 und war damit hochsignifikant (p < 0,001; p = 0,00098). Die Verwendung von Laseraktivierung bzw. keine Aktivierung unterschied sich statistisch nicht signifikant (p > 0,05; p = 0,451211). Der mittlere Unterschied zwischen PUI und keiner Aktivierung betrug 712,40643, was einen hochsignifikanten Unterschied (P<0,001) mit einem p-Wert von 0,00098 und einem p-Wert von 0,451211 darstellt. Der mittlere PUI-Wert und die von ihm vorgenommenen Aktivitäten beliefen sich auf 712,40643 und zeigten einen Wert von P<0,001 mit p-Werten 0,00098). Der mittlere Unterschied zwischen PUI und keiner Aktivierung betrug 712,40643, was einen hochsignifikanten Unterschied (P<0,001) mit einem p-Wert von 0,00098 darstellt.P-Wert 0,451211. PUI ist ein durchschnittlicher Wert von 712.40643.Verdachtsfall Der mittlere PUI-Wert und der aktive Wert 712.40643 ergeben eine umfassende statistische Bewertung der Ergebnisse (P<0,001, p-Wert). 0,00098). Der mittlere Unterschied zwischen PUI und Inaktivierung betrug 712,40643, was auf eine hohe statistische Signifikanz des Unterschieds hinweist (P<0,001, p-Wert 0,00098).使用激光激活或不激活在统计学上没有显着差异(P>0.05) P 值为0.451211.使用激光激活或不激活在统计学上没有显着差异(P>0.05) P 值为0.451211. Statistische Spitzenwerte (P>0,05) mit Laseraktivierung oder nicht mit dem Wert P 0,451211. Es gab keinen statistisch signifikanten Unterschied (P>0,05) mit oder ohne Laseraktivierung mit einem P-Wert von 0,451211.Die durchschnittliche Oberfläche der nach der Laseraktivierung verbleibenden Fragmente betrug 2683,21 µm². Die durchschnittliche Oberfläche der ohne Aktivierung verbleibenden Fragmente betrug 2407,72 µm². Im Vergleich zur Laseraktivierung bzw. zur Nichtaktivierung wies PUI eine statistisch signifikant kleinere durchschnittliche Chipoberfläche auf und erzielte somit die beste Reinigungsleistung.
Die durchschnittliche Reinigungsleistung der Nanoemulsionsspülung betrug 2001,47 µm², die durchschnittliche Partikelgröße des Klarspülmittels 2609,56 µm. Der durchschnittliche Unterschied zwischen der Nanoemulsionswäsche und der Wäsche mit normaler Partikelgröße betrug 608,09 µm². Es gab einen statistisch hochsignifikanten Unterschied (P<0,001) zwischen Nanoemulsions-Spülmitteln und Spülmitteln mit normaler Partikelgröße (P-Wert 0,00052). Es gab einen statistisch hochsignifikanten Unterschied (P<0,001) zwischen Nanoemulsions-Spülmitteln und Spülmitteln mit normaler Partikelgröße (P-Wert 0,00052). Die mittlere Bewässerungsanlage und die Bewässerungsanlage mit normaler Messgröße wurden mit statistischen Werten bewertet (P<0,001) Wert (Wert P 0,00052). Zwischen Nanoemulsions-Spülmitteln und normalen Partikel-Spülmitteln bestand ein statistisch hochsignifikanter Unterschied (P<0,001; P-Wert 0,00052).纳米乳液冲洗剂与正常粒径冲洗剂之间存在统计学上高度显着的差异（P<0.001）（P值0.00052）。 P<0,001）（P值0,00052）。 Während der Messung mit einem Nano-Emulsionsgerät und mit einer normalen Messgröße wurde eine statistische Messgröße (P<0,0001) ermittelt (siehe P 0,00052). Zwischen der Spülung mit der Nanoemulsion und der Spülung mit normaler Partikelgröße bestand ein statistisch hochsignifikanter Unterschied (P<0,0001; P-Wert 0,00052).Im Vergleich zu einem Material mit normaler Partikelgröße weist die Nanoemulsion einen statistisch sehr signifikanten Unterschied auf, was sich in einer geringeren mittleren Restpartikeloberfläche zeigt. Das Nanoemulsionsmaterial besitzt also eine bessere Reinigungsleistung, wie in Abbildung 3 dargestellt.
Die durchschnittliche Oberfläche der verbleibenden Chx.HCl 1,6%-Fragmente betrug 2320,36 µm², und die durchschnittliche Oberfläche von Chx.HCl 2% betrug 2949,85 µm². Es gab einen statistisch hochsignifikanten Unterschied (P<0,001) zwischen der höheren Konzentration der Nanoemulsions-Spülmittel und den Spülmitteln mit normaler Partikelgröße (P-Wert 0,00000). Es gab einen statistisch hochsignifikanten Unterschied (P<0,001) zwischen der höheren Konzentration der Nanoemulsions-Spülmittel und den Spülmitteln mit normaler Partikelgröße (P-Wert 0,00000). Имелась статистически высокодостоверная (P<0,001) разница между более высокой концентрацией наноэмульсионных ирригационных кредств и Bewässerung Werte mit normaler Messgröße (Wert P 0,00000). Es gab einen statistisch signifikanten Unterschied (P<0,001) zwischen der höheren Konzentration von Nanoemulsions-Spülmitteln und Spülmitteln mit normaler Partikelgröße (P-Wert 0,00000).较高浓度的纳米乳液冲洗剂与正常粒径冲洗剂之间存在统计学上高度显着的差异（P<0.001）（P值0.00000）。较高浓度的纳米乳液冲洗剂与正常粒径冲洗剂之间存在统计学上高度显着的差异（P<0.001）（P000 Es wurden statistische Analysenwerte (P <0,001) erstellt, während mehr Konzentrationskonzentrate auf der Grundlage von Tests und Tests erstellt wurden Normaler Messbereich (Wert P 0,00000). Es gab einen statistisch hochsignifikanten Unterschied (P < 0,001) zwischen höheren Konzentrationen der Nanoemulsionsspülung und der Spülung mit normaler Partikelgröße (P-Wert 0,00000).Obwohl die Konzentration der Nanoemulsionsspüllösung niedriger war als die der Spüllösung mit normaler Partikelgröße, war diese niedrigere Konzentration deutlich wirksamer bei der Entfernung von Ablagerungen und bei der Reinigung der Wurzelkanäle.
PUI wies im Vergleich zu anderen Aktivierungsmethoden einen statistisch hochsignifikanten Unterschied auf (p<0,001). PUI wies im Vergleich zu anderen Aktivierungsmethoden einen statistisch hochsignifikanten Unterschied auf (p<0,001). Die PUI-Statistik weist einen bestimmten Wert (p<0,001) aufgrund anderer Aktivierungsmethoden auf. PUI wies im Vergleich zu anderen Aktivierungsmethoden einen statistisch signifikanten Unterschied auf (p<0,001).与其他激活方法相比, PUI 具有统计学上的显着差异(p<0.001)。 Im Vergleich zu anderen Aktivierungsmethoden weist PUI einen statistisch signifikanten Unterschied auf (p<0,001). Die PUI-Statistik wurde aufgrund von anderen Aktivierungsmethoden ermittelt (p<0,001). PUI unterschied sich statistisch signifikant (p<0,001) von anderen Aktivierungsmethoden.Während der Aktivierung von PUI betrug die durchschnittliche Fläche der verbleibenden Oberflächenrückstände 1695,31 μm2. Der mittlere Unterschied zwischen PUI und Laser betrug 987,89929 und war hochsignifikant (p < 0,001; p = 0,00000). Der mittlere Unterschied zwischen PUI und keiner Aktivierung betrug 712,40643 und war ebenfalls hochsignifikant (p < 0,001; p = 0,00098). Die Verwendung von Laseraktivierung bzw. keine Aktivierung hatte keinen signifikanten Einfluss (p > 0,05; p = 0,451211). Der mittlere Unterschied zwischen PUI und Laser betrug 987,89929 und war hochsignifikant (p < 0,001; p = 0,00000). Der mittlere Unterschied zwischen PUI und keiner Aktivierung betrug 712,40643 und war ebenfalls hochsignifikant (p < 0,001; p = 0,00098). Die Verwendung von Laseraktivierung bzw. keine Aktivierung hatte keinen signifikanten Einfluss (p > 0,05; p = 0,451211). Der mittlere PUI-Wert und der Laser betrugen 987,89929 und zeigten einen Wert von (P<0,001) mit einem Wert von (p-Wert 0,00000). Der mittlere Unterschied zwischen PUI und Laser betrug 987,89929, was einen hochsignifikanten Unterschied (P<0,001) mit einem p-Wert von 0,00000 belegt. - Messung 0,00098).Die Laseraktivierung bzw. die Aktivierung der Laserstrahlung ist nur für statistische Messungen (P>0,05) mit (P-Bewertung) geeignet 0,451211). - Wert 0,00098). Die Verwendung von Laseraktivierung bzw. keine Aktivierung wies einen statistisch signifikanten Unterschied auf (P>0,05) (P-Wert 0,451211). Der PUI liegt bei 987,89929 (p < 0,00000). Der durchschnittliche Unterschied zwischen PUI und Laser beträgt 987,89929, und der Unterschied (p = 0,00000) ist statistisch hochsignifikant (P < 0,001). Der mittlere PUI- und Laserwert lag bei 987,89929, was einem statistischen Wert von (P<0,001) mit (Wert p: 0,00000) entspricht. Der mittlere Unterschied zwischen PUI und Laser betrug 987,89929, was statistisch hochsignifikant war (P<0,001) (p-Wert 0,00000). PUI: 712.40643, 与(p) Der durchschnittliche Unterschied zwischen PUI und inaktiv beträgt 712,40643, und der Unterschied (p) hat eine hohe statistische Signifikanz (P<0,001) – Wert 0,00098. Der mittlere PUI-Wert und der aktive Wert betrugen 712.40643, was einer statistischen Bewertung mit einem Wert von (p) entspricht (P<0,001 – Wert 0,00098). Der mittlere Unterschied zwischen PUI und Inaktivierung betrug 712,40643, was mit einem Unterschied von p < 0,001 (p < 0,00098) hochsignifikant war.使用激光激活或不激活没有显着统计学差异(P>0.05) 与(P 值0.451211)。 Es gab keinen signifikanten statistischen Unterschied zwischen Laseraktivierung und Nichtaktivierung (P>0,05) und (P = 0,451211). Es wurden keine statistischen Spitzenwerte (P>0,05) mit Laseraktivierung (Wert P 0,451211) erreicht oder nicht. Es gab keinen statistisch signifikanten Unterschied (P>0,05) im Vergleich zu (P-Wert 0,451211) mit oder ohne Laseraktivierung.Die durchschnittliche Oberfläche der verbleibenden Fragmente nach der Laseraktivierung betrug 2683,21 μm². Ohne Aktivierung betrug die durchschnittliche Oberfläche der verbleibenden Fragmente 2407,72 μm². Im Vergleich zur Laseraktivierung bzw. der Nichtaktivierung weist die PUI-Methode eine statistisch signifikant kleinere durchschnittliche Oberfläche des Chips auf, was auf eine bessere Reinigungsleistung hindeutet.
Die mittlere Wirkung der Nanoemulsionsspülung auf die Entfernung von Ablagerungen war statistisch signifikant höher als die der Spülung mit normaler Partikelgröße. Chx.HCl 1,6 %, PUI 1938,77 µm², 2510,96 µm² mit Laser. Ohne Aktivierung beträgt der Mittelwert 2511,34 µm². Bei Verwendung von 2 % Chx.HCl und Laseraktivierung waren die Ergebnisse am schlechtesten und die Ablagerungsmenge am höchsten. Dieselben Ergebnisse wurden bei 0,75 % Chx.HCl ohne Aktivierung erzielt. Offensichtlich wurden die besten Ergebnisse mit höheren Konzentrationen an Spülmittel in der Nanoemulsion erzielt. PUI war am effektivsten bei der Aktivierung des Spülmittels und der Entfernung von Ablagerungen (siehe Abb. 3A–F).
Wie aus Tabelle 2 hervorgeht, schnitt die Chx.HCl-Nanoemulsion hinsichtlich der Anzahl lebensfähiger Mikroorganismen besser ab als Partikel normaler Größe und zeigte eine gute Korrelation mit der Penetration und Reinigungswirkung der Formulierung gemäß den folgenden Parametern: Größe, Konzentration des Spülmittels und Aktivierungsmethode.
Bakterien lassen sich durch höhere Konzentrationen von Klarspülmittel vollständig abtöten. Selbst mit PUI-Aktivierung zeigte 0,75 % Chx.HCl die geringste antibakterielle Wirkung. Laseraktivierung wirkt sich negativ auf Nanoemulsionsspülungen aus. Wie aus den bisherigen Ergebnissen hervorgeht, reduziert der Einsatz eines Lasers die Effizienz der 0,75%igen Chx.HCl-Nanoemulsion. Die KBE von 0,75 % NanoChx.HCl beträgt 195, ein sehr hoher Wert, der darauf hindeutet, dass die Reagenzien in dieser Konzentration mit der Laseraktivierung vergleichbar sind. Diodenlaser sind photothermisch, daher können sowohl Licht als auch Wärme die antibakterielle Wirkung der Nanoemulsion beeinträchtigen. Hohe Konzentrationen führen zur vollständigen Abtötung der Bakterien. 1,6 % NanoChx.HCl zeigte in Gegenwart von Laseraktivierung kein Bakterienwachstum, was bedeutet, dass der Laser die antibakterielle Wirkung von 1,6 % NanoChx.HCl nicht beeinträchtigte. Daraus lässt sich schließen, dass das Nanoemulsionsmaterial mit einer höheren Konzentration eine bessere antibakterielle Wirkung aufweist.
In dieser Arbeit wurden Chx.HCl-Nanoemulsionen mit zwei verschiedenen Ölen, zwei Tensiden und einem Co-Tensid hergestellt. Die optimale Formulierung (F6) mit kleiner Partikelgröße, kurzer Emulgierzeit und hoher Auflösungsgeschwindigkeit wurde ausgewählt. Zusätzlich wurde (F6) auf thermodynamische und physikalische Stabilität geprüft. Die Chx.HCl-Nanoemulsion zeigte bei einer Konzentration von 1,6 % die beste Permeabilität in den Dentintubuli im Vergleich zu herkömmlichem Chx.HCl als Spülflüssigkeit. Die PUI-Aktivierungsmethode wies zudem eine reinigende Wirkung auf. Antibakterielle Untersuchungen der Chx.HCl-Nanoemulsion zeigten eine vollständige Eliminierung von Bakterien. Die Ergebnisse bestätigen dies. Die Chx.HCl-Nanoemulsion kann als vielversprechende Spülflüssigkeit angesehen werden.
Wir sind den Mitarbeitern des Forschungslabors der Misr University of Science and Technology für ihre großartige Unterstützung sehr dankbar.